26 بهمن 1398 توسط admin@dr 0 دیدگاه

توصیه های دندانپزشکی

سرمایه گذاری بر روی دندان ها با اهمیت دادن به بهداشت دهان و دندان می تواند در زندگی شخصی و کاری مزایای چشمگیر و غیرقابل باوری داشته باشد.

اینها فراتر از یک مسواک زدن ساده و معمولی و یا استفاده از نخ دندان است. اگر دوست دارید در این مورد بیشتر بدانید می توانید مطالب زیر را برای حفظ بهداشت و سلامت دهان و دندان های تان مطالعه بفرمایید.

دندان های شما به خودی خود نمی توانند سالم بمانند

1

اگر با خوردن یک نوشیدنی سرد و عبور آن از روی دندان های تان احساس درد می کنید یا مجبور هستید که تنها با یک طرف از دندان های تان غذا را بجوید، به این موضوع بی اعتنا نباشید.

ممکن است گاهی برای تان سخت باشد که به دندانپزشک مراجعه کنید و یا اینکه نگران هزینه های آن هستید اما با این کار تنها وضعیت را از آن چیزی که هست بدتر و پرهزینه تر خواهید کرد.

دکتر «میرزایی» جراح فک و صورت در این باره می گوید، بسیاری از تجربه های نامطلوبی که در مطب دندانپزشکی تحمل می کنید را می توانید با مراجعه به موقع به دندانپزشک برطرف کنید.

احتیاج است مناطق دیگری از دهان به غیر از دندان ها را هم مسواک بزنید

2

عادت خوبی است که دندان ها را روزی چند بار مسواک بزیند اما اگر بعد از مسواک زدن، زبان را به حال خود رها کنید، تمام جرم ها و باکتری های موجود روی زبان به حفره های دندان وارد می شوند.

اگرچه برخی بر این باورند که نخ کشیدن دندان ها تاثیر چندانی ندارد و تلف کردن وقت است، دکتر «تیموثی چِیس» تفاوت هایی را در استفاده از آن بر می شمارد و اهمیت آن را به همان اندازه اهمیت مسواک زدن می داند.

در جریان باشید که بهداشت دهان تنها به دندان ها ربط پیدا نمی کند

00

دکتر میرزایی بر اهمیت بهداشت دهان تاکید دارد چرا که عدم بهداشت دهان و دندان می تواند منجر به برخی بیماری های قلبی عروقی و حتی در مواردی آلزایمر شود. در واقع او اهمیت بهداشت دهان و دندان را تا اندازه ای می داند که از دندانپزشکان به عنوان پل سلامت دهان و سلامت عمومی بدن یاد می کند.

ممکن است نیاز باشد به دفعات بیشتری دندان های تان را تمیز کنید

3

تقریبا بیشتر ما سالی دو بار برای چک کردن دندان های مان به دندانپزشکی مراجعه می کنیم. (متاسفانه دفعات مراجعه مردم کشور ما به دلایل عدیده ای از این میزان کمتر است)

اما در مورد کسانی که با دندان های شان مشکل بیشتری دارند بد نیست که تعداد این دفعات افزایش پیدا کند تا باعث بیشتر شدن هزینه های مراجعات بعدی نشود و زمانی که کار از کار گذشته مانند روت کانال و جراحی این مراجعه به اجبار انجام نپذیرد.

خصوصا اگر از دارو استفاده می کنید و تحت درمان هستید بد نیست که تعداد دفعات مراجعه خود را افزایش دهید و از دندانپزشک خود با توجه به نوع دندان تان بخواهید که خیمردندان های مخصوصی را برای تان تجویز کند.

شیرینی جات تنها به شکر محدود نمی شوند

4

اگر در کودکی مادرتان برای جلوگیری از فساد دندان های تان شما را از خوردن شیرینی جات باز داشته کار درستی کرده. دکتر «لانا رُزنبرگ» در این باره توضیح می دهد: “هر باکتری ای می تواند سبب فساد دندان ها شود چرا که اسید تولید شده، مینای دندان را از بین می برد.”

وی اضافه می کند: “نان، سیب زمینی، میوه و پاستا نیز همین طور عمل می کند.”

به عنوان مثال اگر صبحانه یک دونات می خورید و بعد از شام هم یک آبنبات میل می کنید، خطر فساد در حفره های میان دندان ها را افزایش می دهید. بهتر است اگر می خواهید از شیرینی استفاده کنید، آن را در یک وعده میل کنید.

یکی از دندانپزشکان می گوید من به فرزندم اجازه می دهم که آبنبات یا شیرینی بخورد اما اینکه در کل روز با این کار وضعیت دندان ها را اسیدی و آماده فساد کند را نمی پذیرم. او باید آبنبات خود را یک باره و در یک وعده تمام کند.

