روش های اصلاح طرح لبخند

دندانپزشک به تشخیص و درمان بیماری‌های دهان و دندان می‌پردازد و از همین‌رو شاید بهتر باشد که عنوان این رشته را دهان‌پزشکی گذاشت.

در گذشته

را مساوی با دندانسازی می‌دانستند. اما امروزه دندانسازی تنها بخشی از دندانپزشکی است. رشته دندانپزشکی در مقطع دکترای عمومی نحوه رعایت بهداشت، پیشگیری و درمان بیماری‌های دهان و دندان را آموزش می‌دهد.
دندان‌پزشکی یک علم تخصصی است که سلامت دهان و دندان را به عنوان عضوی مهم در سلامت جسم و روح، زیبایی و ادا کردن کلمات تامین می‌کند. همچنین به یاری این علم می‌توان بسیاری از بیماری‌ها را در مراحل اولیه شناخت و از پیشرفت آن جلوگیری نمود.

محتوای دوره:
این مقطع دارای دو دوره مجزای ۲ و ۴ ساله است.

علوم پایه :
که در ۲ سال اول دانشجویان واحدهای علوم پایه مثل بیوشیمی، آناتومی، بافت‌شناسی، فیزیولوژی، ژنتیک، میکروب‌شناسی و ایمنی‌شناسی را می‌گذرانند.

دندانپزشکی,رشته دندانپزشکی,کلینیک دندانپزشکی

کارآموزی :
بعد از ۲ سال وارد دوره تخصصی دندانپزشکی شده و دروس اختصاصی خود را در زمینه آسیب‌شناسی فک و دهان، ارتودنسی، اندودنتیکس، پروتزهای ثابت و اکلوژن، پروتزهای متحرک و فک و صورت ، پریودنتولوژی، ترمیمی و مواد دندانی، بیماری‌های دهان و دندان، جراحی دهان و فک و صورت، دندانپزشکی کودکان و رادیولوژی دهان و فک و صورت می‌گذرانند. و در نهایت می‌توانند بیماری‌های دهان و دندان را تشخیص داده و در حد یک دندانپزشک عمومی نسبت به درمان آنها اقدام کنند.

عده‌ای دندانپزشکی را با کار عملی و تکنیکی صرف، یکی می‌دانند در حالی که اگر دانشجوی دندانپزشکی تنها فن و تکنیک این رشته را فراگرفته اما در علوم پایه ضعیف باشد، در نهایت یک دندانساز خواهد شد یعنی چنین فردی کار روی دندان را فراگرفته است اما از علم پزشکی بی‌نصیب می‌باشد.

آینده شغلی ، بازار کار، درآمد:
امروزه در کشور ایران نزدیک به ۱۲ هزار دندانپزشک وجود دارد و از سوی دیگر سالانه ۱۸ دانشکده دندانپزشکی دولتی و خصوصی موجود در کشور بیش از ۱۰۰۰ دندانپزشک تربیت می‌کنند. حال سوال اینجاست که آیا برای این تعداد فارغ‌التحصیل رشته دندانپزشکی فرصت‌های کاری وجود دارد؟

امروزه در کشور ایران فرصت‌های شغلی برای دندانپزشکان جوان به دو دلیل عمده محدودتر شده است که یکی از این دلایل پیشرفت بهداشت در کشور ایران است است. یعنی خوشبختانه کشور ایران نیز مانند سایر کشورهای جهان در جهت پیشگیری و اهداف بهداشتی حرکت کرده و بسیاری از بیماری‌ها را مهار و کنترل کرده است. در نتیجه مردم کمتر به پزشکان و دندانپزشکان مراجعه می‌کنند. از سوی دیگر در چند سال اخیر رشد پزشکان و دندانپزشکان نسبت به نرخ رشد جمعیت افزایش یافته است. برای مثال اگر تا ۲۰ سال قبل به ازای هر ۲۵ هزار نفر یک دندانپزشک وجود داشت حال به ازای هر ۵ یا ۶ هزار نفر یک دندانپزشک وجود دارد. البته ذکر عوامل فوق به معنای آن نیست که هیچ فرصت شغلی برای دندانپزشکان جوان وجود ندارد بلکه در بسیاری از شهرستانهای کشور، ایران هنوز شاهد کمبود دندانپزشک هستیم. یعنی در حالی که در بعضی از نقاط کشور به ازای هر ۲ هزار نفر یک دندانپزشک داریم، در نقاط محروم کشورمان به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر یک دندانپزشک وجود دارد.

افزایش تعداد دندانپزشک و بیکاری دندانپزشکان جوان :
افزایش تعداد دندانپزشکان جوان بیکار تنها مشکل ایران نیست چون طبق بررسی‌ها و پیش‌بینی‌های جوامع علمی خارج از ایران ، در سال ۲۰۳۰ میلادی بهداشت دهان و دندان مردم به اندازه‌ای خوب خواهد بود که دندانپزشکی عمومی به بخشی از پزشکی عمومی برخواهد گشت و رشته دندانپزشکی تنها جنبه تخصصی پیدا می‌کند.

