1 آذر 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

پرسش و پاسخ

هادی.م نوامبر 8, 2016 در 2:25 ب.ظ ویرایش
باسلام خدمت دکتر بزرگوار.من انحراف فک دارم یا به عبارتی فک کج هستم میخواستم بدونم نیاز به عمل دارم یا با ارتودنسی قابل علاج میباشد.بنده ورزشکار هستم ایا بعد از عمل میتونم ورزش کنم یا نه.با احترام و تشکر (بیشتر…)

30 آبان 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

بلیچینگ (سفید کردن دندان)

بلیچینگ (سفید کردن دندان)
بليچينگ دندان فقط براي ستاره‌هاي سينما نيست و فقط هم براي يک روز انجام نمي‌شود. افراد بسيار زيادي عمل بليچينگ دندان را انجام داده‌اند و احتمالاً ميليون‌ها نفر ديگر هم قصد انجام آن را دارند. در بين افراد جامعه علاقه بسيار زيادي به داشتن لبخند درخشان‌تر و دندان‌هاي سفيدتر وجود دارد، بليچينگ دندان باعث روشن شدن رنگ دندان‌ها به صورت کاملاً ايمن مي‌شود و نتايج آن تا پنج سال دوام خواهد داشت. مؤثرترين و ايمن‌ترين راه براي انجام بليچينگ دندان آن است که اين عمل را تحت نظر يک دندانپزشک مجرب انجام دهيد.

برای افرادی که دوست دارند لبخند درخشنده‌تری داشته باشند، محصولات و روش‌های بسیار زیادی وجود دارد و با وجود این همه گزینه که امروزه در دسترس است، انتخاب روش مناسب برای شما می‌تواند کار بسیار دشواری باشد. هنگامی که قصد دارید برای سفید کردن دندان‌ها اقدام کنید، بهترین راه برای شروع آن است که یک قرار ملاقات با دندانپزشک خود تعیین کنید و با او درباره تفاوت بین روش‌های حرفه‌ای سفید کردن دندان که در مطب انجام می‌گیرد و روش‌های سفید کردن در خانه صحبت کنید.
آیا بلیچینگ دندان برای شما خوب است؟

به طور کلی بلیچینگ دندان حداقل در ۹۰ درصد از افرادی که این عمل را انجام می‌دهند، نتایج موفقی به دنبال دارد، هر چند که برای هر کسی نمی‌تواند گزینه مناسبی باشد. اگر دندان‌های شما به خاطر افزایش سن، مصرف قهوه و چای یا سیگار کشیدن سیاه شده است، برای بلیچینگ دندان‌های خود اقدام کنید. دندان‌هایی که رنگ آنها زرد، قهوه‌ای یا نارنجی شده است، نسبت به بلیچینگ دندان بهتر پاسخ می‌دهند. سایر انواع تیرگی‌ها و رنگ‌های مایل به خاکستری که در اثر مسمومیت فلور، سیگار کشیدن یا تتراسایکلین ایجاد شده است نیز با انجام بلیچینگ دندان سفیدتر می‌شوند، اما آثار و نتایج آن همانند نتایجی که از دندان‌های زرد به دست می‌آید، چشمگير نمی‌باشد. اگر دندان‌های شما دچار حساسیت باشد یا بیماری‌های دهان و دندان داشته باشید و یا مینای دندان‌ شما قبلاً روکش شده باشد، ممکن است دندانپزشک بلیچینگ دندان را برای شما توصیه نکند.
مواد سفید کننده

اغلب محصولات سفید کننده‌ای که برای بلیچینگ دندان مورد استفاده قرار می‌گیرند، محصولاتی بر پایه پراکسید هستند و قابلیت آن را دارند که رنگ خود دندان را تغییر دهند. با این حال، بلیچینگ دندان برای برطرف کردن همه انواع تغییر رنگ دندان کارایی ندارد. افرادی که قصد دارند نسبت به انجام بلیچینگ دندان اقدام کنند، باید ابتدا با یک دندانپزشک ماهر مشورت کنند تا مشخص شود که علت تغییر رنگ دندان آنها چیست و آیا بلیچینگ دندان، نتایج مطلوب در مورد آنها خواهد داشت یا خیر. این مشاوره به خصوص برای آن افرادی مهم است که از قبل، دندان پُر کرده دارند و یا درمان ریشه یا تاج دندان انجام داده‌اند و یا لکه‌های بسیار تیره بر روی دندان‌های پیشین آنها وجود دارد.

در حال حاضر روش‌ها و محصولات متعددی برای سفید کردن دندان‌ها وجود دارد. اصولاً دندانپزشک شما یکی از دو روش زیر را برای سفید کردن دندان‌های شما استفاده می‌کند:

بلیچینگ زنده که فقط بر روی دندان‌های زنده انجام می‌شود و می‌تواند برای سفید کردن دندان‌هایی که رنگ آنها به خاطر اثر مواد غذایی یا سیگار تغییر کرده و یا به خاطر افزایش سن، تیره شده است، مورد استفاده قرار گیرد.
بلیچینگ غیر زنده یا داخلی که بر روی دندان‌هایی که زنده نیستند، انجام می‌شود. اگر رنگ دندان شما به خاطر آنکه قبلاً درمان ریشه انجام داده‌اید تغییر کرده است، بلیچینگ غیر زنده می‌تواند دندان شما را از داخل سفید کند.

برای بلیچینگ دندان سه روش مختلف وجود دارد. روشی که بهترین کارکرد را در مورد دندان‌های شما دارد، به تعداد دندان‌هایی که باید سفید شود و شدت تغییر رنگ آنها بستگی دارد.

دندانپزشک شما ممکن است یکی از روش‌های زیر را توصیه کند:

گذاشتن یک ماده مخصوص بلیچینگ بر روی دندان‌هایی که تغییر رنگ داده است و استفاده از گرما (یا ترکیب گرما و نور) به منظور شروع واکنش بلیچینگ
گذاشتن یک گارد دهانی که متناسب با دهان شما ساخته شده و با استفاده از یک ماده سفید کننده مخصوص پُر شده است. این گارد باید چند ساعت در هر روز بر روی دندان‌ها گذاشته شود.
مسواک زدن با استفاده از خمیر دندانی که در ترکیب آن یک ماده سفید کننده مخصوص وجود دارد.

بلیچینگ دندان فقط باید تحت نظر یک دندانپزشک انجام گیرد. عمل بلیچینگ دندان می‌تواند در شرایط کنترل شده در مطب دندانپزشکی به صورت کاملاً ایمن و مؤثر انجام شود. اما روش‌های جدید بلیچینگ زنده که در مطب انجام می‌شوند، به خصوص آن دسته از عمل‌هایی که برای انجام آنها از لیزر و نور استفاده می‌شود، هنوز به طور جامع و کامل مورد ارزیابی علمی قرار نگرفته‌اند.

روش‌های خانگی بلیچینگ دندان امروزه از طریق منابع مختلفی اعم از دندانپزشک‌ها یا فروشگاه‌های متفرقه‌ای که در بازار فعالیت می‌کنند، در دسترس عموم قرار گرفته است. مطالعات کلینیکی نشان داده است، ژل‌های سفید کننده خانگی در صورتی که به شیوه مناسب استفاده شوند، ایمنی و کارایی خوبی برای سفید کردن دندان دارند. ممکن است در طول مدتی که تیمار بلیچینگ استفاده می‌شود، مشکل حساسیت دندان یا بافت‌های نرم دهانی در فرد ایجاد شود، اما این عوارض حالت موقتی دارد و به زودی برطرف خواهد شد. البته عوارض درازمدت بلیچینگ دندان هنوز به درستی شناخته نشده است و لازم است تحقیقات بیشتری در مورد آن انجام گیرد، مخصوصاً باید این نکته را در نظر گرفت که آثار حاصل از بلیچینگ، دائمی نیست و خیلی از افراد مجبور می‌شوند که این عمل را به صورت دوره‌ای تکرار کنند.
روش کار چگونه است؟

ابتدا دندانپزشک تعیین می‌کند که آیا شما کاندیدای خوبی برای انجام بلیچینگ دندان هستید یا خیر و اگر هستید، کدام روش بلیچینگ بهترین نتایج را برای شما در پی خواهد داشت.

اگر برای سفید کردن دندان‌های خود عجله دارید، ممکن است تصمیم بگیرید که دندان‌هایتان را فوراً سفید کنید. در این صورت دندانپزشک شما از یک سیستم بلیچینگ در – مطب یا بلیچینگ با لیزر، در حالی که شما بر روی صندلی دندانپزشکی نشسته‌اید، استفاده می‌کند. با این حال اغلب بیماران ترجیح می‌دهند که از روش بلیچینگ در – خانه تحت نظارت دندانپزشک استفاده کنند، زیرا هم از نظر اقتصادی به صرفه‌تر است و هم اینکه نتایج حاصل از آن تفاوتی با روش‌های دیگر ندارد.

اگر شما تصمیم بگیرید که از روش بلیچینگ با لیزر استفاده نکنید، آنگاه در جلسه بعد که به مطب مراجعه می‌کنید، دندانپزشک یا متخصص بهداشت یک قالب از دندان‌های شما تهیه می‌کند تا از روی آن، یک گارد دهانی برایتان بسازد. این گارد دهانی به طور اختصاصی برای دهان شما طراحی می‌شود و وزن آن به اندازه‌ای سبک است که بتوانید هم در زمان خواب و هم در بیداری به راحتی از آن استفاده کنید. گارد دهانی وسیله‌ای با ضخامت کم است که حتی وقتی آن را در دهان می‌گذارید، به راحتی می‌توانید صحبت کنید و کارهای معمول خود را انجام دهید. همراه با این گارد دهانی، مواد سفید کننده هم در اختیار شما قرار می‌گیرد و دستورالعمل نحوه استفاده از گارد دهانی و مواد سفید کننده نیز به شما ارائه می‌شود. در بعضی از سیستم‌های بلیچینگ توصیه می‌شود که برای سفید کردن دندان، هر روز به مدت ۲ تا ۴ ساعت از گارد دهانی استفاده شود. معمولاً تکمیل درمان با استفاده از این روش به ۳ تا ۶ هفته وقت نیاز دارد و برای بیمارانی که دندان‌های حساس دارند، بهترین عملکرد را دارد. در برخی دیگر از روش‌های بلیچینگ توصیه می‌شود که این گارد دهانی شب‌ها و در هنگامی که خواب هستید، استفاده شود. تکمیل درمان با استفاده از این روش معمولاً فقط ۱۰ تا ۱۴ روز طول می‌کشد.
آثار بلیچینگ دندان تا چه مدتی دوام دارد؟

سفیدی حاصل از بلیچینگ دندان می‌تواند از ۱ تا ۵ سال، بسته به عادت‌های شخصی شما مانند سیگار کشیدن و نوشیدن چای و قهوه، دوام داشته باشد. در این زمان شما می‌توانید عمل بلیچینگ را دوباره انجام دهید. این روش می‌تواند از نظر اقتصادی نیز کم هزینه باشد، زیرا همان گارد دهانی که قبلاً استفاده کرده‌اید، احتمالاً این بار هم قابل استفاده خواهد بود. علاوه بر آن، مدت زمان درمان جدید بسیار کوتاه‌تر از درمان اصلی اولیه خواهد بود.
بلیچینگ دندان چگونه اثر می‌کند؟

ترکیب فعال موجود در اغلب مواد سفید کننده، ماده کاربامید پراکسید (CH4N2O2) 10 درصد است که تحت عنوان پراکسید اوره نیز شناخته می‌شود. هنگامی که آب در تماس با این کریستال‌های سفید کننده قرار می‌گیرد، از آن پراکسید هیدروژن آزاد می‌شود که رنگ دندان‌ها را سفید می‌کند.
آیا بلیچینگ دندان یک روش ایمن است؟ عوارض جانبی آن کدام است؟

مطالعات متعددی که در طول ۵ سال گذشته در مورد بلیچینگ دندان انجام شده است، ایمنی و کارایی بالای این روش را ثابت کرده است. انجمن دندانپزشکی آمریکا، چندین محصول سفید کننده دندان را تأیید کرده و مجوز خود را به آنها اعطا کرده است. برخی از افرادی که این عمل را انجام می‌دهند ممکن است دچار اندکی حساسیت لثه یا دندان شوند که البته این عوارض موقتی است و تا پایان دوره درمان به خودی خود برطرف خواهد شد.
انتظار واقع بینانه از بلیچینگ دندان چیست؟

هیچ کس نمی‌تواند واقعاً پیش بینی کند که با انجام بلیچینگ، دندان‌های شما تا چه حد سفیدتر خواهد شد. هر مورد از بلیچینگ دندان ویژگی‌های خاص خود را دارد. معمولاً بهبود رنگ دندان‌ها در دو مرحله پیش بینی می‌شود که رنگ پیش بینی شده برای هر مرحله در دفترچه راهنمای دندانپزشک نشان داده شده است. میزان موفقیت بلیچینگ به رنگ فعلی دندان‌های شما و سطح انتظار شما از شدت تغییر رنگ بستگی دارد. برای مثال بلیچینگ ممکن است فقط باعث شود که رنگ دندان‌ها از خاکستری به خاکستری روشن تغییر کند. بلیچینگ قادر به سفید کردن مواد مصنوعی از قبیل رزین‌ها، سیلیکانت‌ها و سرامیک نمی‌باشد.
هزینه سفید کردن دندان چقدر است؟

هزینه‌های مربوط به سفید کردن دندان در کلینیک‌های مختلف متفاوت است. این هزینه به عوامل مختلفی شامل شدت درمان مورد نیاز، تعرفه‌های دندانپزشک مربوطه، مواد مورد استفاده و خدمات مراقبت بعد از عمل بستگی دارد.