بعد از مسواک زدن دهان را آب نکشید

5

احتمالا دندان های تان را مسواک می زنید، مواد را بیرون می ریزید و سپس دهان را آبکشی می کنید. از آنجایی که فرمول بسیاری از خمیردندان ها به گونه ای طراحی شده که با گذشت زمان تاثیرات کامل خود را می گذارد بهتر است آبکشی نکنید.

دکتر میرزایی در این باره می گوید خصوصا هنگام شب که می خواهید بخوابید بهتر است این آبکشی را انجام ندهید تا نتیجه بهتری را در حفره های دندانی خود بدست آورید. زمانی که بعد از مسواک زدن دهان را آبکشی می کنید، فلوراید موجود در آن را با شستشو بیرون می ریزید.

تنها در صورتی آبشکی کنید که پزشک تان این موضوع را به شما متذکر شده باشد.

روند و نوع نوشیدنی هایی را که میل می کنید بازنگری کنید

0

زمانی که بعد از انجام فعالیت های ورزشی، به سمت نوشیدنی ها رو می آورید، توجه داشته باشید که تمام شکر موجود در آن نوشیدنی چه طبیعی چه با شکر افزوده تهیه شده باشد، برای سلامتی دندان های تان گزینه مناسبی به شمار نمی روند.

دکتر میرزایی در این باره می گوید اگرچه مصرف آبمیوه های خانگی می تواند خوب باشد اما عواقب نه چندان خوبی را هم به دنبال خواهند داشت. بسیاری از آبمیوه هایی که بیرون از منزل تهیه می کنید، دارای شکر افزوده شده هستند.

حالا اگر بدانید که شکر طبیعی هم می تواند به دندان ها آسیب برساند، شاید به مضرات شکر افزوده شده بیشتر پی ببرید. این مواد قندی در حفره های میان دندان ها وضعیتی اسیدی را به وجود می آورند که می توانند باعث آسیب به دندان ها شوند.

حتی نوشابه های بدون شکر و گازدار می توانند به دندان ها آسیب برسانند

6

برخی از افراد برای کم کردن سایز دور شکم شان تصمیم می گیرند، نوشابه های بدون قند یا آب گازدار میل کنند. اگرچه هر دو این انتخاب های جدید برای کاهش وزن مناسب هستند اما گزینه مناسبی برای سلامت دندان به شمار نمی آیند.

دکتر میرزایی می گوید گاز داخل این نوشیدنی نوعی اسید کربونیک را داراست که می تواند برای دندان ها زیان داشته باشد چرا که با گذشت زمان باعث ساییده شدن و نازک تر دندان ها می شوند و شما را مسن تر به نظر می رسانند.

در این ارتباط و در صورت علاقمندی می توانید مقالات آیا مصرف نوشابه های رژیمی به اندازه نوشابه های معمولی، باعث چاقی می شود؟ و بیشترین میزان شکری که روزانه مجاز به مصرف آن هستیم چقدر است؟ را نیز مطالعه بفرمایید.

اگرچه امکان دارد دردی احساس نشود اما ممکن است مشکلی وجود داشته باشد

7

هنگامی که چیزی شما را آزار می دهد، در صدد حل کردن آن بر می آیید. این چاره جویی زمانی که درد بیشتر باشد، افزایش هم پیدا می کند.

متاسفانه در مورد دندان ها بیشتر افراد تا درد فراوانی را تجربه نکنند به دندانپزشک مراجعه نمی کنند حال آنکه با مراجعه سریع تر حتما دندانپزشک چاره کم آسیب تری را برای دندان ها در نظر خواهد گرفت.

دکتر میرزایی این موضوع را تصدیق می کند و به این موضوع تاکید دارد که چکاپ های سالانه دندان باید حتما انجام شود چرا که بسیاری از مشکلات مربوط به دندان توسط خود فرد قابل تشخیص نیستند و با مراجعه کوتاه به دندانپزشک مورد تشخیص قرار می گیرند.

لبخندی زیبا، سرمایه ای بزرگ تلقی می شود

8

از آنجایی که لبخند شما بخشی از کاراکترتان به شمار می آید، توجه به سلامت دندان ها و زیبا و سالم نگه داشتن آنها می تواند برای شما همانند یک سرمایه گذاری بزرگ قلمداد شود و اعتماد به نفس شما را نیز افزایش دهد.

با این کار مجبور نخواهید بود که دائم لبخندهای خود را به دلیل عدم سلامت دندان های تان پنهان کنید. لبخند نخستین چیزی است که افراد در ملاقات یکدیگر به آن توجه می کنند.