توانایی‌های مورد نیاز و قابل توصیه :
عدم تسلط بر علوم پایه و زبان انگلیسی، دانشجو را از مقولات علمی دور می‌کند و صرفا به او توانایی انجام کارهای عملی این رشته را می‌دهد.

هرآنچه که یک دانش‌آموز در درس زیست‌شناسی دوره دبیرستان خود فرا می‌گیرد به نحوی به رشته دندانپزشکی ارتباط دارد بخصوص دو بخش فیزیولوژی و آسیب‌شناسی که دانشجویان دندانپزشکی در دو سال اول تحصیل خود با وسعت و عمق بیشتری نسبت به دوره دبیرستان مطالعه می‌کنند.

همچنین دانشجوی این رشته باید از دستهایی ماهر و توانمند برخوردار باشد چون بسیاری از کارهای دندانپزشکی از تراش دندان گرفته تا بازسازی دندان نیاز به دستهایی هنرمند و توانا دارد تا بتوان به نحو احسن کارهای ظریف دندانپزشکی را انجام داد.

برخورداری از سلامت کامل جسمی و روانی و قابلیت انجام کارهای بسیار دقیق علمی، عملی، کلینیکی برای داوطلبان این رشته بسیار ضروری است. خلاقیت و مهارت در کار دست و همچنین برخورداری از خلاقیت و دید هنری، دانشجو را در انجام کارهای عملی این رشته و انجام مهارت‌های لازم در پیاده کردن آموخته‌های آن، کمک بسیار می‌کند.

وضعیت ادامه تحصیل در مقاطع بالاتر:
امکان ادامه تحصیل فوق دکترا در رشته‌های مختلف دندان‌پزشکی در ایران وجود دارد.

تعداد و عناوین واحدهای اصلی و اختصاصی:
طول دوره دندان‌پزشکی پنج سال است و درسهای آن در سه بخش : عمومی ، پایه و اختصاصی برنامه‌ریزی شده است که از لحاظ نحوه تعلیم و تدریس، به درسهای نظری ، عملی نظری، عملی تقسیم می‌شود.

دندانپزشکی,رشته دندانپزشکی,کلینیک دندانپزشکی

این دوره شامل دو مرحله است:
مرحله اول (۵/۱ سال) :
در این مرحله دانشجویان درسهای نظری و عملی علوم پایه و عمومی را در دانشگاه (کلاس و آزمایشگاه)‌ می‌گذرانند.

مرحله دوم (۵/۳ سال) :
در این مرحله دانشجویان درسهای تخصصی را در دانشگاه (کلاس و بخشهای کلینیکی) فرا می‌گیرند و به منظور برخورداری از کارایی آموزشی- درمانی، بیشتر این دوره تحصیلی را در بخشهای کلینیکی دانشکده و بیمارستانهای وابسته به ارایه خدمات بهداشتی و درمانی می‌پردازند؛ لازم به تذکر است که گذراندن درسهای پایه برای ورود به دوره کلینیکی (مرحله دوم) ضروری است.
نظام آموزشی مطابق آیین‌نامه مصوب شورای عالی برنامه‌ریزی است و هر واحد درس نظری ۱۷ ساعت و هر واحد درس عملی ۳۴ ساعت است. کل واحدهای درسی این دوره ۲۰۳ واحد است.

درسهای پایه
درس های پایه به درسهایی گفته می‌شوند که زمینه‌ساز ورود دانشجو به درسهای اصلی و تخصصی و فراگیری آنهایند. در این رشته درسهای پایه جمعا به تعداد ۴۳ واحد درسی است که عبارتند از: فیزیک پزشکی ، بیوشیمی ، بافت‌شناسی انسانی، جنین‌شناسی، تشریح ، ژنتیک انسانی، میکروب‌شناسی، ایمنی شناسی، فیزیولوژی، روان‌شناسی عمومی، آسیب‌شناسی عمومی.

درسهای اختصاصی
درسهای تخصصی به درسهایی گفته می‌شود که اطلاعات و آگاهیهای لازم را درباره رشته تخصصی به دانشجو داده، او را با مفاهیم تخصصی و عمده رشته مورد نظر آشنا می‌کند و آموزشهای لازم را به او می‌دهند.
در رشته دندان‌پزشکی درسهای تخصصی عبارتند از: کالبدشناسی و مرفولوژی دندان، زبان خارجی اختصاصی، جنین و بافت‌شناسی فک و دهان ، آسیب‌شناسی دهان، ارتودنسی، اندودنتیکس، بیماریهای دهان و تشخیص ، بیولوژی دهان، پریودنتولوژی، دندان‌پزشکی ترمیمی(پروتز متحرک پارسیل، پروتز ثابت ، پروتز کامل) جراحی دهان و فک و صورت ، دندان‌پزشکی کودکان، رادیولوژی دهان ، گوش و حلق و بینی ، نظام پزشکی و طب قانونی، بهداشت عمومی و اکولوژی ، بهداشت محیط زیست ، دندان‌پزشکی مجتمعی ، بیماریهای روانی ، بیماریهای درونی، فارماکولوژی ، بهداشت دهان و تغذیه و ندان‌پزشکی پیشگیری مواد دندانی و پایان‌نامه (رساله)‌.