همان طور که می‌دانید هر چقدر یک کلینیک دندانپزشکی معتبرتر باشد، هزینه‌های درمان در آن کلینیک بیشتر خواهد بود. همچنین اگر در یک کلینیک از تجهیزات به روز و مدرن و دندانپزشکان با تجربه‌تری بهره می‌گیرد، هزینه‌های آن بیشتر خواهد بود.

علاوه بر آن، هزینه بلیچینگ دندان بستگی به آن دارد که شما روش‌های در – خانه یا همان کیت سفید کننده خانگی را انتخاب کنید و یا مایل به انجام بلیچینگ با روش‌های در – مطب باشید. درمان‌های مبتنی بر جراحی مانند سفید کردن با لیزر، نتیجه سریع‌تر و هزینه بالاتری نسبت به کیت سفید کننده خانگی دارند. بنابراین هزینه بلیچینگ دندان بستگی به نوع روشی دارد که شما انتخاب می‌کنید.

5 مرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

دندانپرشک خوب در تهران

بهترین دندانپزشک در تهران | دندانپزشکی خوب در تهران

بهترین دندانپزشکی در تهران , دندانپزشک خوب

به بهانه انتخاب شدن به عنوان بهترین دندانپزشکی در تهران , دندانپزشک خوب در ایران از سوی انجمن سلامت ایرانیان اطلاعات زیر در اختیار والدین محترم قرار می گیرد .

مرکز دندانپزشکی نوین، یکی از مجهزترین و مدرن ترین مراکز دندانپزشکی بوده و در محیطی آرام و با رعایت کامل اصول بهداشتی، با بیش از 15 سال سابقه، همچون سالهای قبل جز بهترین دندانپزشکی های فوق تخصصی تهران می باشد.

قیمت هایی که برای این مرکز دندانپزشکی تعیین شده است بسیار مناسب و منصفانه است.

قیمت ارزان خدمات این مرکز خدمتی از سوی دندانپزشک فوق تخصصی اطفال، دکتر افشین میرزایی می باشد که در جهت رسیدگی به دندان های کودکانی است که والدینشان قادر به هزینه های سنگین دندانپزشکی نمی باشند.

مرکز دندانپزشکی نوین صفت بهترین دندانپزشکیبهترین دندانپزشکی در تهران را به خود اختصاص می دهد این را بیمارانی که حتی فقط یک بار به این مرکز مراجعه کرده اند می گویند که جزو آیتم های انتخاب بهترین بوده است .

بهترین دندانپزشکی , دندانپزشکی در تهران

مرکز دندانپزشکی نوین به سرپرستی دکتر افشین میرزایی (دندانپزشک اطفال و بزرگسال) ، دستیاران مجرب و آموزش دیده ، ایجاد فضای مناسب جهت گروه سنی اطفال ونوجوان ( استفاده از تکنیک های درمان بدون درد ، استریلیزاسیون پیشرفته ، محیطی بسیار آرامش بخش ودلنشین برای کودک ، برخورد بسیار دوستانه وایجاد روابطی صمیمی با کودک ، وجود اتاق بازی وسرگرمی ، اتاق جایزه و……) امکان انجام موفق کلیه درمانهای دندانپزشکی اطفال و نوجوان را دارد .

در مرکز دندانپزشکی نوین کلیه درمانهای دندانپزشکی اطفال ونوجوان از قبیل ترمیم دندانهای شیری ، ترمیم دندانهای دایمی ، عصب کشی دندانهای شیری ، عصب کشی دندانهای دایمی ، روکش دندانهای شیری ودایمی ، انواع فضا نگهدار ها ، فلوراید تراپی ، فیشور سیلنت ، انجام کلیه درمانهای ارتودنسی ( متحرک و ثابت ) ، درمان کودکان ناهمکار وناتوان ذهنی وحرکتی ( بروش دندانپزشکی در خواب ) انجام می پذیرد

دندانپزشکی نوین نخواهد گفت بهترین دندانپزشکی در تهران می باشد اما این را به جرات میگوید که با سابقه 7 ساله خود اینک مورد تایید والدینی می باشد که سلامتی کودکان خود را جز اولین اولویت های زندگی کودکان خود قرار داده اند و می خواهند کودکان خود را نزد بهترین دندانپزشکی در تهران ببرند

#دکتر افشین میرزایی

10 تیر 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

کشیدن دندان بدون درد

کشیدن دندان یکی از دغدغه های بزرگ بشر در تمام دوران بوده است و امروزه کسی نیست که حداقل برای کشیدن دندان عقل و در آوردن دندان عقل نفهته به پزشک مراجعه نکند. پزشک جراح لثه و دندان، با عمل جراحی خاصی می تواند دندان های نهفته را بیرون آورده و با انبر کشیدن دندان خارج سازد. قیمت کشیدن دندان معمولاً زیاد نیست و از عملیات ترمیمی دندان ها مانند عصب کشی، کمتر است. به هر حال اگر نیاز به جراحی برای کشیدن ریشه دندان باشد هزینه و قیمت افزایش می یابد. بعد از عمل باید به دستورات دکتر دندانپزشک خود به دقت عمل کنید تا دچار چرک و عفونت نشوید. اگر باردار هستید و با دندان درد بارداری مئاجه هستید، این نکته را به پزشک بگویید تا از آسیب احتمالی به جنین پیشگیری کند. بیماران قلبی و دیابتی نیز باید پزشک را از ناراحتی خود آگاه سازند.

هر چند بسیاری از تلاش ها برای حفظ یک دندان انجام می شود، گاهی اوقات لازم می شود دندان فرد کشیده شود. یکی از اولین نگرانی ها در زمان صحبت کردن از کشیدن دندان معمولاً درد مربوط به عمل جراحی کشیدن دندان در مطب دندان پزشکی است. برای حداقل کردن مقدار این درد و ناراحتی ناشی از آن معمولاً توصیه می شود از عمل کشیدن بدون درد دندان و یا سایر روش هایی استفاده شود که مطابق شرایط بیمار برای حل این مشکل قابل استفاده هستند. یک دندان پزشک یا یک جراح ارتودنسی ممکن است کشیدن یک دندان را به بسیاری دلایل مختلف به بیمار توصیه کند. در این حالت احتمالاً دندان به صورت نا امید کننده آسیب دیده است و به همین خاطر حتی از طریق عصب کشی نیز قابل نگه داشتن نیست. کشیدن دندان بدون درد همچنین ممکن است به خاطر تراکم دندان ها یا قرارگیری نادرست آنها (ایجاد مشکل در جویدن غذا) که می تواند باعث جلوگیری از رشد دندان های جدید شود، لازم و ضروری باشد. علاوه بر این ممکن است از بین رفتن دندان در نتیجه بیماری های لثه یا حتی در نتیجه یک تصادف برای افراد مختلف اتفاق بیفتد.

چگونه می توان یک دندان را کشید؟

 

در کشیدن ساده دندان، معمولاً دندان پزشک دندان مورد نظر را با انبر مخصوص نگه داشته و به سمت عقب و جلو تکان می دهد تا به این ترتیب اتصال آن را با استخوان سست کند. در این حالت ممکن است نیاز به برداشتن بافت لثه روی دندان در حالتی وجود داشته باشد که دندان بطور کامل از لثه خارج نشده باشد. پس از کشیدن دندان، یک لخته خونی در محلی که دندان در آن قرار داشته ایجاد می شود. در این رابطه مهم است که لخته خونی از جای آن خارج نشود زیرا لخته ایجاد شده می تواند به درمان بافت مورد نظر کمک کند. علاوه بر این دستکاری لخته ایجاد شده می تواند باعث ایجاد حفره خشک شود که در عمل شرایط دردناکی است که می تواند خود به خود درمان شده یا نیاز به عملیات درمانی اضافی داشته باشد. علاوه بر این ممکن است پس از کشیدن دندان مقداری ورم و خونریزی لثه اندک در طول 24 ساعت بعد مشاهده شود.

نتایج حاصل از کشیدن دندان چیستند؟

یک دندان کشیده شده باعث ایجاد یک شکاف خالی بزرگ می شود که با انتقال سایر دندان ها از جای خود تا حدودی پر می شود. شما همچنین ممکن است با ایجاد مشکل در هنگام جویدن یا مشکلات خاص در ارتباط با قرارگیری نادرست دندان ها (ایجاد مشکل در گاز گرفتن) مواجه شوید. این مشکلات می تواند با استفاده از ایمپلنت دندان، بهره گیری از پل های ثابت روی دندان ها یا بکارگیری دندان مصنوعی بر طرف و حل شود.

حفظ حفره دندانی

پس از کشیدن یک دندان، یک حفره خالی در بافت لثه ایجاد می شود که مربوط به محل قرارگیری دندان کشیده شده است. اگر از این حفره به نحو مناسب مراقبت نشود، استخوانی که دندان بر روی آن قرار داشته شروع به جذب شدن و تحلیل رفتن می کند و در نتیجه این موضوع لاغر و ضعیف می شود. برای برخورد با این مشکل می توان از روش های درمانی ممکن برای جایگزین کردن این فضای خالی با یک دندان مصنوعی، پل یا ایمپلنت دندان استفاده کرد. پوشاندن حفره دندان در این حالت می تواند به حداقل شدن تحلیل استخوان کمک کند و به این ترتیب می توان از عمق و ارتفاع استخوان دندان حفاظت کرد و شرایط بهتری را برای استفاده آتی از دندان مصنوعی، پل یا ایمپلنت فراهم نمود.

هنگامی که دندان کشیده می شود، یک ماده پیوند استخوانی در داخل حفره قرار می گیرد. در برخی از مراکز دندانپزشکی از ماده پیوند استخوانی نوس برای این کار استفاده می شود که یک ماده معدنی استخوانی متخلخل و طبیعی است که برای حل این مشکل از استخوان گاو تهیه می شود. به خاطر ساختار طبیعی این ماده، نوس بطور فیزیکی و نیز شیمیایی قابل مقایسه و شبیه به ماده معدنی بکار رفته در استخوان انسان می باشد و بیشترین سازگاری را با بدن انسان دارد.

ماده پیوند استخوانی در طول زمانی سخت تر می شود و در نهایت جزئی از ساختار استخوان فک خواهد شد. به این ترتیب می توان اطمینان داشت زیرساخت مناسب برای جایگذاری ایمپلنت، پل و یا دندان مصنوعی وجود خواهد داشت.