داشتن این لبخند می تواند حتی موقعیت بهتری را در یک شغل جدید برای تان به وجود آورد و در کل درصد موفقیت های شما را افزایش بخشد. اگرچه شاید این سرمایه گذاری کمی بی اهمیت بی نظر برسد اما در کل طول زندگی تان با شما همراه خواهد بود.

19 اردیبهشت 1396 توسط admin@dr 0 دیدگاه

دندانپزشکی تهران

چرا موقع مسواک زدن لثه هایتان خونریزی میکند؟

حتی وقتی با حرکات آهسته مسواک می‌زنید، خون از لثه‌هایتان جاری می‌شود؟ خون‌ریزی لثه هنگام مسواک زدن اغلب ناشی از مشکل بزرگ و غیرقابل‌حلی نیست.اما اگر برخی نکات را ندانید، ممکن است آنقدر به لثه‌هایتان آسیب بزنید که سلامتشان با مشکلی جدی‌تر از خونریزی‌های گاه و بی‌گاه مواجه شود.
بلد نیستید نخ‌دندان بکشید

هر وقت نخ دندان می‌کشید لثه‌هایتان زخمی می‌شوند؟ فکر نکنید خونریزی لثه هنگام کشیدن نخ‌دندان اتفاقی است که همه افراد آن را تجربه می‌کنند. این مشکل در اغلب موارد به دلیل استفاده از نخ‌دندان نامناسب یا محکم کشیدن نخ روی لثه است و از نظر محققان، در چنین شرایطی زیان نخ دندان از سود آن بیشتر است. اگر شما به این شیوه بین دندان‌هایتان نخ می‌کشید، احتمالا هنگام مسواک زدن خونریزی لثه را تجربه می‌کنید، چراکه با حرکت دادن نخ‌دندان در موقعیت نامناسب، پیش از مسواک زدن به لثه‌هایتان آسیب ‌زده و آن‌ها را حساس کرده‌اید.

هورمون‌هایتان در نوسان‌اند

بسیاری از خانم‌ها زمانی که هورمون‌ هایشان دچار نوسان می‌شود (دوران بلوغ، بارداری، یا یائسگی) لثه‌هایی حساس پیدا می‌کنند. در این روزها حتی حرکت آرام مسواک روی دندان هم می‌تواند زمینه را برای خونریزی دندان فراهم کند.

دندانپزشکی تهران
بی‌خوابید

وقتی استرس دارید، دچار کمبود خوابید یا غذای نامناسبی مصرف کرده‌اید، حجم باکتری‌ها در دهانتان بیشتر می‌شود و لثه‌تان دچار التهاب‌هایی می‌شود که آن را مستعد خونریزی می‌کند. در این شرایط، لثه‌تان حساس و آماده خونریزی می‌شود و با هر بهانه کوچکی دهانتان پر از خون می‌شود.

داروی خاصی مصرف می‌کنید

مصرف برخی داروها، مثل داروهای ضدافسردگی و فشارخون ممکن است باعث خشکی دهان شود. در این شرایط کمبود بزاق ناشی از مصرف این داروها، به باکتری‌ها اجازه می‌دهد با سرعت بیشتری تکثیر شوند و لثه شما را قرمز، متورم و خونین کنند.

اوضاع بدتر از این‌هاست

گفتیم که در اغلب موارد، خون‌ریزی لثه نشانه دچار بودن به بیماری مهلکی نیست. اما گاهی هم مشکلات به‌ظاهر بی‌اهمیتی مثل خونریزی لثه می‌توانند زنگ‌خطری برای آگاه شدن شما از یک مشکل مهم‌تر باشند. محققان می‌گویند ابتلا به بیماری‌های تهدیدکننده‌ای مانند دیابت، سرطان خون یا حتی HIV، می‌تواند سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به تورم لثه‌ها و خونین شدنشان شود؛ پس اگر مدتی طولانی دچار خونریزی لثه شدید، به‌سادگی از کنار آن نگذرید.

13 فروردین 1396 توسط admin@dr 0 دیدگاه

دندانپزشکی

چگونه خارش لثه کودک را بخاطر درآوردن دندان کم کنیم؟

🚩برای تسکین خارش لثه کودکان ، فقط کافیست انگشت خود را آغشته به آب و آبلیمو کرده و به لثه کودک ماساژ دهید.