دانشجویان در سال چهارم با تایید استاد راهنما، موضوعی را برای پایان‌نامه انتخاب وراجع به آن تحقیقاتی را آغاز می‌نمایند، ولی واحد پایان‌نامه در سال آخر محاسبه خواهد گردید که در آن زمان دانشجو پایان‌نامه را به هیات داوران منتخب ارایه و از آن دفاع می‌نماید.

خلاصه‌ای از مطالب مطرح شده بعضی از درسهای تخصصی الزامی:
اندودنتیکس: مطالب این درس شامل بررسی اتیولوژی، تشخیص، پیشگیری و درمان بیماریهای پالپی و بافتهای نگهدارنده دندان‌ناشی از ضایعات پالپ به منظور حفظ سلامت و نگهداری دندانهای طبیعی است.

بیماریهای دهان و تشخیص : در درس بیماریهای دهان و تشخیص، به شناسایی ، تشخیص کلینیکی و پاراکلینیکی ضایعات حفره دهان و درمان ضایعات مخاطی آن و ارتباط آن با سایر بیماریهای بدن پرداخته می‌شود.
پروتزهای دندانی: در این درس در ارتباط با مسایل ترمیمی و بازسازی دستگاه جونده (دندانها و ساختمان مجاور کناری صورت) از طریق پروتزهای ثابت، متحرک (پارسیل و کامل) و فک و صورت بحث می‌شود. همچنین مسایل مربوط به اصول اکلوژن در این رشته مورد تدریس علمی عملی قرار می‌گیرد.

رادیولوژی: درس رادیولوژی یکی از درسهای دندان‌پزشکی و از علوم اساسی جهت دستیابی و شناسایی حالات طبیعی و غیرطبیعی استخوان فکها و دندانها می‌باشد.

دندان‌پزشکی کودکان: درس دندان‌پزشکی کودکان، قسمتی از درسهای دندان‌پزشکی است که شامل : تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری‌ دهان و دندان کودکان، معلولان و معلولان ذهنی و شناسایی رابطه آن با سلامت عمومی آنها می‌باشد.

دندان‌پزشکی ترمیمی : این درس شامل بررسی اتیولوژی ، تشخیص ، پیشگیری و درمان و ترمیم ضایعات بافتهای سخت دندانی به منظور حفظ سلامت و زیبایی دندانهای طبیعی و بافتهای نگه‌دارنده آنهاست.

رشته ‌های مشابه و نزدیک به این رشته :
وجوه مشترک علمی وسیعی که این رشته با رشته پزشکی دارد، به دندان‌پزشک این مهارت را می‌دهد تا با شناخت همه جانبه ساختمان بدن و فیزیوپاتولوژی آن خدمات و درمان‌های لازم را در راستای تخصصی خود ارایه دهد.

وضعیت نیاز کشور ایران به این رشته در حال حاضر :
اگرچه اهمیت رشته دندان‌پزشکی در شهرهای بزرگ و متوسط تا حدود زیادی روشن است، اما متاسفانه هنوز این رشته نتوانسته است ارزش والای خود را در شهرهای کوچک و روستاها، آن‌چنان که باید نشان دهد. گرایش روزافزون داوطلبان به این رشته و مراجعه رو به افزایش شهروندان به شاغلان این حرفه ، می‌تواند اهمیت قابل ملاحظه و نیاز به متخصصان را در این رشته ، حتی در مقایسه با سایر رشته‌های پزشکی به وضوح نشان دهدنکات تکمیلی :

دشواری‌ها و مشکلات تحصیل در این رشته :
دندانپزشکی حرفه‌ای است که با کارهای عملی بر روی بیمار همراه است، بنابراین امکان انتقال بیماری‌های عفونی مثل هپاتیت یا ایدز از بیمار به پزشک بسیار زیاد است و دندانپزشکان باید همواره به اصول کنترل عفونت توجه داشته باشند چون یک کوتاهی یا اشتباه می‌تواند برای آنها عواقب ناخوشایندی داشته باشد. همچنین یک دندانپزشک باید بطور مرتب نرمش و ورزش کند تا دچار کمردرد و پادرد مزمن نگردد.

علت نامرتبی دندان دائمی

یکی از دلایل اصلی نامرتب بودن دندان‌ دائمی را میتوان نژاد، جنس، ژنتیک و اندازه فک و کشیدن زود هنگام دندان شیری در نامرتب شدن دندان‌های دایمی دانست. برای اینکه فک فضای کافی برای رویش و قرار گرفتن دندان‌های دایمی را داشته باشد باید از دندان‌های شیری به خوبی مراقبت شود.