پس از جایگذاری ماده پیوند استخوانی، از یک پوسته کلاژن بر روی ماده پیوندی استفاده می شود و به این ترتیب می توان امکان درمان مناسب بافت لثه را فراهم کرد. پوسته کلاژن ساختاری است که بر روی حفره ایجاد شده کشیده می شود. در عمل نگهداری از حفره دندان پس از کشیدن آن دارای مزایای اصلی زیر است:

  • جلوگیری از تحلیل استخوان و در نتیجه حفظ ساختار استخوان برای نگه داشتن افقی دندان ها
  • کاهش احتمال نیاز به استفاده از دندان مصنوعی یا تنظیم مجدد دندان ها با کاهش مقدار تحلیل استخوان و بافت لثه
  • ایجاد شکاف کمتر زیر پونتیک (بخشی از پل دندان که جایگزین دندان کشیده شده می شود)
  • حفظ بهتر عمق و ارتفاع استخوان و در نتیجه آمادگی بیشتر استخوان برای استفاده از ایمپلنت دندان و نیاز کمتر به پیوند استخوان در آینده
  • صرفه جویی در زمان درمان به مدت 6 ماه در مقایسه با پیوند فوری استخوان. در این حالت می توان پیوند استخوانی را در صورت نیاز پس از درمان و تثبیت حفره دندان انجام داد.
  • کشیدن دندان 3

کشیدن دندان عقل

دندان عقل یا سومین دندان آسیاب در دهان معمولاً دچار آسیب می شود. دندان عقل معمولاً در سنین بین 17 و 21 سال در دهان ظاهر می شود. دندان پزشکان این دندان را معمولاً سومین دندان آسیابی می نامند. در این حالت دندان عقل معمولاً به علت عدم وجود فضای کافی برای رشد آن آسیب می بیند. یک دندان عقل همچنین می تواند در موقعیت نا مناسب رشد کند یا در استخوان فک کج شود.

یک دندان آسیب دیده ممکن است درد کمی برای فرد به همراه داشته باشد. در این حالت فرد ممکن است حتی وجود دندان را حس نیز نکند. به هر حال، زمانی که رشد دندان عقل شروع می شود، بافت لثه روی آن ممکن است دچار التهاب شده و این موضوع به لثه آسیب برساند. در این حالت شما ممکن است در اطراف دندان احساس درد داشته باشید یا این درد را در اطراف گوش خود احساس کنید. علاوه بر این، مواد غذایی ممکن است در بافت لثه که به خاطر دندان عقل دچار مشکل شده گیر بیفتد. این موارد می تواند باعث ایجاد عفونتی شود که به آن در اصطلاح پری کرونیت یا اوپرکولیتیس گفته می شود. اگر این مشکل به موقع درمان نشود، این عفونت می تواند به گلو یا گردن فرد سرایت کرده و در این نواحی نیز پخش شود.

دندان های آسیب دیده می توانند دچار پوسیدگی دندان شوند. یک دندان آسیب دیده همچنین می تواند به دندان های آسیابی مجاور خود فشار وارد کند و باعث حرکت این دندان ها و ایجاد پوسیدگی در آنها یا ابتلا به بیماری های لثه شود. علاوه بر این دندان های آسیب دیده می توانند باعث بر هم خوردن نحوه قرار گرفتن صحیح دندان ها در کنار یکدیگر شوند. در حالت های نادر، دندان آسیب دیده می تواند باعث ایجاد کیست یا مشکلات مشابه در استخوان فک شوند.

علائم مربوط به وجود یک دندان آسیب دیده یا دارای التهاب به شرح زیر هستند:

  1. ایجاد ورم در بافت لثه در عقب دهان فرد
  2. ایجاد مشکل در باز کردن فک
  3. مشکلات تنفسی
  4. وجود مزه بد و نامطبوع در دهان
  5. درد در زمانی که فرد دهان خود را باز می کند
  6. وجود درد در زمان جویدن یا گاز گرفتن
  7. گاز گرفتن مکرر بافت داخل دهان

در این حالت درد می تواند برای چند روز ادامه داشته باشد و سپس از بین برود. با این وجود درد ممکن است پس از چند هفته یا چند ماه بعد دوباره باز گردد. در عمل برای تشخیص یک دندان آسیب دیده می توان از رادیولوژی با استفاده از اشعه ایکس استفاده کرد.

درمان

گاهی اوقات می توان مشکلات ناچیز در این ارتباط را با دهان شویه با آب نمک گرم (نصف قاشق نمک در 8 اونس آب) برطرف کرد. در اینگونه مواقع همچنین می توان از داروهای ضد درد نیز استفاده کرد. اگر درد دندان شما ادامه داشته، عفونت کرده یا به دندان های مجاور سرایت نمود، درمان معمول کشیدن دندان آسیب دیده است.

در مراکز دندان پزشکی، از فعالیت های خاص قبل از کشیدن دندان استفاده می شود که به این ترتیب می توان از کشیدن بدون درد دندان عقل بیمار مطمئن شد. در عمل کشیدن دندان عقل بین 15 تا 30 دقیقه طول می کشد. در این حالت جراح از بی حسی موضعی برای کشیدن دندان استفاده می کند و پس از کشیدن دندان به شما دستورهای ساده برای مراقبت های پس از عمل جراحی می دهد. پس از عمل جراحی، شما ممکن است کمی ورم در ناحیه گردن و فک خود داشته باشید. سعی کنید پس از کشیدن دندان عقل از خوردن غذاهای سخت اجتناب و خودداری کنید.

کشیدن دندان عقل به صورت پیش گیرانه

گاهی اوقات دندان عقل برای پیش گیری از مشکلات احتمالی قبل از شروع فرآیند ظاهر شدن آن در دهان کشیده می شود. انجام این کار می تواند از وقوع مشکلات احتمالی جلوگیری کند. در این حالت روش کشیدن دندان عقل مشابه حالت عادی است، به استثنای اینکه ناراحتی و درد فرد حتی کمتر از حالت عادی می باشد. گاهی اوقات بهتر است دندان عقل قبل از رسیدن فرد به سن 21 سالگی و سن ارتودنسی کشیده شود. در این حالت عمل جراحی پیچیدگی کمتری دارد و بافت لثه و استخوان فک نیز بهتر ترمیم می شود.

مراقبت های پس از کشیدن دندان عقل به شرح زیر هستند:

  1. گاز گرفتن آرام پارچه نخی برای مدت 10 تا 20 دقیقه.
  2. اگر پس از کشیدن با خون ریزی مواجه شدید، یک پارچه نخی نازک یا دستمال در محل کشیدن دندان قرار داده و آن را به شدت گاز بگیرید. در این زمان در جای خود به آرامی نشسته و منتظر متوقف شدن خون ریزی بمانید.
  3. از مصرف الکل، سیگار کشیدن یا فعالیت های ورزشی شدید برای 24 ساعت اول پس از کشیدن دندان خودداری کنید زیرا انجام این فعالیت ها می توانند احتمال ایجاد آسیب یا خون ریزی را بطور چشمگیر افزایش دهند.
  4. از شستن ناحیه کشیدن دندان برای 24 ساعت خودداری کنید زیرا انجام این کار می تواند باعث از بین رفتن لخته خونی در حفره دندان شود و خطر ایجاد عفونت را افزایش دهد.
  5. از دهان شویه آب نمک گرم 24 ساعت پس از کشیدن دندان چهار بار در روز برای یک هفته استفاده کنید. انجام این کار می تواند احتمال ایجاد عفونت را کاهش دهد.
  6. در صورت نیاز از داروهای مسکن مثل ایبوبروفن یا پاراستامول استفاده کنید. همچنین شما می توانید قبل از کشیدن دندان نیز از این داروهای مسکن استفاده کنید تا به این ترتیب عوارض کشیده شدن دندان خود را کاهش دهید.
  7. برای برخی از موارد ایجاد مقداری ورم و کبودی پس از کشیدن دندان طبیعی و عادی است. به هر حال استفاده از داروهای ضد التهاب می تواند این علائم را کاهش دهند.

کشیدن دندان 1

ضرورت حفظ دندان بر هیچ کس پوشیده نیست. برای همین ضررهای ثانوی ناشی از فقدان دندان، بر ضرورت حفظ دندان ها تأکید می کند. برای خارج کردن دندان های آبسه کرده، کیست دار ، دندان لق شده، درمان کجی دندان ها ، کشیدن ریشه دندان پوسیده در کودکان و بزرگسالان پزشک از راهکارهای مختلفی استفاده می کند که بحث در مورد آنها از حوصله ی این مختصر خارج است. در هنگام خارج کردن و کشیدن دندان پزشک از بی حسی موضعی استفاده می کند تا بیمار دچار هیچ گونه درد و ناراحتی نگردد. در واقع کشیدن دندان بدون بی حسی، یک کابوس است و پزشک تا از بی حسی دندان مطمئن نشده باشد، هرگز این کار را انجام نمی دهد.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

شیار بندی با فیشورسیلانت

دندان ها ممکن است که دچار شیار شوند. امروزه با روش های مناسب کاهش پوسیدگی در دندانپزشکی می توان این شیار را از بین برد. یکی از روش هایی که در این زمینه بسیار رواج دارد، روش فیشور سیلانت تراپی است که توسط دندان پزشک انجام می شود. به این ترتیب که دندان با ماده ی شیار پوش دندان پوشیده می شود و طی عملیاتی خاص عمل آوری می شود.

در سطح دندان های عقب معمولا فرورفتگی و شیارهایی وجود دارد که به آنها فیشور گفته می شود و خوب تمیز کردن آنها کار دشواری است. در دهه ی 1960 شیوه ای برای پوشش دادن این فیشرها به نام فیشور سیلانت ابداع شد. این روش شامل قرار دادن یک ماده پرکننده در فیشرهای دندان ها است. با گذشت زمان، این روش به پیشرفت های قابل ملاحظه ای دست پیدا کرد، به طوریکه اکنون نه تنها می توانیم از این روش به عنوان یک اقدام پیشگیرانه استفاده کنیم، بلکه یک روش غیرتهاجمی برای مسدود کردن نشانه های اولیه پوسیدگی و ممانعت از پوسیدگی بیشتر دندان ها است. فیشورسیلانت ها از زمان تولید مورد مطالعه قرار گرفته اند و نشان داده شده است که خطر پوسیدگی را بین 33 تا 71 درصد کاهش می دهد. علی رغم تفاوت در میزان کارایی، ثابت شده است که فیشورسیلانت ها یک اقدام موثر برای پیشگیری از پوسیدگی هستند.

فیشورسیلانت برای افراد زیر توصیه می شود:

  • کودکانی که تازه دندان آسیای آنها درآمده است
  • بزرگسالانی که در مورد بهداشت دندان خود ابراز نگرانی می کنند
  • بزرگسالانی که به صورت طبیعی فیشورهای عمیقی دارند
  • بزرگسالانی که زیاد دچار پوسیدگی دندان می شوند

با وجود اینکه فیشورسیلانت در بین بزرگسالان محبوبیت زیادی دارد، مخصوصا بین افراد بزرگسالی که زیاد دچار پوسیدگی دندان می شوند و افرادی که فیشورهای آسیب پذیر و برجسته ای دارند، در ابتدا برای پیشگیری از پوسیدگی دندان های دائمی تازه درآمده کودکان و درمان پوسیدگی آنها مورد استفاده قرار می گیرد.

اولین دندانهای دائمی حدودا در سن شش سالگی درمی آیند: این دندان ها اولین دندان های آسیا هستنند که در عقب دهان و پشت دندان های شیری قرار دارند. از آنجایی که این دندان ها باید مدت زمانی طولانی دوام داشته باشد، توصیه می شود که در دو سال اولی که این دندان ها درمی آید، روی آنها فیشور سیلانت قرار داده شود. مطالعات نشان می دهند که این کار در بروز پوسیدگی در بین کودکان تاثیر زیادی دارد. فیشور سیلانت ها باعث می شوند که تمیز کردن دندان ها راحت تر صورت بگیرد و وقتی همراه با بهداشت دهان و دندان مطلوب، استفاده از خمیردندان های حاوی فلوئورید و رژیم غذایی مناسب باشد، اثر بخشی فوق العاده ای دارد.