#دکتر_افشین_میرزایی

021-77734770

5 تیر 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

دندانپزشکی بدون درد و استرس

دندانپزشكي بدون درد و استرس

56

اضطراب بيماران از دندان پزشكى يك مسئله شائع است كه هر دندان پزشك ممكن است با اين دسته از بيماران رو به رو شوند. همان طور كه اضطراب باعث عوارض شخصى براي بيمار مبتلا است، مانع عملكرد باليني دندان پزشك نيز مي شود. در نتيجه اين موضوع بايد جدى گرفته شود و با شيوه درست با آن برخورد شود. يك دندان پزشك عمومى بايد قابليت كنترل و يا حتى درمان اين اضطراب را تا حدى داشته باشد. شناسايي اين بيماران قبل از شروع درمان حائز اهميت است. بيماران مبتلا به اضطراب و ترس از دندان پزشكى را مى توان معمولا از طريق گفتگو با بيمار و پرس و جو از تجارب قبلى و احساساتش نسبت به دندان پزشكى شناخت. همه ما دندان پزشكان آكاه هستيم كه بسيارى از افراد جامعه نسبت به دندان پزشكى حس خوشايندى ندارند. طبق تحقيقات انجام شده ٤٠٪ از جمعيت ، ترس را نسبت به دندان پزشكى اعتراف مى كنند. اما درجات مختلفى از ترس وجود دارد؛ بعضى افراد مشكل تر به سراغ دندان پزشكى مى روند. برخى ديگر اصلا قدرت روبه رويى با اين ترس را ندارند و تحت هيچ عنوانى به دندان پزشك رجوع نمى كنند. طبق اين گفته ها ٣ دسته بندى وجود دارد:


١) ترس از دندان پزشكى dental fear

٢)اضطراب از دندان پزشكى dental anxiety

٣) ترس بيمار گونه از دندان پزشكى dental phobia


اين اصطلاحات همگى يك پديده را توصيف مى كنند اما ميزان واكنش فرد از ترس به اضطراب افزايش مى يابد و در بعضى موارد به phobia، ترس بيمار گونه تبديل مى شود. پيدا كردن مرزى مشخص بين اين اصطلاحات مشكل است.


ترس از دندانپزشكى (dental fear) : ترس حسى است كاملا طبيعى. واكنشى است انطباقى كه در واقع قرار است فرد را در برابر خطر محافظت كند. پاسخ هر فرد به احساس ترس از ٣ بخش تشكيل شده است: فيزيولوژيك، شناختى و جزء رفتارى.. اين سه پاسخ ارتباط نزديكى به يكديگر دارند و هريك ديگرى را تحريك خواهد كرد. جزء فيزيولوژيك شامل فعال شدن سيستم عصبى سمپاتيك با افزايش سطح آدرنالين كه منجر به تعريق، افزايش ضربان قلب و مشكلات معده مى شود. جزء شناختى شامل تفكر منفى فرد مى شود، افكارى مانند : “اين خطرناك است، ممكن است من صدمه ببينم، بميرم، من بايد خودم را نجات دهم، فرار كنم…” در حالى كه بخش رفتارى شامل تلاش براى مبارزه با وضعيت و يا دور شدن از آن است. ترس افراد از درد در علم پزشكى كاملا طبيعي است. برخى افراد انتظار دارند كه درمان دندان و عمليات دندان پزشكى دردناك باشد، در نتيجه ترس را تجربه مى كنند. ترس از ناشناخته ها نيز طبيعى است. مثلا فردى كه براى اولين بار دندان خود را مى كشد و يا درمان ريشه انجام مى دهد ممكن است احساس ترس را تجربه كند. در هر صورت بايد در نظر داشت كه ترس قابل كنترل است و فرد قادر به مقابله با اين استرس مى باشد. اضطراب از دندان پزشكى(dental anxiety) : اضطراب مشابه ترس است و از همان ٣ compartment تشكيل شده است. تفاوت اصلى ماهيت محرك است كه واكنش را آغاز مى كند و ميزان شدت واكنش كه حس تهديد شدن را در بيمار برافروخته است. يك فرد مضطرب ممكن است حتى زمانى كه از تاريخ زمان visit خود مطلع مى شود يك واكنش شديد از ترس نشان دهد. فقط فكر كردن در مورد بازديد از كلينيك دندان پزشكى ممكن است وى را از خود بى خود كند. اين دسته از بيماران خود آگاهند كه اين نوع واكنش ها غير طبيعى و تا حدى اغراق آميز است. و اغلب با وجود اضطراب به دندان پزشك رجوع خواهند كرد..