🔷 حفظ و نگهداری دندان‌های شیری کودکان بسیار مهم است این باور خانواده‌ها که دندان‌های شیری را بی‌فایده می‌دانند و با کوچک‌ترین درد و ناراحتی دندان کودک را می‌کشند اشتباه است.

🔷 چنانچه دندان‌ شیری درد داشت باید به دندانپزشک مراجعه شود و در صورتی که لازم به کشیدن باشد توسط دندانپزشک برای فضای خالی دندان کشیده شده فضا نگه‌دار تهیه شود تا جای خالی دندان دایمی حفظ گردد .

🔷 اینکه زبان زدن باعث کجی دندان می‌شود یک باور غلط است، برآیند نیرو‌ها هنگام رویش دندان به گونه‌ای است که دندان به سمت فضای خالی که وجود دارد حرکت می‌کند چنانچه فضا نگهدار مشخصی برای دندانی که می‌خواهد درآید نداشته باشیم دندان دائمی حتما کج رویش پیدا خواهد کرد .

✅ ارتودنسی درمان دندان‌های کج بزرگسالان

🔷ارتودنسی را می توان از سن ۹تا۱۰ سالگی برای دختران و ۱۰تا ۱۲ سالگی برای پسران جهت مرتب کردن دندان ها شروع کرد.

🔷 در حال حاضر برایانجام ارتودنسی محدودیت سنی وجود ندارد و افراد در سنین بالا هم می‌توانند ارتودنسی را انجام دهند.+

🔷 دندان‌پزشک در مرحله نخست برای افرادی که برجستگی لب به علت دندان‌های جلو آمده دارند، ارتودنسی را بررسی می‌کند چنانچه تشخیص دهد که با ارتودنسی اصلاح نمی‌شود آنگاه جراحی فک پیشنهاد می گردد .

زمان شروع درمان در درمان #ارتودنسی

🔷دکتر #افشین_میرزایی #ایمپلنت / #متخصص ارتودنسی دارای بورد تخصصی

▪️زمان شروع درمان

در ارتودنسی زمان شروع درمان ناهنجاری های فک، بسیار مهم است.متاسفانه مکررا دیده می شود بیماران با ناهنجاری های شدید و بسیار شدید فک به متخصص ارتودنسی مراجعه می کنند، اما سن رشد آنها به پایان رسیده است که در این صورت مورد درمان ارتوسرجری(ارتودنسی و جراحی فک)خواهند بود.
بیمار می گوید:دندانپزشکم گفته وقتی تمام دندان های دایمی ات رویش یافتند، برای ارتودنسی اقدام کن یا در مورد اینکه کودکم ناهنجاری فک دارد و باید زودتر مراجعه می کرد، چیزی نگفته بود.

” />

اصولا زمان مناسب برای اصلاح ناهنجاری فک توسط ارتوپدی فک در دختران، 10 سالگی و در پسران حدود 11 سالگی است.در این سن حتی ناهنجاری های شدید و خیلی شدید فکین را می توان با ارتوپدی فک اصلاح نمود، ولی بعد از بلوغ و اتمام رشد برای استتار ناهنجاری های خفیف یا متوسط نیاز به بیرون آوردن دندان و در موارد شدید و خیلی شدید،جراحی فک علاوه بر ارتودنسی نیاز است.جراحی فک علاوه بر هزینه بالا، عوارض خود را دارد.حتی بهترین جراحی های فک هم نمی توانند کاری که ارتودنسی و ارتوپدی فک در زمان رشد انجام می دهند، فراهم سازند چون در زمان رشد توسط ارتوپدی فک،فک ها و سیستم نگهدارنده دندان ها(پریودونشیم) به مرور زمان در وضعیت مطلوب شکل می گیرند.لب ها،زبان و عضلات صورت و جونده و سیستم عصبی-عضلانی دهان و صورت با وضعیت جدید تطابق می یابند، ولی با جراحی فقط یک قطعه از استخوان فک بریده و در جای جدید نصب می گردد.
#دکتر_افشین_میرزایی

☎️ 021-77734770 -1
کانال تلگرام دندانپزشکی
💎 @drmirzaei

علل دندان نامنظم

ارتودنسی

• عوامل ارثی

عدم تطابق در اندازه فک بالا و پایین

اگر طرح دندان های بالایی به صورتی باشد که استخوان فک بالا طولانی تر از استخوان فک پائینی باشد میتواند باعث ایجاد دندان های نامنظم شود

اگراستخوان فک بالایی کوچکتر باشد نیش معکوس میتواند باعث ایجاد دندان های نامنظم شود