فیشورسیلانت از پوسیدگی دندان پیشگیری می کند (و گاهی فرآیند آن را معکوس می کند)، از دندان های تازه درآمده کودک که باید تا آخر عمر همراه آنها باشد محافظت می کند و از این رو احتمال پر کردن دندان در کودکی را کاهش می دهد. قرار دادن فیشورسیلانت بر روی دندان ها باعث می شود که در دوران کودکی نیازی به پرکردن دندان نباشد و از این رو ترس از دندانپزشکی را از بین می برد و از مراجعه دائمی به دندانپزشک برای معاینه دندان و سلامت دندان پشتیبانی می کند.

مزایای این روش

تمیزکردن فیشورهای عمیق را آسان تر می کند
بین 33 تا 71 درصد از پوسیدگی دندان پیشگیری می کند
باعث معکوس شدن مراحل اولیه پوسیدگی دندان می شود
از دندان های دائمی تازه درآمده کودکان محافظت می کند
از نیاز به پرکردن دندان در دوران کودکی که برای کودک ترسناک است، جلوگیری می کند
به راحتی و آسانی بر روی دندان ها قرار می گیرند

عموما فیشورسیلانت ها برای مدتی طولانی دوام دارند، اما ممکن است در طول زمان خرد یا فرسوده شوند، بنابراین مهم است که با مراجعات مکرر به دندانپزشک آنها را معاینه کنید. اضافه کردن یا جایگزین کردن فیشور سیلانت سریع و راحت انجام می شود.

مراحل و روش قرار دادن فیشور سیلانت

روش قرار دادن فیشور سیلانت بر روی دندان ها بسیار ساده است و تنها چند دقیقه طول می کشد. مدت زمان این کار تا اندازه کمی به نوع سیلانت و تولید کننده بستگی دارد، اما مشابه با آن چیزی است در ادامه توضیح داده می شود.
پزشک، درمانگر یا متخصص بهداشت می تواند این کار را انجام دهد
این روش به بیهوشی نیاز ندارد و کاملا بدون درد است. دهان تنها به مدت چند دقیقه باز نگه داشته می شود و دندانپزشک می تواند در طول قراردادن فیشورسیلانت دندان ها را واقعا خشک کند.

  • کودک بر روی صندلی دراز می کشد و دندانی که باید سیلانت روی آن قرار داده شود با رول پنبه، پدهای جذب کننده ، دافع بزاق یا سد لاستیکی ( رابردام) خشک می شود و بزاق از آن دور می شود
  • دندان با یک برس یا فنجان ( گاهی اوقات با استفاده از سنگ پا) تمیز می شود تا هر نوع پلاک یا باقی مانده غذا از بین برود.
  • یک ژل آبی رنگ مخصوص روی دندان قرار داده می شود. این یک اسید دندانی ملایم است که دندان را اچ می کند
  • سپس دندان با آب به طور کامل شست و شو داده می شود. پزشک با استفاده از ساکشن آب را جذب می کند و بزاق را از دندان دور می کند.
  • دندان ظاهری یخ زده دارند، و از این رو متوجه می شوید که به شکل مناسبی اچ شده است.
  • سپس فیشور سیلانت مثل رنگ در هر قسمت از الگوی دندان ( همه فرورفتگی ها و شیارها) جریان پیدا می کند.
  • پس از آن، این ماده توسط اشعه آبی رنگ مخصوصی سخت می شود ( یا برطبق گفته دندانپزشک ” عمل آوری” می شود) و در صورتی که دندان زیاد بالا قرار بگیرد و در جویدن مشکل ایجاد شود، دندان تنظیم می شود. عموما، دندان در حین جویدن دندان حالت اسفنجی دارد، اما در عرض چند روز به حالت عادی برمی گردد.

روش زیر اغلب برای سه دندان آسیای باقیمانده نیز انجام می گیرد تا از هر چهار دندان محافظت شود.

نحوه مراقبت از دندان های که سیلانت روی آن قرار گرفته است

آیا به مراقبت های بعدی نیاز است؟

نه. خوشبختانه وقتی سیلانت سخت شد، همه چیز به حالت عادی برمی گردد و می توانید مثل سابق غذا بخورید و نوشیدنی بنوشید. مهم است که از دندان های خود به خوبی مراقبت کنید، مسواک بزنید، نخ دندان بکشید و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید.

تصور نکنید که قرار دادن سیلانت به این معناست که دیگر نیازی نیست دندان ها را مسواک بزنید!

وقتی هر شش ماه برای معاینه نزد دندانپزشک می روید، او سیلانت های شما را معاینه می کند تا متوجه شود آیا آنها هنوز سرجای خود هستند و کار خود را خوب انجام می دهند یا خیر. در صورتی که سیلانت در بیاید یا قسمتی از آن کنده شود، باید تعویض شود.

عوارض جانبی

سیلانت ها ممکن است در طول زمان در بیایند ( و اغلب این اتفاق می افتد) یا فرسوده شوند. دلیل اصلی بروز این مشکلات این است که در حین قرار دادن سیلانت دندان پزشک نتوانسته دندان را خشک نگه دارد.

برای این که قرار دادن سیلانت به خوبی انجام شود، دندان باید کاملا بدون بزاق باشد و این کار در دهان کودک با کم توجهی، دندان های کوچک و بزاق زیادی که دارند، بسیار مشکل است.

در صورتی که سیلانت دربیاید، دندان به وضعیت اولیه خود برمی گردد و سیلانت را می توان تعویض کرد.

50 درصد از سیلانت ها بیش از 5 سال دوام دارند.

یکی از خطرات سیلانت ها این است که بخشی از سیلانت ها جدا می شود و بخشی به دندان می چسبد یا سیلانت به خوبی روی دندان را پوشش نمی دهد. در صورتی که این اتفاق بیفتند، دندان مورد نظر دچار پوسیدگی می شود و وقتی پوسیدگی تشخیص داده شد باید قسمت زیادی از دندان پر شود. با گرفتن عکس بهتر می توان این مساله را متوجه شد و این کار باید در زمان های مناسب صورت بگیرد.

به نظرمن، اگر قرار دادن سیلانت به خوبی انجام نگیرد، باید صبر کرد تا دندان بزرگتر شود و کودک بتواند دهان خود را بیشتر باز کند تا راحت تر به دندان دسترسی پیدا کرد.
در این مدت، هر شش ماه یک بار می توان روی الگو را با یک جلای دارای فلوئورید زیاد پوشش داد تا احتمال بروز مشکل کاهش پیدا کند. این ماده جایگزین مناسبی برای فیشور سیلانت شناخته شده است.

قیمت و هزینه

هزینه شیاربندی دندان با فیشور سیلانت بستگی به مقدار سیلانت استفاده شده برای جلوگیری و کاهش پوشیدگی دندان شما، نوع کلینیک و … دارد.

نتیجه گیری

هر روزه با پیشرفت روز افزون علم شاهد تحولات جدیدی در حوزه های مختلف دندانپزشکی هستیم. پوشاندن دندان با سیلانت اگرچه روش جدیدی نیست، ولی به هر حال هنوز کارآمد است. به همین دلیل پزشکان دندان پزشک از آن برای درمان کردن پوسیدگی دندان از این روش کاهش پوسیدگی دندان استفاده می کنند.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

فلوراید تراپی

مقدمه

مینای دندان از دندان در برابر میکروب ها دفاع می کند. به هر حال این عضو از بدن همواره در اثر عدم استفاده ی صحیح در معرض پوسیدگی قرار دارد. خوشبختانه برای تقویت مینای دندان و جلوگیری از پوسیدگی آن، راهکاری هایی وجود دارد که یکی از آنها درمان با فلوراید است. در این درمان فلوراید برای چند دقیقه در دهان نگه داشته می شود و سپس از آن خارج می شود. برای اطلاعات بیشتر در این زمینه با ما همراه باشید.

فلوراید چیست؟

فلوراید یک ماده معدنی است که می­توان آن را به صورت طبیعی در غذا و آب پیدا کرد. فلوراید تراپی می­تواند به تقویت مینای دندان و بهبود آسیب­های احتمالی ایجاد شده در آن با جایگزین کردن مواد مغذی از دست رفته با گذشت زمان کمک کند. هنگامی که دندان­های شما در مجاورت فلوراید قرار گیرد، مقاومت دندان نسبت به اسید ترشح شده در دهان افزایش یافته و احتمال ایجاد پوسیدگی و خرابی در دندان بطور چشمگیر کاهش پیدا می­کند.

انواع مکمل­های فلوراید

در عمل راه­های مختلف برای افزایش مقدار ماده فلوراید در سیستم دفاعی بدن شما وجود دارد. از روش­های معمول برای انجام این کار استفاده از خمیردندان­هایی است که با استفاده از ماده فلوراید غنی شده­اند.

شما همچنین می­توانید با خرید ژل فلوراید در خانه از ماده فلوراید استفاده کنید. ژل فلوراید را بطور مستقیم وارد دهان خود کنید و آن را چند دقیقه در دهان خود نگه دارید، سپس دهان خود را با آب بشویید. پس از استفاده ژل فلوراید باید از خوردن یا آشامیدن برای 30 دقیقه خودداری کنید. برخی از انواع ژل­ها در بازار موجود است و معمولاً از آنها می­توان به همراه خمیردندان­های حاوی فلوراید استفاده کرد. به هر حال اگر شما نیاز به انواع قوی­تر فلوراید دارید، دندان­پزشک شما امکان تجویز آن برای شما را خواهد داشت.

دندان­پزشک شما ممکن است از فلورایدتراپی در طول معاینه­ های عادی خود نیز استفاده کند. در طول دوره درمان، دندان­پزشک دهان شما را با استفاده از فلوراید شستشو می­دهد. به منظور چسبیدن مناسب فلوراید به دندان­ها شما، شما باید فلوراید را برای چهار دقیقه در دهان خود نگه دارید. سپس دندان­پزشک از شما می­خواهد فلوراید را از دهانتان خارج کنید و پس از آن دهان خود را شستشو دهید. علاوه بر این برخی دندان­پزشکان از واکس یا فوم مخصوص برای مالش مستقیم فلوراید به دندان شما استفاده می­کنند. در هر حال هنگام استفاده از فلوراید باید از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن برای مدت 30 دقیقه پس از استفاده خودداری کرد.

فلوراید تراپی برای کودکان

هر چند فلوراید به شدت برای کودکان سودمند است، این روش درمان می­تواند ریسک­های خاص را نیز به همراه داشته باشد. دندان­پزشکان معمولاً درمان فلوراید را به این منظور بر روی بچه­ها انجام می­دهند که به ایجاد دندان­های دائمی سالم و کاهش پوسیدگی دندان آنها کمک کنند. به هر حال، اگر کودکان با مقدار زیادی از ماده فلوراید در تماس باشند، این موضوع می­تواند منجر به ایجاد شرایطی شود که در اصطلاح به آن مسمومیت فلوراید (فلوئوروزیس) گفته می­شود. مسمومیت فلوراید می­تواند منجر به قهوه­ای شدن دندان­ها شود و در عمل آسیب جدی برای دندان­ها به همراه دارد.

کودکان باید از خمیردندان­ حاوی فلوراید روزی دو بار در خانه استفاده کنند. به هر حال، والدین باید نحوه مسواک زدن دندان­ها توسط کودک را تحت نظارت داشته باشند تا به این ترتیب مطمئن شوند مقدار بسیار زیاد خمیر دندان توسط وی استفاده نمی­شود. کودکان بزرگتر از دو سال باید به مقدار یک نخود از خمیردندان را برای مسواک زدن مورد استفاده قرار دهند. این موضوع بطور خاص به این دلیل در مورد کودکان اهمیت دارد که آنها تمایل دارند خمیردندان باقی مانده در دهان خود را فرو دهند، به جای اینکه آن را از دهان خارج کنند. کودکان کوچکتر از دو سال نباید دندان­های خود را شخصاً مسواک بزنند. به عنوان والدین، شما باید از یک مسواک دارای موی نرم به همراه خمیر دندان حاوی فلوراید برای مسواک زدن دندان کودک خود استفاده کنید و به کودک کمک کنید مواد باقیمانده را پس از مسواک زدن از دهان خود خارج کند.