گروه آخر dental phobia در واقع يك بيمارى است. افرادى كه طبق معيار هاى خاص پزشكى در اين گروه قرار مى گيرند به اصطلاح odontophobia مى نامند. تشخيص اين گروه از افراد با تيم دندان پزشكى نيست بلكه روانپزشك و يا روان شناس آموزش ديده بايد به كمك تيم دندان پزشكى آيند. اين دسته از بيماران معمولا به كلينيك دندان پزشكى رجوع نخواهند كرد. ممكن است در برخى موارد نادر در زمان درد شديد و غير قابل تحمل به دندان پزشك رجوع كنند. اغلب آنها دندان هاى خود را مسواك نمى زنند چرا كه حتى نگاه كردن به دندان ها يادآورى از دندان پزشك و اضطراب بيش از حد است و حس نا خوشايندى به آن ها مى دهد. نرفتن به دندان پزشكى اغلب به افزايش نياز آن ها به درمان دندان منجر مى شود كه اين خود علتى است براى افزايش اضطراب بيشتر و شرم بيمار. اكثر اين دسته از بيماران هراس از اجتماع نيز دارند كه بى ارتباط به شرايط و بهداشت دهان و دندان آن ها هم نيست. در واقع اين ترس بيمار گونه روزمره فرد را تا حد زيادى تحت تأثير قرار مى دهد.


علت ترس بيماران چيست؟


etiology: تجارب منفى در گذشته به نظر علت اصلى ترس افراد از دندان پزشكى است. افراد معمولا شرايطى را تجربه كرده اند و يا حتى فقط شاهد اين شرائط بوده اند و يا برايشان تعريف شده است (والدين به كودكان) اما اين تعاريف روى ديدگاه فرد بسيار تأثير گذار بوده است تا حدى كه بعدها در زمانى كه محركى اين شرايط را يادآورى كند، واكنش ها و الگو هاى رفتارى مربوط به ترس را بروز مى دهند. اين شرايط به اصطلاح classic conditioning ناميده مى شود كه براى اولين بار در سال ١٩٢٧ توسط Ivan Pavlov مطرح شد. وقتى فرد حسى ناخوشايند را در دندان پزشكى تجربه مى كند، مثلا برخورد فرز به زبان يك واكنش احساسى به صورت خودكار نسبت به اين شرايط در وى شكل مى گيرد. محرك هاى منفى مى توانند همراه با محرك حاضر( شرطى) مثل حضور در كلينيك دندان پزشكى باشند. فرد با تجربه محرك شرطى، دفعه بعد در مراجعه به دندان پزشك، وضعيت را سريع تر تشخيص داده و پاسخ به آن با توجه به انتظار از وضعيت، ترس و اجتناب خواهد بود. پاسخ بيمار با چنين تجربه اي در هر بار رويارويى با چنين وضعيعتى شديدتر خواهد بود. محرك براى بروز چنين عكس العملى مى توانند به پيش پا افتادگى طعم، بو و يا حتى صدا باشد. تجربه هر شرايطى كه به اندازه كافى يادآور دندان پزشكى باشد با واكنش احساسى شرطى (conditioned emotional response) بيمار همراه خواهد بود؛ به عبارت ديگر چنين پاسخى از بيمار نياز به محرك دارد. بايد در نظر داشت كه درد يك احساس ذهنى است و فهم هر بيمار از درد و درمان دندان پزشكى با ديگرى متفاوت است حتى ديدگاه دندان پزشكان نيز در اين مورد با يكديگر متفاوت است. لازم به ذكر است كه حفره دهان بيشترين گيرنده هاى درد را نسبت به بقيه قسمت هاى بدن دارد. دلايل بعدى ترس از دندان پزشكى مى تواند سن بيمار، جنسيت فرد، شرايط روحى -روانى، اجتماعى -اقتصادى و ميزان بهداشت دهان باشد. در نظر بگيريم كه همه موارد نام برده به يكديگر وابسته اند. به طور مثال طبقات پايين جامعه به علت شرايط سخت زندگى، تغذيه بدى دارند كه منجر به بهداشت ضعيف دهان و ايمنى پايين فرد مى شود. معمولا جوانان بيشتر از كودكان، نوجوانان و ميان سالان ترس از خود بروز مى دهند كه مى تواند به دليل شرايط هورمونى بعد از بلوغ و شرايط روحى-روانى باشد چرا كه اين دسته از اجتماع در معرض فشارهاى زيادى مى باشند.


اضطراب دندان پزشكى در زنان بيشتر گزارش شده است تا مردان. اين مى تواند به علت درك متفاوت جنس زن و مرد از درد باشد و يا حتى مسائل فرهنگى و سنتى كه زنان بيشتر از مردان ابراز احساسات مى كنند. ترس از دندان پزشكى همچنين مى تواند به علت ندشتن آگاهى و شناخت از مراحل درمانى باشد. شرايط غير قابل كنترل و غير قابل پيش بينى براى بيمار خطرناك و نفرت انگيز است. اما همه اين شرايط مى تواند توسط دندان پزشك با توجه و توضيحات به اندازه حل شود. اضطراب از دندان پزشكى بى ارتباط به اضطراب عمومى فرد نيست. سابقه اعتياد در افراد، شكنجه هاى جسمى و روحى افراد ممكن است تبديل به odontophobia شود. اضطراب در بيماران بسيار شايع است اما پيدا كردن علت آن و شيوه مناسب براى كمك به اين دسته از بيماران بسيار مشكل است.