عدم تطابق در دندان و فک اندازه

اگر اندازه دندان ها بیش از حد بزرگ باشد، و یا اندازه فک خیلی کوچک باشد، ممکن است فک فضای کافی برای تمام دندان ها نداشته باشد و منجر به شلوغی دندان شود برعکس اگر اندازه دندانها خیلی کوچک باشد یا اندازه فک خیلی بزرگ باشد فضاهای بین دندانها همترازی بین دندانها و زیبایی طرح لبخند را دچار مشکل میکند

تعداد غیر طبیعی دندان

به طور معمول باید به جز دندان عقل 28 دندان در هر فک وجود داشته باشد اگر تعداد دندانها بیشتر از حد معمول باشد فضای کافی برای دندان ها در فک وجود نخواهد داشت و اگر کمبود دندانها بیش از حد باشد وجود فضای خالی بین دندانها همترازی دندانها را از بین میبرد

• عوامل محیطی

از دست دادن زود هنگام دندان های شیری

اگر دندان های شیری را زودتر از موعد مقرر به علت لق شدن دندان از دست بدهید دندان های مجاور به سمت دندانهای ازدست رفته مهاجرت میکنند و فضای انها را اشغال میکنند شکاف کوچک از اینکه دندان بتواند در موقعیت درست خود رشد کند جلوگیری میکند

عادات بد

عادات بد مثل مکیدن انگشتان و گاز گرفتن مداد میتواند فشار بر روی دندانها ایجاد کند و انها را در یک موقت نارست قرار دهد

پوسیدگی دندان

پوسیدگی شدید در سطح دندان میتواند به دندانهای مجاور سرایت کند و فضای بین دندانها را از بین ببرد و دندانها را نامنظم کند

بیماری لثه

بیماری های شدید لثه معمولا در بزرگسالان رخ میدهد و باعث میشود استخوان نتواند به طور کامل از دندان حمایت کند و دندان در جای نادرستی قرار بگیرد

از دست دادن دندانها به دلیلی بیماری های دهان و یا ضربه نیز میتواند دندانها را به جای نامناسب براند

ارتودنسی چیست؟

شما ممکن است بچه هایی که دندانهایشان با سیم پوشیده شده است را دیده باشید اتها در واقع درمان ارتودنسی کرده اند این درمان برای اصلاح بینظمی های دندانها مورد استفاده قرار میگیرد دندانها در موقعیت نامناسب شان باعث ظاهر و لبخند نامطلوب در دهان شما میشوند استفاده از سیم و براکت ها کمک میکند دندانها از جای خود حرکت کنند و در جای مناسب خود قرار بگیرند درمان ارتودنسی به وضعیت درست بهداشت دهان و دندان و توسعه استخوان فک کمک میکند درمان ارتودنسی نه تنها باعث بهبود ظاهر دندانها میشود بلکه میتواند از مشکلات دندانی بزرگتر در آینده جلوگیری کند .

بی نظمی های دندان اغلب وقتی مورد توجه قرار میگیرد که دندانهای دائمی شروع به رشد میکنند. دندانهای دائمی در کودکان در سنین 6 تا 12 سال شروع بع رشد میکنند زمانی که دندانها رشد میکنند میتوان نامنظمی در انها را با بازدید های منظم دهان تشخیص داد درمان و ردیف کردن دندان ها اغلب درسنین 8 تا 14 سال انجام میگیرد و هرچه درمان زودتر و درسال های اولیه شروع شود نتایج بهتری گرفته میشود.

همه اشخاص یک لبخند خوب ندارند و بسیاری از اشخاص به خاطر فاصله بین دندان ها یشان یا شلوغی دندانهایشان احساس ضعف در شخصیت خود میکنند . شما هم اگر از این مشکلات رنج میبرید میتوانید از ارتودنسی استفاده کنید. گاهی افراد به دلیل هزینه ارتودنسی، مرتب کردن دندان ها و فاصله بین دندان های خود را به تعویق می اندازند. دندان های کج یا شلوغ میتواند منجر به سایش بین دندانها یا مشکلات فک شوند و یا افراد را در تمیز کردن دندانها دچار مشکل کند و این حالات میتواند منجر به عوارضی در طول زندگی انها شود . متخصص ارتودنسی میتواند به بهداشت دهان و دندان شما کمک کند.

انواع ارتودنسی

ارتودنسی را از دو جهت می توان دسته بندی کرد.

دسته بندی اول از انواع ارتودنسی از جهت رنگ بست های مورد استفاده است:

• بست مرسوم از جنس فولاد ضد زنگ، گاهی اوقات در ترکیب با تیتانیوم نیکل، و به طور گسترده استفاده می شود.
• بست روشن جایگزین زیباتر از بست مرسوم است که هماهنگ با رنگ طبیعی دندان است و ظاهر پنهان تری نسبت به حالت اول دارد به طور معمول، این براکت از مواد و عملکرد سرامیک یا پلاستیک به شیوه ای مشابه با براکت های فلزی سنتی ساخته میشود. بست روشن متحرک برای به حرکت در اوردن دندانها به جایگاه نهایی شان در حالتهای پیچیده ارتودنسی مثل عمل جراحی فک صورت یا توسعه ضروری کام مورد استفاده قرار میگیرد این نوع بست از جدیدترین بست های ارتودنسی است. مزیت اصلی ان اینست که تقریبا نامرئی است و روی دندان ها به سختی جلب توجه میکند .