در برخی موارد، دندان­پزشک ممکن است برای کودک مکمل­های فلوراید تجویز کند. دندان­پزشکان معمولاً زمانی این مکمل­ها را تجویز می­کنند که کودک با ریسک بالای پوسیدگی دندان مواجه باشد. بطور خاص این حالت را می­توان زمانی مشاهده کرد که کودک مقدار زیادی از غذاهای حاوی شکر مصرف می­کند و یا مقدار مناسب از ماده فلوراید بطور طبیعی در تغذیه وی وجود ندارد. مکمل­های فلوراید به صورت کم و ناچیز برای کودکان تجویز می­شوند زیرا کودکان با ریسک مصرف بیش از حد ماده با اوردوز مواجه هستند. اگر کودک شما نیاز به مکمل­های فلوراید دارد، مطمئن شوید که این مکمل­ها دور از دسترس وی نگهداری می­شوند و حتماً به دقت دستورات ارائه شده توسط دندان­پزشک برای مصرف را برای جلوگیری از هر گونه مشکل احتمالی مورد توجه قرار دهید.

بسیاری از مطالعات اخیر نشان می­دهند زمانی که فلوراید تراپی به صورت درست انجام شود، می­تواند به کاهش ریسک پوسیدگی دندان به خصوص برای کودکان کمک کند. مهم است که مطمئن شویم دندان­ها به مقدار مناسب در معرض ماده فلوراید قرار می­گیرند، به نحوی که امکان پوسیدگی آنها حداقل شود. اکثر بزرگسالان می­توانند با روزی دو بار مسواک زدن با خمیردندان­های حاوی فلوراید از دندان­های خود در برابر پوسیدگی محافظت کنند. اگر شما درباره وضعیت خود و استفاده کافی از ماده فلوراید نگرانی دارید، با دندان­پزشک خود مشورت کرده و در صورت نیاز از مکمل­های فلوراید استفاده کنید. در حقیقت دندان­پزشک می­تواند به شما درباره لزوم استفاده از فلوراید و نحوه صحیح مصرف آن مشاوره داده و اطلاعات لازم را در این رابطه در اختیار شما قرار دهد.

مزایا و محاسن روش فلوراید تراپی

مزیت اصلی فلوراید کمک به جلوگیری از پوسیدگی دندان است. این ماده همچنین می­تواند فرآیند فرسایش تدریجی دندان­های شما که هم­اکنون وجود دارد را معکوس کند. اگر پلاک بر روی دندان ایجاد شود و باعث خوردگی مینای دندان شود، فلوراید تراپی می­تواند مواد معدنی مورد نیاز در مینای دندان را جایگزین کرده و پوسیدگی­ها را بهبود بخشد. استفاده از این ماده می­تواند به حفظ سلامتی دندان کمک فراوان کند.

فلوراید تراپی بطور خاص برای کودکان زیر شش سال مهم و با اهمیت است. حتی با وجودی که این کودکان هنوز دندان­های دائمی ندارند، فلوراید تراپی می­تواند از ایجاد باکتری در اطراف لثه آنها جلوگیری کند، با التهاب لثه مقابله کند، و به شکل­گیری دندان­های دائمی آنها به نحو مطلوب و سالم کمک کند.

فلوراید تراپی حتی در مواردی اهمیت بیشتر پیدا می­کند که شما نیازمند مراقبت خاص از دهان خود هستید. افرادی که از تجهیزات ارتودنسی در دهان خود استفاده می­کنند، باید بطور منظم با استفاده از فلوراید از ایجاد باکتری و تجمع آن در زیر اجسام موجود در دهان همچون تجمع باکتری­ها زیر سیم­کشی­ دندان­ها جلوگیری کنند. هنگامی که افراد از پرتو درمانی برای درمان سرطان سر یا گردن استفاده می­کنند باید فلوراید تراپی را در اولویت درمانی خود قرار دهند، زیرا پرتو درمانی می­تواند به غدد ترشح کننده بزاق آسیب وارد کند. بزاق دهان در عمل برای خنثی کردن اسیدهای مضر که در دهان ترشح می­شوند و نیز جویدن مناسب غذا، لازم و ضروری است. همچنین بزاق می­تواند از تماس مستقیم ذرات غذایی با دندان­های شما جلوگیری کند. هر چه بزاق کمتری در دهان وجود داشته باشد، احتمال مبتلا شدن شما به پوسیدگی دندان بیشتر خواهد بود.

آیا می­دانید دندان شما چه ماده­ای را در سیستم ایمنی برای حفاظت از خود در برابر پوسیدگی و آسیب تولید می­کند؟ این ماده مینای دندان است که در حقیقت یک پوسته سخت و محافظ بر روی دندان شما می­باشد. به هر حال، باکتری­ها می­توانند مینای دندان را در صورت عدم نگهداری مناسب از آن و نیز رعایت نکردن بهداشت دهان از بین ببرند. برای جلوگیری از این مشکل دندان­پزشکان پیشنهاد می­کنند از درمان­های منظم با استفاده از فلوراید برای تقویت مینای دندان و معکوس کردن تاثیرات ناشی از پوسیدگی دندان استفاده شود. به این روش درمانی در اصطلاح فلوراید تراپی گفته می­شود. فلوراید تراپی همچنین می­تواند به کودکان شما کمک کند دندان­های قوی و سالم برای سال­های پیش رو داشته باشند.

نتیجه گیری

فلوراید تراپی یکی از روش های کم هزینه پیشگیری از خرابی و آسیب دندان است که اگر به درستی انجام شود، هیچ خطری ندارد. ما به همه ی مراجعان توصیه می کنیم که جهت حفظ و نگهداری از دندان هایشان، از این روش پیشگیرانه ی خرابی دندان استفاده کنند.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

علت و درمان دندان درد کودکان

دندان درد در نوزادان و کودکان یک، دو، سه، چهار و پنج ساله نیز وجود دارد. برای کاهش درد و تسکین آن، دارو، مسکن و درمان های خانگی فوری وجود دارد. در صورتی که این درمان ها کارساز واقع نشدند، باید ضمن حفظ خونسردی، به دندانپزشک کودکان مراجعه کرد تابه سرعت این دردها را درمان و لبخند را دوباره به چهره ی کودک دلبندتان بیاورند. در این مقاله علل درد دندان شیری کودکان توضیح داده شده و سپس درمان های خانگی و فوری برای آن شرح داده می شود و زمان مراجعه به دندان پزشک برای رفع مشکل گفته خواهد شد.

دندان درد کودکان

شما هنگام مواجه شدن با دندان درد کودکان خود نباید دارای حس درماندگی باشید یا بی رحم به نظر برسید. برای رفع درد در این رابطه از راهکار هوشمندانه و پیشنهادی ما استفاده کنید. برای این کار به نکات زیر توجه کنید و درد دندان را با دنبال کردن آنها تسکین دهید.
دندان درد بچه های شما می تواند بسیار سخت باشد. مواجه شدن با این درد می تواند به معنی عدم استراحت در شب، کابوس دیدن یا بی خوابی برای بچه و خانواده شما باشد. در صورتی که درد دندان شیری فرزند شما بسیار زیاد باشد، همواره احتمال دارد فرزند در برابر تلاش های شما برای آرام کردن وی مقاومت کند و امکان آرام کردن وی برای شما وجود نداشته باشد. این مسائل به این دلیل مشاهده می شود که از نقطه نظر فرزند شما درمان (هر گونه دخالت شما برای باز کردن دندان کودک) ترسناک تر و دردناک تر از خود درد دندانی است که فرزند از آن رنج می برد.
برای حل این مشکل لازم است که شما مسئله را با یک روش سریع و هوشمندانه حل کنید، بدون آنکه منجر به ایجاد ترس یا تشویش در فرزند خود شوید.

علت ها و دلایل

مقصر اصلی در این رابطه می تواند نوع تغذیه بچه شما باشد. آب نبات، شیرینی های شکلاتی و نوشیدنی های شیرین دارای کربوهیدرات های تصفیه شده و شکر به اشکال مختلف است. باکتری های موجود در دهان شکر را به اسیدی تبدیل می کنند که با کلسیم موجود در مینای دندان واکنش نشان می دهد. این موضوع منجر به ایجاد پوسیدگی یا فرسایش دندان می شود که مشکلاتی همچون سوراخ شدن دندان، بیماری های لثه یا حتی آسیب دیدن ریشه های دندان را می تواند به همراه داشته باشد. درد دندان زمانی اتفاق می افتد که پوسیدگی ناحیه مرکزی دندان را تحت تاثیر قرار دهد یا پوسیدگی به این ناحیه بسیار نزدیک شود. این ناحیه اعصاب دندان و مویرگ های خونی بسیار کوچک را در بر می گیرد و بطور خاص به وجود پوسیدگی یا هر نوع اختلال واکنش نشان می دهد.

آیا درد دندان شیری کودک شما شدید است، یا فقط احساس نامطلوب در اطراف دندان وجود دارد؟ بچه ها گرایش به پنهان کردن و سکوت درباره درد دندان خود دارند یا درباره درد دندان خود اغراق می کنند تا به این ترتیب بتوانند ابزاری برای رسیدن به خواسته های خود در اختیار داشته باشند. بنابراین، هنگام مواجه شدن با درد دندان کودک اولین گام مناسب می تواند اطمینان از حقیقت موضوع باشد.
به جای دندان، درد کودک می تواند به خاطر ایجادآفت دهان، متورم شدن لثه (التهاب لثه یا ضایعات مربوط به آن) یا انواع دیگر این زخم ها باشد که توانسته ناحیه دهان کودک را تحت تاثیر قرار دهد. از فرزند خود بخواهید نقطه ای را که درد در آن احساس می کند به شما نشان دهد. هنگامی که کودک دهان خود را باز کرد، وجود نقطه های قرمز و ورم در داخل لب های وی را کنترل کنید. اگر این موارد در دهان کودک مشاهده نشد، احتمالاً شما با یک مورد درد دندان مواجه هستید. در این صورت هر چه سریع تر با دندان پزشک خود تماس بگیرید.

درمان های خانگی و فوری

استفاده از یک راهکار خانگی برای درد دندان شیری می تواند به شما در رهایی از درد زیاد کمک کند. اما این راهکار در عمل فقط می تواند یک راهکار برای توقف مقطعی درد تا زمانی باشد که شما بتوانید با دندان-پزشک خود ملاقات کنید.
برخی از راهکارهای خانگی ساده برای این موضوع به شرح زیر هستند:
• مالش سیر، کره بادام زمینی یا روغن میخک بر دندان های آسیب دیده. اگر فرزند شما در مقابل استفاده از این روش مقاومت از خود نشان می دهد، روغن را بر روی انگشت اشاره خود مالیده و از وی به آرامی بخواهید انگشت شما را بر روی دندان دارای مشکل قرار دهد. استفاده از این روش درد را تسکین می دهد یا حتی در شرایط خاص می تواند درمان درد باشد.
• برش های کوچک از سیب زمینی تهیه کنید و آنها را در فریزر خنک کنید. یکی از این برش های خنک شده را به فرزند خود بدهید و از وی بخواهید آن را در دهان خود روی دندانی که درد می کند قرار دهد. سرما می تواند درد را تسکین دهد. این کار را می توان با خیار نیز انجام داد و تا زمانی که خیار سرد باشد استفاده از این روش موثر خواهد بود.
• یک مقدار کم از برگ نعناع خشک شده را بر روی دندان قرار دهید و از کودک خود بخواهید هر چند دقیقه آب دهان خود را تف کند. گیاه نعناع برای تسکین درد انتخاب مناسبی است.
• دندان لق شده را خود از دهان کودک خارج نکنید. به کودک اجازه دهید درباره میزان لق بودن دندان برای خارج کردن آن از دهان قضاوت و تصمیم گیری کند و خود او دندان لق شده را خارج کند.
• اگر استفاده از تمام این روش ها موفقیت آمیز نبود و دهان کودک یک منطقه غیر قابل ورود برای شما بود، فقط از یک حوله گرم بر روی گونه کودک استفاده کنید تا به این ترتیب بتوانید درد دندان کودک را تسکین دهید.
اگر شما برای تسکین درد کودک خود از داروهای مسکن استفاده می کنید، به خاطر داشته باشید که استامینوفن (و نه آسپرین) باید برای کودکان و نوجوانان مورد استفاده قرار گیرد.