نتيجه اين اضطراب بر روى خود بيمار چيست؟ اجتناب دراز مدت از درمان هاى دندان پزشكى منجر به از دست دادن تدريجى دندان ها، پو سيدگى و مشكلات پريو و لثه مى شود كه در نهايت به تحليل استخوان ختم مى شود. همه اين موارد كيفيت زندگى فرد را به شدت كاهش مى دهد. نتيجه اضطراب بيماران از ديدگاه تيم دندان پزشكى: همان طور كه مطرح شد بسيارى از بيماران با اضطراب دندان پزشكى، بالآخره به دندان پزشك مراجعه مى كنند. طبق آمار شانس رو به رويي دندان پزشكان با اين دسته از بيماران بالا مى باشد. اين دسته از بيماران به علت اضطراب بيش از اندازه به مراتب وقت خود را cancel مى كنند. احتمال انصراف بيمار حين درمان و ترك كلينيك وجود دارد. تكرار اين وقايعه ضرر زمان و هم چنين مالى براى كلينيك و تيم درمانى به همراه دارد. همه اين مسائل كيفيت درمان انجام شده را پايين مى آورد و استرس كارى دندان پزشك را افزايش مى دهد. براى درمان بهينه اين دسته از بيماران، اولين قدم شناسايي آن ها مى باشد. دندان پزشكان با حوصله و دقت، بيماران زير نظر بگيرند. با سوال جواب هاى مناسب با به كارگيرى تجارب خود بعد از گوش كردن به پاسخ ها مى توان نتيجه گيرى كرد. بايد به بيماران زمانى براى بيان مشكلات و ابراز احساسات اختصاص داد. اين هنر دندان پزشك است چطور با بيماران رابطه برقرار كنند و بر حسب نياز هاى بيمار گفتگو را هدفمند جلو برد. بيمار بايد به دندان پزشك خود اطمينان كند و لازمه اين اطمينان ارتباط سالم، مختصر و قوى دكتر با بيمار است. دكتر دندان پزشك بايد بتواند به بيمار كمك كند تا بر ترس خود چيره شود. به اين منظور بايد به بيمار كمك كرد تا نسبت به شرايط آگاهى و كنترل نسبي داشته باشد، در غير اين صورت كاملا طبيعى است كه بيمار در سدد حفظ و نگهدارى خود برآيد. بايد به بيمار كمك كرد كه خود و دندان پزشك معالج خود را در يك تيم ببيند. ارتباط(communication) بيمار با دكتر و پرسنل قبل، حين درمان و بعد از درمان بسيار حائز اهميت است.لازم است زبان اشاره اى قابل اجرا براى ايجاد ارتباط بيمار با دندان پزشك در حين درمان، در نظر گرفته شود. انطاف پذيرى نسبى دكتر حين درمان پشنهاد مى شود. در بعضى موارد حضور دوست و يا شخصى مورد اطمينان بيمار در اتاق در حين درمان پيشنهاد مى شود. اين شخص سوم نقش پشتيبان روحى-روانى را براى بيمار خواهد داشت. مدت زمان جلسه درمان بسيار حائز اهميت است. براى اكثر بيماران اولين سؤال اين است:” چقدر طول مى كشه؟” توضيح دادن و آماده كردن روانى اين بيماران براى آنچه قرار است اتفاق بيافتد و مدت زمان آن بسيار مفيد است. نقش دندان پزشك در بر قرارى آرامش بيماران مضطرب بر روى يونيت دندان پزشكى: بسيارى از همكاران حين درمان به مراتب به بيمار گوش زد مى كنند:”سعى كنيد آرام باشيد و relax كنيد”!!! بيمار چه بهداشتى از اين جمله خواهد داشت؟ اين قبيل جملات چه تاثيرى بر بيمار دارد؟ دندان پزشك بايد قادر باشد كه به بيمار ياد دهد با تمركز به آرامش برسد نه صرفا با لغات وى را وادار كند. بر گرفته از تمرينات يوگا كه ريشه در هندوستان دارد، اولين قدم، تشويق بيمار به تنفس درست، آرام و عميق است. يوگا در دراز مدت فرد را قادر به كنترل كامل بدن و ذهن مى كند. خون با غلظت كم اكسيژن باعث تشديد اضطراب، افسردگى ، خستگى مى شود. اين موضوع اهميت تنفس درست را پر رنگ تر مى كند. مهم ترين قدم براى relax كردن فيزيكى بيماران، آموزش درست تنفس به فرد است. از بيمار بخواهيد يك دم عميق( ٥ ثانيه) بگيرد. يك ثانيه معكس و سپس به آهستگى بازدم خود را رها كند. بعضى بيماران به منظور تمركز بيشتر چشم هاى خود را مى بندند. برخى با چشم هاى باز راحت ترند. دندان پزشك مى تواند در شمارش ثانيه ها با بيمار همراهى كند تا مطمئن شود بيمار به درستى نفس مى كشد. معمولا بعد از ٢ تا ٥ دقيقه تنفس با اين تكنيك احساس آرامش بيشترى مى كند. اين تكنيك قبل از قالب گيرى، تزريق و جايگذارى rubber dam پيشنهاد مى شود. در مراحل بعد مى توان بيمار را به relax كردن عضلات تشويق كرد. چهار دسته از عضلات بيشترين استرس را حين درمان هاى دندان پزشكى دارند كه عبارتند از پاها، عضلات پشت پا، ران ها و عضلات باسن. تكنيك tell-show-do كه بيشتر در مورد كودكان به كار مى رود نيز مى تواند در مورد بيماران مضطرب بالغ مفيد است. به بيمار توضيح مى دهيد، آموزش مى دهيد چه طور همكارى كند، نشانش مى دهيد و او انجام مى دهد. در اين حالت بيمار احساس مفيد بودن مى كند و در نتيجه حس خوشايندى از خود و محيط مى كند. گاهى پرت كردن حواس بيمار(distraction) از طريق پخش كردن موسيقى و يا تلويريون مى تواند مفيد باشد. موسيقى با تأثير بر روى گيرنده هاى مغز و neurotransmitter ها مى تواند استرس بيمار را كم كند. در كنار همه اين تكنيك ها، راه كارهاى دارويى بسيارى نيز وجود دارد كه در صورت لزوم دندان پزشك از آن استفاده مى كند.
یکی از بهترین دندان پزشک تهران دکتر افشین میرزایی