دسته بندی دوم از جهت ثابت یا متحرک بودن ارتودنسی است:

• نوع ثابت که درای براکت است.
• نوع متحرک؛ روش متداولی است که برای اصلاح گاز گرفتن استفاده میشود.

روش

درمان ارتودنسی یکی از رشته های تخصصی دندانپزشکی است که نامتناسب بودن های دندان ها را که براثر دندان های نامتناسب یا وضعیت نادرست فک ها ایجاد میشود را مطالعه و درمان میکند

برای درمان ارتودنسی، اغلب، از یک سیم فلزی که در داخل براکت های ارتودنسی قرار میگیرد و می تواند از فولاد ضد زنگ و یا مواد سرامیکی زیبا ساخته شده وارد می شود استفاده میکنند

لوازم مختلفی و دستگاه های مختلفی برای به حرکت در اوردن دندانها و استخوان فک به کار گرفته میشود به عنوان مثال برای افراد در حال رشد (سنین 5 تا 14 سال) برای اصلاح ابعاد و تناسب فک ها از یک براکت جند منظوره ثابت استفاده میشود و به این روش ارتوپدی دهان و صورت میگویند.

رایجترین نوع مورد استفاده ارتودنسی ثابت می باشد، معمولا دندانپزشکان از این روش استفاده می کنند. از این روش زمانی استفاده می‌شود که دقت عملکرد برای پزشک اهمیت داشته باشد. هر چند در این حالت بیمار می‌تواند بطور عادی غذا بخورد، باید از مصرف بعضی غذاها و نوشیدنی‌ها در هنگام استفاده از ارتودنسی دندان ثابت اجتناب کرد. برای مثال نوشیدنی‌های حاوی کربونات، شیرینی سفت، یا تافی از مواردی است که فرد باید از مصرف آن‌ها خودداری کند. افرادی که در فعالیت‌های ورزشی شرکت می‌کنند باید دندانپزشک را در جریان قرار دهند تا در صورت لزوم محافظ‌های لثه خاص برای وی تجویز شود.

درمان ارتودنسی برای دندان نه تنها برای زیبایی استفاده میشود بلکه برای درمان اصلی برخی از بیماری های جدی دهان و دندان نیز مهم است. برای پیشگیری تراز نامنظم دندان ها باید از دوران کودکی آغاز شود، که در طی آن دوره فرد باید از عادات بد مثل گاز گرفتن انگشتان دست ، ازبیرون قرار دادن زبان و غیره اجتناب کند،همچنین باید معاینه دندان به طور منظم را دریافت شود و از عوامل ناسالم فورا دوری کنید بیشترین درمان ارتودنسی در سن 12 سالگی انجام میگیرد زریا دندانها در این سی در حال رشد هستند و اگر نامرتبی دندانها به خاطر وضعیت نادرست فک ها باشد باید در سن رشد دندانهای شیری این عمل رخ دهد

برای بزرگسالان که بهترین دوره درمانی را ازدست داده اند ارتودنسی نیز انجام میگیرد ولی زمان درمان طولانی تر خواهد بود هر فردی که ارتودنسی مکند نیاز به کشیدن دندانها ندارد تنها افرادی که نیاز به فضای کافی بین دندانها دارند ممکن است به کشیدن دنها احتیاج داشته باشند اگر دندانهای نیش بیرون زده باشد در صورت امکان میتوانید انها را نگه دارید زیرا وجود این دندانها ارتباط مستقیمی با ساختار وویژگی های صورت شما دارد.

مزایا

در این روش جویدن گاز گرفتن و صحبت کردن به اسانی انجام میگیرد

سلامت دندان و جلوگیری از پوسیدگی با ارتودنسی دندان، به این صورت که دندان های کج و نامرتب را نمی توان به سادگی و بطور کامل تمیز کرد، که این مورد باعث ایجاد پوسیدگی دندان می شود. بعد از استفاده از ارتودنسی، دندان ها مرتب شده و به سادگی تمیز می شوند و احتمال پوسیدگی کمتری دارند.

ارائه لبخندی زیبا و جذاب با ردیف و تراز کردن دندان ها

دندانها در موقعیت صحیح خود قرار میگیرند

دندانهای اصلی به طور کامل حفظ میشوند معایب:زمان درمان طولانی است (چند ماه تا جند سال) و به معاینه منظم مورد نیاز است

مزایای روش ثابت نسبت به روش متحرک

1.در ارتودنسی متحرک فقط میتوان بینظمی های جزئی را درمان کرد در حالی که مشکلات بزرگتر با روش ثابت قابل درمان میباشد .