چه زمان باید برای درد دندان با دندان پزشک تماس گرفت؟

با دندان پزشک یا دکتر خود هم اکنون (هنگام روز یا شب) تماس بگیرید اگر:
• ظاهر کودک شما یا وضعیت وی بیمار به نظر می رسد.
• کودک شما تب داشته باشد.
• صورت کودک ورم کرده باشد.
• درد شدید و عدم کاهش آن ظرف مدت 2 ساعت پس از استفاده از داروی مسکن.
با دندان پزشک خود در طول 24 ساعت شبانه روز (به خصوص ساعات بین 9 صبح تا 4 بعد از ظهر) تماس بگیرید اگر:
• فکر می کنید کودک شما نیاز به معاینه دارد.
• درد دندان برای بیش از 24 ساعت ادامه داشته باشد.
• حفره قهوه ای رنگ بر روی دندان آسیب دیده قابل مشاهده باشد.
• توده قرمز یا زرد در خط لثه دندان آسیب دیده وجود داشته باشد.
با دندان پزشک خود در طول ساعات کاری روزهای هفته تماس بگیرید اگر:
• اگر درباره دندان کودک خود سوالات یا نگرانی های دیگری دارید.
والدین در صورتی از فرزند خود در خانه مراقبت کنند که:
• درد دندان ملایم برای مدت کمتر از 24 ساعت وجود داشته و شما فکر نمی کنید کودکتان به انجام معاینه پزشکی نیاز داشته باشد.

هنگامی که درد دندان فرزند شما در نتیجه فعالیت های انجام شده تسکین پیدا کند، ممکن است از شما بخواهد مراجعه به دندان پزشک را به تاخیر بیندازید. شما نباید این مسئله را به آینده موکول کنید زیرا فرزند شما نیاز فوری به خدمات دندان پزشکی دارد. اگر کودک شما با یک آبسه یا پوسیدگی مواجه است، حتماً به خدمات دندان پزشکی و مراقبت های آن نیاز دارد.

اما برای جلوگیری از تشویش و نگرانی کودک به خاطر ملاقات با دندان پزشک و استفاده از خدمات دندان چه باید کرد؟ در اینجا راه های مختلف برای مواجه شدن ارائه می شود.
گنجاندن ملاقات با دندان پزشک در یک گردش: سعی کنید ملاقات با دندان پزشک را به عنوان بخشی از یک گردش به باغ یا مکان های مورد علاقه کودک برنامه ریزی کنید. در این حالت ملاقات با دندان پزشک می تواند فقط به عنوان یک توقف سریع در طول مدت گردش به نظر برسد.
آشنا کردن فرزند با دندان پزشک معالج: برای کودک بهتر است که چهره پنهان شده پشت ماسک کودک را مشاهده کند. مطمئن شوید دندان پزشک شما با کودکان دوست است و از روش هایی استفاده می کند که حداقل درد را داشته باشد. به فرزند خود اجازه دهید اسباب بازی مورد علاقه خود را به همراه داشته باشد تا به این ترتیب استرس کمتری را هنگام ملاقات با دندان پزشک تجربه کند. حواس کودک را از مشاهده ابزارهای خاص دندان پزشکی پرت کنید و به سمت مسائل دیگر جلب نمایید.
همراه فرزند خود بمانید: حضور شما باعث قوت قلب فرزندتان خواهد شد. به هیچ وجه کودک را در مطب دندان پزشک تنها نگذارید. همچنین هنگام استفاده از ابزارهای دندان پزشکی کنار فرزندتا باشید و حتی الامکان دست وی را در دستان خود بگیرید.
استراحت در طول عملیات دندان پزشکی اهمیت دارد: معالجات دندان پزشکی می تواند آب دهان زیادی را ایجاد کند. بنابراین مطمئن شوید کودک شما زمان لازم برای استراحت و خارج کردن آب دهان خود را در مدت کار دندان پزشک بر روی دندان ها در اختیار داشته باشد. با کودک خود صحبت کنید و به وی اطمینان دهید که فعالیت های دندان پزشک به سرعت خاتمه خواهد یافت.
استفاده از داروی بی حسی: اکثر دندان پزشکان از داروهای بی حسی موضعی در ناحیه درد استفاده می کنند. اما به دندان پزشک اجازه دهید خود درباره لزوم استفاده از این داروها تصمیم¬گیری کند.
فرزند خود را نترسانید: کتک زدن، ترساندن و جیغ زدن نمی تواند به درمان فرزند شما کمکی بکند. وجود این شرایط فقط می تواند منجر به سردرگمی کودک و در خود فرو رفتن وی شود.
به فرزند خود جایزه بدهید: از تلاش های فرزند خود در رابطه با آرام باقی ماندن در طول مدت مواجهه با درد قدردانی کنید. به کودک خود برای قدردانی جایزه های کوچک بدهید و به وی اجازه دهید یک روز به مدرسه نرفته و در صورت لزوم در خانه استراحت کند.

همیشه درد در ناحیه ای از بدن نشانه ای از آسیب و اشکال در آن ناحیه است. بهتر است هنگام درد دندان شیری کودک خود، ضمن حفظ خونسردی، با کودک خود صحبت کنید و او را به نزد یک دندان پزشک ببرید تا بتوانید با رفع مشکل، کودک خود را از درد و عذاب بیشتر برهانید.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

عصب کشی و درمان ریشه

دندان درد در هر سنی ممکن است مانند دندان درد کودکان اتفاق بیفتد. همانگونه که در بزرگسالان عصب کشی برای رفع درد دندان استفاده می شود،در کودکان نیز برای حفظ دندان های شیری باید درمواردی از عصب کشی استفاده کرد تا بچه ها از نعمت دندان شیری محروم نگردند. این کار روش خاص خود را دارد. عصب کشی، درمان ریشه دندان، درمان کیست ریشه دندان و ترمیم ریشه ی آن توسط دندانپزشک کودکان انجام می شود که با نمونه های مشابه در بزرگسالان متفاوت است.

آیا عصب کشی دندان شیری نیاز است؟!

اگر چه اهداف اولیه ریشه درمانی در درمان دندان درد کودکان مشابه بزرگسالان حذف عفونت و التهاب مزمن و در نتیجه از بین بردن درد است، مشکلات و ملاحظات مخصوصی وجود دارد. بافت پالپ دندان شیری زودتر از دندان دائمی دچار پوسیدگی می شود . همچنین در طول کرم خوردگی دندان بیشتر حساس می شود، زیرا مینا و عاج دندان شیری نسبت به دندان دائمی باریک تر هستند و اتاقک پالپ با شاخک های پالپ گسترده ای که دارد نسبتا بزرگ تر است. کانال های ریشه دندان های آسیای شیری غیرمنظم و روبان شکل هستند. زخم های ریشه مرتبط با دندان های آسیای شیری معمولا در حالت طبیعی در بین ریشه ها هستند تا نوک ریشه ها. دلیل این امر وجود کانال های جانبی در کف باریک اتاقک پالپ است.

در صورتی که فکر می کنید کودک شما برای عصب کشی بیش از حد کوچک است، تجدید نظر کنید. هیچ محدودیت سنی ای برای این روش درمانی وجود ندارد. در صورتی که دندان شیری دچار آسیب دیدگی شده باشد، یا در صورتی که پوسیدگی داخل ریشه های دندان کودک گسترش پیدا کرده باشد، عصب کشی برای ثابت کردن وضعیت دندان نیاز است.

علت عصب کشی و درمان ریشه دندان شیری

عصب کشی باعث از بین بردن عفونت در پالپ ، بافت زنده داخل ریشه های دندان، می شود. پالپ شامل عصب های دندان است، بنابراین دندان درد اغلب نشان دهنده این است که پوسیدگی به پالپ رسیده است. در هنگام انجام عصب کشی، باید در ذهن خود داشته باشیم که ریشه های دندان شیری به عنوان بخشی از فرآیند طبیعی جذب می شوند که در آن کودک برای رشد دندان های دائمی که جایگزین دندان های شیری می شوند، فضا ایجاد می کنند.

در صورتی که کودک در اثر تغییردما یا فشار، یا قرارگیری در معرض نور یا خوردن شیرینی یا خوراکی های اسیدی دچار دندان درد شود، عفونت احتمالا جزئی و به آسانی قابل ترمیم است.اما در صورتی که کودک درد شدید یا دائمی بدون توجه به تحریک احساس کند، نشان دهنده عفونت گسترده پالپ و ناحیه مجاور است. در صورتی که عفونت گسترش پیدا کند، دندان شیری باید کشیده شود. اما در صورتی که دندان شیری زودتر از موعد بیفتد، یک ناهنجاری دندانی به آسانی بوجود می آید. بنابراین تمام تلاش خود را می کنیم تا دندان شیری کودک سرجای خود قرار گیرد تا دندان دائمی به درستی در زیر آنها در داخل فک کودک رشد کنند. در چنین مواردی، متخصص ریشه درمانی یا دندان پزشک مخصوص کودکان دندان را عصب کشی می کند. در صورت امکان، ریشه درمانی برای دندان شیری بهتر از کشیدن آن است. با این کار کودک می تواند از کل کارایی دندان، فک و زبان خود بهره ببرد، مانع از اختلال در صحبت کردن می شود و باعث می شود دندان دائمی در مکان مناسبی قرار بگیرد. ریشه درمانی پالپ و دندان را دربرمی گیرد. پالپ شامل عصب دندان است. پالپ همچنین رگ های خونی که به دندان اکسیژن و مواد مغذی می رسانند را در بر می گیرد. وقتی پالپ آسیب ببیند یا عفونی شود، اغلب برای محافظت از دندان از ریشه درمانی استفاده می شود.

درمان ریشه برای دندان های شیری و دندان های بزرگسالان قابل انجام است.اگر چه دندان شیری در نهایت خواهد افتاد، دندان پزشک پیشنهاد می کند تا زمانی که این دندان ها به صورت طبیعی بیفتند، ترمیم شوند. دندان های شیری برای جویدن و صحبت کردن اهمیت دارند. آنها همچنان فضا را برای جایگزین شدن دندان های دائمی حفظ می کنند. در صورتی که دندان شیری بچه خیلی زود بیفتد، دندان مجاور به فضای خالی منتقل می شود. این کار باعث جلوگیری از رشد دندان دائمی یا کج درآمدن آن می شود. دو نوع ریشه درمانی برای دندان های شیری انجام می شود. در درمان پالپ زنده، پالپ دندان از عاج دندان جدا می شود، اما از ریشه دندان جدا نمی شود. در درمان پالپ غیرزنده، که همچنین عصب کشی نامیده می شود، پالپ از عاج و ریشه جدا می شود. در صورتی که این دو روش درمانی جواب ندادند، دندان کنده می شود. درمان پالپ زنده برای دندان های شیری برای اینکه درمان پالپ جواب دهد، نباید دندان ورم یا آبسه داشته باشد. همچنین، دندان نباید لق باشد.

درمان ریشه دندان کودکان در شرایط زیر انجام می شود:

• در صورتی که بدون دلیل مشخصی دندان کودک شروع به درد کند نیاز به معاینه و درمان دارد.

• کودک دندانی دارد که نسبت به تغییرات دمایی حساس است و حس ناخوشایندی به بچه می دهد.

• کودک یک دندان شکسته با پالپ بدون پوشش دارد

نحوه و روش عصب کشی

برای عصب کشی، پالپ آسیب دیده از داخل ریشه دندان جدا می شود ویک ماده جایگزین آن می شود. این ماده پر کننده وقتی جذب می شود که زمان بازجذب ریشه های دندان شیری به صورت طبیعی فرا برسد. وقتی از طریق یک ضربه به صورت یا زمین خوردن صورت دندان ها آسیب ببینند( که آسیب ترومایی نامیده می شود). رنگ دندان بین زرد و خاکستری تیره می شود. این نشانه آسیب به بافت های پالپ داخل ریشه های دندان است. تغییر رنگ دندان به خاکستری تیره اغلب نشان دهنده این است که بافت پالپ از بین رفته است.در این موارد، برای جدا کردن بافت از بین رفته به ریشه درمانی نیاز است. در صورتی که دندان به طور کامل از دهان بیرون افتاده باشد، اغلب دندان پزشکان بر این باورند که دندان نباید دوباره کاشته شود، زیرا خطر آسیب به دندان هایی که درزیر آن دندان در حال رشد هستند، وجود دارد.