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

عفونت دندان

درمان های کاملی که برای عفونت دندان وجود دارد شامل درمان های طبیعی است که میتواند برای درمان عفونت و بهبود شرایط مفید باشد.درمان های خانگی مانندسیر،میخک و قراردادن روغن در دهان درکاهش عفونت دندان بسیارموثراست وباعث کاهش التهاب وعفونت دندان میشود.اگردندان درمان نشود آبسه دندان افزایش میابد وباعث ایجاد مشکلاتی میشود.

عفونت دندان براثر عفونت های باکتریایی بوجود می آید.عفونت درهرناحیه دندان میتواند اتفاق بیفتد وعلائمی مانندتپش ،دندان درد،تب کردن، حساس شدن به فشار،تورم درناحیه صورت و گردن ،بوی بد و تورم دهان را درپی دارد.

عفونت ها باعث چرک کردن دندان ها میشود ومیتواندبسیاردردناک باشد.عفونت براثر رعایت نکردن بهداشت دندان ها یا آسیب به دندان ها بوجود می آید و به باکتریها اجازه میدهد که به عمق دندان ها رسوخ کند.

این عارضه میتواندباعث ایجاد شرایط دردناکی شود و اگر درمان نشود میتواند به نواحی دیگر بدن هم منتقل شود و نواحی دیگر دچار عفونت شود.این عفونت ها دربافت های هم جوار و بافت های خونی گسترش پیدا میکند و باعث عفونت های جدی درفک، مغز، قلب و ریه میشود.بنابراین عفونت دندان باید بلافاصله توسط دندانپزشک درمان شود. عفونت ها میتواند با مصرف آنتی بیوتیک درمان شود.براساس میزان عفونت ، ریشه ها و بخش های دیگر هم دچارعفونت میشود.

علائم ونشانه ها

دردو تورم درناحیه ای از دندان که دچار عفونت شده است بوجود می آید.زمانیکه این عفونت درمان نشود میتواندباعث عفونت سایربافت ها شود که شامل عفونت استخوان فک است و عفونت هاباعث بوجودآمدن شرایط دردناکی مانندتب و لرز، حالت تهوع واستفراع میشود.

علائم عفونت دندان ممکن است باگذشت زمان شدیدترشود و یا خود به خود برطرف شود اما باگذشت زمان نشانه های عفونت دندان شدیدترمیشود این علائم در دهان و یا درسایر نواحی بدن تاثیر میگذارد علائم این عفونت ها شامل موارد زیر است.