2.در روش متحرک احتمال اینکه دندانها به حالت نامنظم اولیه خودبرگردندد وجود دارد

3. برای کودکان که عادت به خارج کردن نوع متحرک از دهان خود داردن و نمیتوانند با این نوعدرمان همکاری کنند روش ثابت بهتر است .

4.همواره نتیجه نهایی در درمان با روش ارتودنسی ثابت بهتر از روش متحرک بوده است.

طول درمان

طول درمان متفاوت است اما ممکن است درمان بین 12 تا 30 ماه طول بکشد برای بزرگسالان این زمان ممکن است طولانی تر باشد. زیرا رشد استخوان صورت انها متوقف شده است رعایت بهداشت دندانها و لثه ها کمک میکند تا درمان در زمان خودش و در مسیر درست انجام گیرد.

ارتودنسی

درمانهای نگهدارنده ارتودنسی

درمانهای ارتودنسی معمولا دارای دو بخش هستند : بخش اول که درمان فعال است و در آن دندانها حرکت داده می شوند یا رشد اسکلتی فکین کنترل می گردد و بخش دوم که درمان نگهدارنده است و در آن حرکت یا کنترل فعال دندانها و فکین صورت نمی گیرد، بلکه نتایج درمان فعال قبلی حفظ می گردد. موفقیت هر دو بخش به همکاری مطلوب بیمار در استفاده از وسایل ارتودنسی و ویزیتهای های منظم توسط متخصص ارتودنسی وابسته است.

 

درمانهای نگهدارنده خود شامل دو گروه عمده هستند : درمانهای گروه اول در کودکان و نوجوانان پس از درمان فعال “تصحیح رشد” (Growth Modification) برای کنترل رشد فکی بکار می روند و تا زمان اتمام رشد فک و صورت در اواخر دهه دوم زندگی (۱۸ تا ۲۰ سالگی) ادامه خواهند داشت، در این درمانها معمولا همان ابزار و وسایل ارتودنسی که در طی درمان فعال به صورت تمام وقت (Full Time) استفاده می شد، به صورت نیمه وقت (Part Time) و عمدتا به صورت شبانه بکار می روند.

 

درمانهای نگهدارنده گروه دوم که پس از منظم شدن دندانها توسط درمان فعال اعمال می گردند و هدف از آنها ممانعت از بازگشت بی نظمی و شلوغی دندانهاست. این درمانها می توانند توسط وسایل ارتودنسی متحرک (پلاکهای ارتودنسی) و یا ابزار ارتودنسی ثابت (Fixed Retainer) انجام شوند.

 

 

ارتودنسی

پلاکهای ارتودنسی وسایلی از جنس پلاستیک و سیمهای فلزی هستند که بیمار می تواند در طی درمان نگهدارنده در صورت لزوم (مانند زمان صرف غذا یا مسواک) آنها را موقتا از دهان خارج نماید. اما نگهدارنده ثابت معمولا قطعه سیمی است که در پشت دندانها (عمدتا دندانهای جلویی) متصل می گردد، قابلیت برداشتن و گذاشتن توسط بیمار را ندارد و برای چندین سال موقعیت دندانها را حفظ نموده و مانع بی نظمی آنها می شوند.

 

بهداشت دهانی مطلوب بیمار در هنگام کاربرد نگهدارنده ها بویژه نگهدارنده های ثابت برای ممانعت از پوسیدگی دندانها و ابتلا به بیماریهای لثه الزامی است. اگرچه طی درمان نگهدارنده، اغلب فاصله ویزیتهای ارتودنسی طولانی تر است، اما کنترل وضعیت رشدی فکین و مرحله رویشی دندانها بویژه دندانهای عقل توسط متخصص ارتودنسی الزامی است. مدت زمان درمان نگهدارنده ارتودنسی بسته به نوع آن، از حداقل یک سال تا چندین سال (در مورد نگهدارنده های ثابت) متفاوت است.

 

کودکان غیر همکار که مبتلا به ترس و اضطراب غیر قابل کنترل از درمانهای دندانپزشکی هستند یکی از مهمترین چالش ها برای دندانپزشکان و والدین می باشد.

 

فاکتورهای زیادی مثل اطلاعات منتقل شده از والدین ودوستان، تجربه تلخ و دردناک قبلی از درمانهای دندانپزشکی،کم بودن سن کودک و عدم برخورد منطقی با مشکل وجود صدا و آب در هنگام درمان دندانپزشکی در عدم همکاری کودک تاثیر دارند که باعث عدم امکان درمان کودک می گردد.

 

عدم همکاری کودک باعث کاهش کیفیت واستاندارد خدمات درمانی ارائه شده میگردد.همچنین تهدید و مهار فیزیکی علاوه بر کاهش دقت و کیفیت کار میتواند نتایج ناخوشایند روحی و روانی در کودک ایجاد کند.