دندانپزشک شما با توجه به شرایط کودک و دندان یکی از روش های زیر را جهت درمان ریشه دندان شیری انتخاب می کند.

• پایه محافظ: پایه محافظ زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که دندان دچار پوسیدگی شده باشد، اما پالپ به صورت مستقیم تحت تاثیر قرار نگرفته باشد. پوسیدگی از بین می رود وقبل از پر کردن دندان، یک ماده محافظ روی آن قرار داده می شود.

• روکش غیرمستقیم پالپ: این روکش دندان وقتی استفاده می شود که پوسیدگی به پالپ نزدیک شده اما با آن تماس نداشته است. بیشتر پوسیدگی از بین می رود. یک پوشش محافظ روی پوسیدگی نزدیک به پالپ قرار داده می شود. این مساله باعث می شود که پالپ بدون پوشش نباشد. این کار همچنین باعث تحریک بهبودی می شود. سپس یک ماده پر کننده در دندان قرار داده می شود.

روکش مستقیم پالپ: این روکش وقتی مورد استفاده قرار می گیرد که مقدار کمی از پالپ بدون پوشش باشد. این اتفاق در حین از بین بردن پوسیدگی یا به دلیل آسیب دیدگی پیش می آید. به منظور محافظت از پالپ بدون روکش روی آن دارو قرار داده می شود. روکش مستقیم پالپ در دندان های شیری به خوبی دندان های بزرگسالان عمل نمی کنند

• درمان پالپ زنده: این روش درمانی وقتی استفاده می شود که بخش بالایی پالپ با پوسیدگی یا بوسیله تروما آسیب می بیند، اما ریشه دندان هنوز سالم است. دندان پزشک پوسیدگی و پالپ آسیب دیده را از بین می برد. پالپ سالم در ریشه ها ثابت باقی می ماند. داخل دندان با یک ماده محافظ پر می شود. روی دندان یک روکش ساخته شده از فولاد ضد زنگ قرار داده می شود. درمان پالپ زنده در دندان شیری قابل انجام است. این روش درمانی همچنین در دندان افراد بزرگسالی که ریشه آنها هنوز به طور کامل رشد پیدا نکرده قابل انجام است. در دندان افراد بزرگسال، درمان پالپ زنده معمولا به عنوان یک درمان موقت تا زمان رشد کامل ریشه مورد استفاده قرار می گیرد. این روش همچنین به عنوان اولین مرحله عصب کشی کامل دندان انجام می شود. درمان پالپ غیرزنده برای دندان شیری درمان پالپ غیرزنده برای دندان شیری بیشتر به عنوان عصب کشی شناخته می شود. این کار وقتی صورت می گیرد که پالپ دندان به قدری آسیب دیده که نمی توان آن را نجات داد. دندان پزشک کل پالپ داخل دندان را جدا می کند. دندان پزشک داخل دندان را تمیز می کند و با ماده خاصی آن را پر می کند. ماده وقتی جذب می شود که بدن برای آمادگی جهت افتادن دندان، ریشه را بار دیگر جذب می کند. یک روکش ساخته شده از فولاد ضد زنگ به منظور محافظت از دندان، روی آن قرار داده می شود. در صورتی که دندان در جلوی دهان باشد، روی فولاد ضد زنگ روکشی به رنگ دندان قرار می گیرد. درمان پالپ غیرزنده عموما به بیش از یک جلسه درمان نیاز دارد.

توجه به نکات زیر در عصب کشی دندان شیری مهم است:

• کدام دندان دچار مشکل شده است

• دندان چه زمانی به صورت طبیعی می افتد.

• میزان آسیب وارد شده به دندان

• مشکل باعث آسیب دیدگی ریشه شده یا بافت لثه در صورتی که کودک مشکلات شدیدی داشته باشد، هر نوع عفونتی خطرناک است. اگر دندان با عفونت دچار آسیب دیدگی شده باشد، به احتمال کمی پس از عصب دوباره دچار عفونت می شود. در این مورد، دندان پزشک احتمالا توصیه می کند دندان کشیده شود. در صورتی که کودک شما سالم است و کشیدن دندان باعث اختلال در غذا خوردن یا صحبت کردن او می شود، یا باعث می شود که دندان دائمی به خوبی رشد نکند، دندان پزشک عصب کشی را توصیه می کند. پس از عصب کشی کودک شما پس از عصب کشی کمی درد دارد. با استفاده از مسکن های بازاری مخصوص کودکان می توان درد را کنترل کرد.

نتیجه گیری

همانطور که توضیح داده شد، مشکلات دندانی در کودکان می تواند بسیار ناخوشایند باشند. به هر حال متخصصان و دندان پزشکان کودکان به راحتی می توانند با معاینه ی دقیق بهترین راه حل را برای درمان دندان کودکان بیاندیشند و به کار بگیرند.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

جراحی لب شکری

لب شکری چیست؟

لب شکری نقص زمان تولد است. لب شکری می تواند تنها یک شکاف کوچک در لب باشد. همچنین می تواند یک شکاف لب باشد که تا پایین بینی امتداد پیدا کرده است. کام شکافته می تواند در یک یا دو طرف سقف دهان وجود داشته باشد. ممکن است کل طول کام را در برگیرد.
کودک شما ممکن است در حین تولد یکی از دو بیماری لب شکری یا کام شکافته را داشته باشد. اغلب مواقع درمان لب شکری وقتی صورت می گیرد که نوزاد بین 1.5 تا 3 ماه سن داشته باشد.

شکاف لب و دهان

کام شکافته و لب شکری وقتی اتفاق می افتد که بخش های از از لب یا کام در طول سه ماه اول بارداری به طور کامل با همدیگر ترکیب نشوند. لب شکری به عنوان شکافی کوچک یا در دور لب ظاهر می شود یا تا بینی امتداد پیدا می کند. لب شکری همچنین می تواند تا لثه امتداد پیدا کند.
کام شکافته نیز اندازه متغیری دارد، از نقص در کام گوشتی تا شکاف کاملی که از طریق کام سخت امتداد پیدا می کنند. از آنجایی که لب و کام به صورت مجزا رشد پیدا می کنند، کودک می تواند با لب شکری، کام شکافته یا هر دو بدنیا بیاید.

علت بوجود آمدن لب شکری و کام شکافته

در اغلب موارد، دلیل لب شکری یا کام شکافته مشخص نیست. نمی توان از این بیماری ها پیشگیری کرد. اغلب دانشمندان بر این باورند که شکاف ها به دلیل ترکیب عوامل ژنتیکی و محیطی بوجود می آید. در صورتی که خواهر، بردار، والدین یا اقوام کودک تازه به دنیا آمده مشکل لب شکری یا کام شکافته داشته باشد، احتمالا وجود این بیماری در کودک بیشتر است.

یکی از دلایل بالقوه دیگر مرتبط با دارویی است که مادر در طول دوران بارداری مصرف می کند.بعضی از داروها باعث لب شکری و کام شکافته می شوند. از میان این داروها می توان به داروهای ضد صرع/ داروهای ضد تشنج، داروهای آکنه حاوی آکوتان، و متوترکسات که عموما برای درمان سرطان، آرتروز و بیماری پوستی پسوریازیس مصرف می شود، اشاره کرد.
لب شکری و کام شکافته همچنین در نتیجه قرار گیری در معرض ویروس ها و مواد شیمایی در حین رشد جنین در رحم بوجود می آیند.
در شرایط دیگر، لب شکری یا کام شکافته بخشی از یک بیماری دیگر هستند.

انواع

اغلب شکاف ها را می توان به سه گروه گسترده تقسیم بندی کرد:
1. لب شکری بدون کام شکافته
2. کام شکافته بدون لب شکری
3. لب شکری و کام شکافته با همدیگر
یک شکاف می تواند در یک طرف دهان ( شکاف یک طرفه) یا در دو طرف دهان ( شکاف دو طرفه) بوجود بیاید.
لب شکری همراه یا بدون کام شکافته عموما در بین پسرها رواج دارد. کام شکافته به تنهایی در بین دخترها بیشتر از پسرها رواج دارد.
از آنجایی که لب شکری بیشتر نمایان است، نسبت به کام شکافته راحت تر می توان آن را تشخیص داد. یک لب شکری از طریق فراصوت پیش از تولد قابل تشخیص است. با این حال، تشخیص یک کام شکافته به این شکل دشوارتر است و شاید نتوان آن را مشاهده کرد.
حتی در صورتی که شکافی در لب یا کام در طول بارداری نمایان شود، تشخیص و میزان لب شکری و شکافتگی لب محدود به معاینه جسمانی پس از به دنیا آمدن کودک است.

درمان

برای جراحی لب شکری، بیهوشی عمومی ( خوابیدن و احساس درد نکردن) مورد استفاده قرار می گیرد. جراح دندانپزشک بافت ها را تمیز می کند و لپ را بخیه می زند. بخیه ها به قدری کوچک هستند که جای بخیه ها تا حد امکان کوچک شوند. اغلب بخیه ها با خوب شدن جای بخیه ها در بافت جذب می شوند، بنابراین نیازی به از بین بردن آنها در آینده نیست.
اغلب مواقع درمان کام شکافته وقتی صورت می گیرد که کودک بزرگترشده باشد و بین 9 تا 1 سال سن داشته باشد. رشد کودک با تغییر کام همراه است. ترمیم کام شکافته در این سن مانع از بروز مشکلات تکلم بیشتر با رشد کودک می شود.
در درمان کام شکافته، بیهوشی عمومی ( خوابیدن و احساس درد نکردن) مورد استفاده قرار می گیرد. بافت سقف دهان به سمت دیگری برده می شود تا کام گوشتی را بپوشاند. اغلب مواقع برای بستن شکاف کام کودک به بیش از یک جراحی نیاز است.
در طول جراحی لب شکری و کام شکافته، جراح همچنین مجبور است نوک بینی کودک را درمان کند. این جراحی رینو پلاستی ( جراحی پیوندی بینی) نامیده می شود.

این نوع جراحی به منظور اصلاح طرح لبخند و نقص فیزیکی ناشی از لب شکری یا کام شکافته صورت می گیرد. وقتی این بیماری ها در حین شیرخوردن، غذا خوردن یا تکلم مشکلاتی بوجود می آورند، باید برطرف گردند.

قبل از جراحی

مدت زمان اندکی پس از بدنیا آمدن کودک باید پیش یک گفتاردرمان یا متخصص تغذیه بروید. پزشک به شما کمک می کند تا بهترین راه برای تغذیه کودک قبل از جراحی لب شکری را پیدا کنید. کودک باید قبل از جراحی سالم باشد و از وزن خوبی برخوردار باشد.

جراح کودک:

  • خون کودک را آزمایش می کند ( یک آزمایش شمارش کامل خون و نوع و کراس مچ خون انجام می دهد تا نوع خون کودک را بررسی کند)
  • سابقه بیماری کامل کودک را بررسی می کند
  • کودک را به طور کامل معالجه جسمانی می کند

همیشه موارد زیر را به پزشک یا پرستار اطلاع دهید:

  • چه داروهایی به کودک خورانده شده است
  • داروها، داروهای گیاهی و ویتامین هایی که بدون تجویز به کودک خورانده اید را شامل کنید

چند روز قبل از جراحی

  • در حدود 10 روز قبل از جراحی لب شکری، از شما خواسته می شود که دیگر به کودک خود آسپیرین، ایبوپروفن، وارفارین و هر داروی دیگری که لخته شدن خون کودک را دشوار می کند، ندهید.
  • از پزشک بپرسید که کودک می تواند چه داروهای را تا روز جراحی مصرف کند.

روز جراحی

  • اغلب مواقع، کودک نمی تواند برای چندین ساعت قبل از جراحی چیزی بخورد یا بنوشد.
  • به کودک جرعه اندکی آب به همراه هر دارویی که پزشک به شما گفته را بدهید.
  • پزشک یا پرستار به شما می گوید که چه زمانی برای انجام عمل لب شکری یا کام شکافته در مطب یا بیمارستان حضور داشته باشد
  • قبل از جراحی دکتر مطمئن می شود که کودک سالم است. در صورتی که کودک بیمار باشد، جراحی به تعویق می افتد

پس از جراحی

کودک احتمالا برای 5 تا 7 روز پس از جراحی لب شکری در بیمارستان می ماند. بهبود کامل حداکثر 4 هفته طول می کشد.

زخم جراحی باید در حین التیام پیدا کردن تمیز نگه داشته شود. نباید به مدت سه تا چهار هفته کشیده شود یا فشاری بر آن وارد شود. پرستار باید نحوه مراقبت از زخم را به شما نشان دهد. شما باید زخم را با صابون و آب یا مایع تمیزکننده مخصوص تمیز کنید و آن را با پماد مرطوب کنید.
تا زمانی که زخم خوب شود، کودک باید رژیم غذایی مایع داشته باشد. کودک احتمالا باید آتل یا پوشش دیگری را مورد استفاده قرار دهد تا از از بازشدن زخم جلوگیری کند. کودک نباید دست یا اسباب بازی در داخل دهان خود کند.

خطرات جراحی

  • خطرات بیهوشی از قرار زیر است:
  • مشکلات تنفسی
  • واکنش به داروها

بعد از جراحی

  • خونریزی
  • عفونت
  • نیاز به جراحی بیشتر
  • استخوان های وسط صورت ممکن است به درستی رشد نکنند
  • ممکن است باعث شود بین دهان و بینی ارتباط نرمالی وجود نداشته باشد

نتیجه گیری

اغلب کودکان بدون هیچ مشکلی بهبود پیدا می کنند. نحوه مراقب بودن کودک در حین بهبودی به شدت بیماری بستگی دارد. کودک برای برطرف سازی جای بخیه زخم جراحی یک عمل جراحی دیگرباید انجام دهد.
کودکی که کام شکافته خود را ترمیم کرده است باید به یک به متخصص امراض پوستی یا دندان پزشک مراجعه کند. دندان ها شاید باید تنظیم شوند.
مشکلات شنوایی در بین کودکان دارای لب شکری یا کام شکافته رایج است. کودک باید خیلی زود یک آزمایش شنوایی برود و باید در طول زمان این آزمایش تکرار شود.
کودک ممکن است هنوز پس از جراحی مشکل تکلم داشته باشد. این به خاطر مشکلات عضله در کام است. گفتاردرمانی به کودک شما کمک می کند.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

عفونت دندان

درمان های کاملی که برای عفونت دندان وجود دارد شامل درمان های طبیعی است که میتواند برای درمان عفونت و بهبود شرایط مفید باشد.درمان های خانگی مانندسیر،میخک و قراردادن روغن در دهان درکاهش عفونت دندان بسیارموثراست وباعث کاهش التهاب وعفونت دندان میشود.اگردندان درمان نشود آبسه دندان افزایش میابد وباعث ایجاد مشکلاتی میشود.

عفونت دندان براثر عفونت های باکتریایی بوجود می آید.عفونت درهرناحیه دندان میتواند اتفاق بیفتد وعلائمی مانندتپش ،دندان درد،تب کردن، حساس شدن به فشار،تورم درناحیه صورت و گردن ،بوی بد و تورم دهان را درپی دارد.

عفونت ها باعث چرک کردن دندان ها میشود ومیتواندبسیاردردناک باشد.عفونت براثر رعایت نکردن بهداشت دندان ها یا آسیب به دندان ها بوجود می آید و به باکتریها اجازه میدهد که به عمق دندان ها رسوخ کند.

این عارضه میتواندباعث ایجاد شرایط دردناکی شود و اگر درمان نشود میتواند به نواحی دیگر بدن هم منتقل شود و نواحی دیگر دچار عفونت شود.این عفونت ها دربافت های هم جوار و بافت های خونی گسترش پیدا میکند و باعث عفونت های جدی درفک، مغز، قلب و ریه میشود.بنابراین عفونت دندان باید بلافاصله توسط دندانپزشک درمان شود. عفونت ها میتواند با مصرف آنتی بیوتیک درمان شود.براساس میزان عفونت ، ریشه ها و بخش های دیگر هم دچارعفونت میشود.

علائم ونشانه ها

دردو تورم درناحیه ای از دندان که دچار عفونت شده است بوجود می آید.زمانیکه این عفونت درمان نشود میتواندباعث عفونت سایربافت ها شود که شامل عفونت استخوان فک است و عفونت هاباعث بوجودآمدن شرایط دردناکی مانندتب و لرز، حالت تهوع واستفراع میشود.

علائم عفونت دندان ممکن است باگذشت زمان شدیدترشود و یا خود به خود برطرف شود اما باگذشت زمان نشانه های عفونت دندان شدیدترمیشود این علائم در دهان و یا درسایر نواحی بدن تاثیر میگذارد علائم این عفونت ها شامل موارد زیر است.

1- اختلال درتنفس

2- بوجودن آمدن مزه تلخ دردهان

3- چرک های خیس در دندان

4- دردهایی که هنگام گازگفتن ،جویدن وبه هم فشردن دندان ها بوجود می آید

5- سردوگرم شدن دندانها هنگام خوردن وآشامیدن

6- تورم بافت ها اطراف دهان مخصوصا فک

7- دندان درد

8- تریسماس Trismus(ناتوانی دربازکردن دهان به صورت کامل)

9- گوش درد

10- تب

11- احساس کسالت

12- احساس تهوع

13- تورم درلنفاوگردن

14- استفراغ

15- علائمی که شرایط زندگی را تهدید آمیزتر میکند

16- اختلال درتنفس

17- سرگیجه

18- تب ولرز

19- تهوع ، همراه با احساس منگی ، دل به هم خوردن ،عق زدن ،دریازدگی، ماشین زدگی همراه است

20- تورم های شدیددرفک

علت و دلایل

عفونت دندان بر اثر ورود باکتری به داخل دندان ها ایجاد میشود یکی از علت های رایج عفونت دندان ها رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان که باعث ایجاد حفره هایی برروی دندان و یا بیماری لثه میشود، میباشد.عفونت دندان ممکن است بر اثر ورود باکتریها به بافت های دهان بعد از مشکلات و آسیب های که برای دندان مانند خردشدن و شکستن دندان بوجود می آید رخ دهد.

مواردخطرناک

مواردخطرناکی مواردی است که باعث افزایش عفونت دردندان ها میشود و همه افراد بوسیله این موارد دچار عفونت دندان میشوند. فاکتورهای خطرناک برای عفونت دندان شامل موارد زیر است.

1- خشکی دهان

2- تورم لثه

3- دسترسی ناکافی به مراکزدندانپزشکی

4- ناکافی بودن فلوراید

5- وضعیت اقتصادی ضعیف

6- رعایت نکردن بهداشت دهان ودندان

7- رژیم غذایی نامناسب که شامل غذاهایی با میزان قند بالااست

8- آسیب هایی که ازقبل به دندان واردشده است مانند خردشدن دندان ها

9- هرگونه جراحی قبلی دردهان

10- سیگارکشیدن

عوارض

درمان نشدن عفونت دندان میتواندباعث انتقال عفونت به بافت های دیگر بدن مانند استخوان فک ،مغز،قلب ،ریه و باعث ایجاد اشکالات جدی در زندگی فرد میشود.شما میتوانید با انجام درمان های مناسب و مراقبت های خاص بروز خطرات جدی را به حداقل برسانید. خطرات عفونت دندان شامل موارد زیر است.

1- تاثیر نامطلوب درمان ها برروی دندان

2- چربی زیرپوست(عفونت های پوستی)

3- ناراحتی ودردهای دردناک دندان

4- اختلال درزیبایی

5- گسترش عفونت دربافت های دیگربدن مانندمغز

6- عفونت درقلب وعروق

7- عفونت های لثه

8- ناتوانی ازلذت بردن ازیک رژیم غذایی طبیعی

9- مدیستینتیز Mediastinitis(عفونت دراطراف ریه وقلب)

10- عفونت والتهاب درکیسه اطراف مغزونخاع

11- عفونت های استخوانی

12- ذات الریه یا سینه پهلو

13- عفونت خونی که براثر ورودباکتریها به خون ایجادمیشود

14- ازبین رفتن دندان

اقدامات قبل از درمان

اگرشما فکرمیکنید که دچار عفونت دندان هستیدحتما به پزشک مراجعه کنید قبل ازاینکه به مراکز دندانپزشکی مراجعه کنید وکار بر روی دندان های شما آغازشود باید هرگونه عفونت در دندانهای شما از بین برودکه میتوانیدبا انجام اقدامات زیر باعث کاهش عفونت شوید

1- شست وشوی دهان با آب گرم ومحلول نمک

2- استفاده ازمسکن بدون نیاز به تجویزپزشک

درمان

باید برای درمان عفونت دندان حتما به دندانپزشک مراجعه کنید. عفونت دندان معمولا بایک معاینه ساده برروی دندان ها توسط دندانپزشک مشخص میشود.هم چنین تست اشعه ایکس برای مشخص شدن محل دقیق عفونت نیاز است.

داروها

برای درمان عفونت ها ازآنتی بیوتیک برای ازبین بردن باکتریهای موجود در دندان ها استفاده میشود.مصرف مسکن برای کاهش درد بدون تجویز پزشک هم موثراست.

آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک هایی مانندپنی سیلین ،ارتیومایسین وداروهای مسکن بدون تجویزپ زشک مانندایبوپروفن (ادویل،مورتین) استامینوفن(تایلنول)برای کاهش دردوعفونت موثراست.

علاوه برمصرف داروها ی فوق انجام اقدامات دندانپزشکی برای ترمیم کانالهایی از دندان که دچار آسیب دیدگی شده است ضروری است. در بعضی ازموارد دندان آسیب دیده بایدکشیده شود. آبسه های شدیدو عفونت هایی که به نواحی دیگر بدن منتقل شده اند برای بهبودی احتیاج به جراحی دارند .درمان هایی که برای بهبود عفونت دندان توسط دندانپزشک انجام میشودبسیارمهم است تا ازگسترش این عفونت ها دربافت های دیگربدن جلوگیری شود و باعث محدود شدن مشکلات دندان میشود.

درمان های خانگی

برای درمان عفونت دندان به موادی نیازداریم که مانند داروهای مسکن عمل کند.چندین نوع درمان خانگی به صورت طبیعی وجود داردکه میتواند باعث کاهش عفونت شود این موادشامل سیر،میخک ،روغن است که میتواندعفونت دندان راکاهش دهد.

سیر

سیر به عنوان یک عامل ضدباکتری وضدالتهاب استفاده میشود.سیرشامل اسیدسولفوریک وآلوسین است که باعث کاهش عفونت و التهاب میشود استفاده منظم ازسیرباعث ضدعفونی کردن وکاهش تورم دهان میشود.

قره قره کردن روغن

براساس درمان ها ی آیروودیک Ayurvedic که درگذشته انجام میشده است استفاده از روغن باعث سم زدایی در بدن میشود با ریختن یک قاشق روغن دردهان وقره قره کردن آن میتوان باعث ازبین بردن عوامل باکتریایی دردهان ،دندان ،لثه و گلو شد.تحقیقان نشان میدهدکه استفاده از روغن دردهان باعث از بین رفتن باکتری ها و ورود آن به حفره ها دندان میشود.

میخک

میخک یک ماده ضدعفونی کننده ،ضدباکتری و بی حس کننده است. مواد تشکیل دهنده میخک شامل انواع مختلفی از آنتی اکسیدانها ومواد مغزی دیگری مانند منگنز،امگا 3، فیبر است. میخک برای کاهش درد و التهابات و عفونت بسیار موثر است.

اگرعفونت ها درمان نشود باعث بروز مشکلات جدی در زندگی میشود.درمان با مواد طبیعی بسیار سالم است و برای درمان عفونت دندان بسیار موثر است و از بروز هرگونه اشکال جلوگیری میکند.