 

در گذشته وحتی هم اکنون در خیلی از مراکز برای درمان دندانپزشکی کودک دندانپزشک مجبور است با کمک دستیارانش و حتی والدین برای مدتی نسبت به بی حرکت کردن کودک و محکم نگه داشتن او اقدام کند تا یک درمان محدود را در حداقل زمان ممکن انجام دهد و این در بسیاری از موارد تنها راه چاره برای رهایی کودک از درد دندان تلقی می گردد.

 

راه جایگزین حل این معضل انجام درمان دندانپزشکی برای این گروه از کودکان تحت بیهوشی عمومی می باشد تا کودک از وحشت مواجهه با درمان دندانپزشکی مصون گردد. این کار برای اولین با در اوایل دهه 1900 توسط یک دندانپزشک امریکایی برای کودکان انجام شد.

 

در طی بیهوشی بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری شده و به زبان عامیانه بیهوش میگردد و وقایع هنگام عمل را بعدا به خاطر نمیاورد همچنین بی دردی کامل برای بیمار وجود داردوهیچ حرکتی توسط وی صورت نمی گیرد، این شرایط به درمانگر اجازه میدهد تا با آرامش کامل و با دقت نظر نسبت به درمان لازم اقدام نماید .

 

در درمانهای دندانپزشکی تحت بیهوشی در مقایسه با اعمال جراحی پزشکی بدلیل گستردگی محدود، کم بودن احتمال خونریزی بعد از عمل، امکانکنترل درد بعد از عمل با تجویز مسکن های خوراکی و عدم نیاز به داروهای وریدی در دوره بعد از درمان، میتوان کودک را در صبح روز عمل بستری کرد و طی یک جلسه تمام امور درمانی مورد نظر را به صورت جراحی سرپایی انجام داد و کودک را پس از طی دوره کنترل بعد از عمل در همان روز ترخیص کرد.

 

حدود 50 سال پیش خطرات ناشی از بیهوشی بسیار زیاد بود اما امروزه با توجه به لزوم ارجاع بیمار به مراکز مجهز دارای امکانات بیهوشی عمومی و ابداع سیستمهای پایشگر و مانیتورینگ در اتاق عمل ،میزان خطرات و عوارض بیهوشی برای بیمار بسیار کم شده است. وقتی جراح در حال جراحی است متخصص بیهوشی همزمان علائم بیمار شامل فشار خون ، تنفس و وضعیت بیهوشی را بررسی کرده و شرایط بیمار را کاملا تحت کنترل دارد.

 

در حال حاضر داروهای جدیدی برای بیهوشی ساخت شده است که کارایی بیشتر و عوارض کمتری دارد باید توجه داشت که داروهایی نظیرهالوتان که بصورت معمول در بیهوشی بزرگسالاناستفاده میگردد جهت کودکان توصیه نمی گردد. این امر ضرورت به روز بودن اطلاعات متخصصین بیهوشی و دندانپزشکی کودکان را که به درمان کودکان مبادرت می ورزند ایجاب می نماید.

 

در صورتی که تصمیم به انجام درمان دندانپزشکی تحت بیهوشی برای کودکتان دارید، حتما موارد زیر را در نظر داشته باشید :

 

1. این درمان را ترجیحا توسط متخصصین دندانپزشکی کودکان که دوره های لازم را جهت درمان تحت بیهوشی گذرانده اند انجام دهید. اخیرا بسیاری از همکاران دندانپزشک اقدام به این نوع درمان می کنند که لازم است مدارک لازم جهت احراز توانایی و مجوز انجام این نوع درمان را به بیمار خود ارائه کنند.

 

2. از محل انجام درمان کودک خود که باید در بیمارستان های مجهز و یا مراکز جراحی محدود باشد اطمینان حاصل کنید.کیفیت دستگاهها و نوع داروی مورد استفاده جهت کودکان تاثیر بسیاری در کیفیت انجام بیهوشی خواهد داشت.توجه داشته باشید که این درمان به هیچ وجه نباید در داخل مطب انجام گردد.

 

3. حتما قبل از عمل آزمایشات لازم را طبق درخواست دندانپزشک معالج انجام داده و مشاوره قبل از عمل با متخصصین بیهوشی انجام گردد

 

4. سرماخوردگی و واکنش های آلرژیک بعلت درگیری سیستم تنفسی خطر مهمی در بیماران تحت بیهوشیتلقی می گردد سعی کنید هنگام درمان هیچگونه علائم سرماخوردگی در کودکتان مشاهده نشود.

 

5. درمان تحت بیهوشی صرفا یک درمان دندانپزشکی است و نمی توان از آن انتظار معجزه داشت و در صورت عدم رعایت ، پوسیدگی ها قابل برگشت می باشند.معجزه واقعی در دست والدین است که در درجه اول با کنترل رژیم غذایی کودک و در درجه دوم با رعایت منظم بهداشت دهانی می توانند دهانی عاری از پوسیدگی برای کودک خود به ارمغان بیاورند.