1- اختلال درتنفس

2- بوجودن آمدن مزه تلخ دردهان

3- چرک های خیس در دندان

4- دردهایی که هنگام گازگفتن ،جویدن وبه هم فشردن دندان ها بوجود می آید

5- سردوگرم شدن دندانها هنگام خوردن وآشامیدن

6- تورم بافت ها اطراف دهان مخصوصا فک

7- دندان درد

8- تریسماس Trismus(ناتوانی دربازکردن دهان به صورت کامل)

9- گوش درد

10- تب

11- احساس کسالت

12- احساس تهوع

13- تورم درلنفاوگردن

14- استفراغ

15- علائمی که شرایط زندگی را تهدید آمیزتر میکند

16- اختلال درتنفس

17- سرگیجه

18- تب ولرز

19- تهوع ، همراه با احساس منگی ، دل به هم خوردن ،عق زدن ،دریازدگی، ماشین زدگی همراه است

20- تورم های شدیددرفک

علت و دلایل

عفونت دندان بر اثر ورود باکتری به داخل دندان ها ایجاد میشود یکی از علت های رایج عفونت دندان ها رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان که باعث ایجاد حفره هایی برروی دندان و یا بیماری لثه میشود، میباشد.عفونت دندان ممکن است بر اثر ورود باکتریها به بافت های دهان بعد از مشکلات و آسیب های که برای دندان مانند خردشدن و شکستن دندان بوجود می آید رخ دهد.

مواردخطرناک

مواردخطرناکی مواردی است که باعث افزایش عفونت دردندان ها میشود و همه افراد بوسیله این موارد دچار عفونت دندان میشوند. فاکتورهای خطرناک برای عفونت دندان شامل موارد زیر است.

1- خشکی دهان

2- تورم لثه

3- دسترسی ناکافی به مراکزدندانپزشکی

4- ناکافی بودن فلوراید

5- وضعیت اقتصادی ضعیف

6- رعایت نکردن بهداشت دهان ودندان

7- رژیم غذایی نامناسب که شامل غذاهایی با میزان قند بالااست

8- آسیب هایی که ازقبل به دندان واردشده است مانند خردشدن دندان ها

9- هرگونه جراحی قبلی دردهان

10- سیگارکشیدن

عوارض

درمان نشدن عفونت دندان میتواندباعث انتقال عفونت به بافت های دیگر بدن مانند استخوان فک ،مغز،قلب ،ریه و باعث ایجاد اشکالات جدی در زندگی فرد میشود.شما میتوانید با انجام درمان های مناسب و مراقبت های خاص بروز خطرات جدی را به حداقل برسانید. خطرات عفونت دندان شامل موارد زیر است.

1- تاثیر نامطلوب درمان ها برروی دندان

2- چربی زیرپوست(عفونت های پوستی)

3- ناراحتی ودردهای دردناک دندان

4- اختلال درزیبایی

5- گسترش عفونت دربافت های دیگربدن مانندمغز

6- عفونت درقلب وعروق

7- عفونت های لثه

8- ناتوانی ازلذت بردن ازیک رژیم غذایی طبیعی

9- مدیستینتیز Mediastinitis(عفونت دراطراف ریه وقلب)

10- عفونت والتهاب درکیسه اطراف مغزونخاع

11- عفونت های استخوانی

12- ذات الریه یا سینه پهلو

13- عفونت خونی که براثر ورودباکتریها به خون ایجادمیشود

14- ازبین رفتن دندان

اقدامات قبل از درمان

اگرشما فکرمیکنید که دچار عفونت دندان هستیدحتما به پزشک مراجعه کنید قبل ازاینکه به مراکز دندانپزشکی مراجعه کنید وکار بر روی دندان های شما آغازشود باید هرگونه عفونت در دندانهای شما از بین برودکه میتوانیدبا انجام اقدامات زیر باعث کاهش عفونت شوید

1- شست وشوی دهان با آب گرم ومحلول نمک

2- استفاده ازمسکن بدون نیاز به تجویزپزشک

درمان

باید برای درمان عفونت دندان حتما به دندانپزشک مراجعه کنید. عفونت دندان معمولا بایک معاینه ساده برروی دندان ها توسط دندانپزشک مشخص میشود.هم چنین تست اشعه ایکس برای مشخص شدن محل دقیق عفونت نیاز است.

داروها

برای درمان عفونت ها ازآنتی بیوتیک برای ازبین بردن باکتریهای موجود در دندان ها استفاده میشود.مصرف مسکن برای کاهش درد بدون تجویز پزشک هم موثراست.

آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک هایی مانندپنی سیلین ،ارتیومایسین وداروهای مسکن بدون تجویزپ زشک مانندایبوپروفن (ادویل،مورتین) استامینوفن(تایلنول)برای کاهش دردوعفونت موثراست.

علاوه برمصرف داروها ی فوق انجام اقدامات دندانپزشکی برای ترمیم کانالهایی از دندان که دچار آسیب دیدگی شده است ضروری است. در بعضی ازموارد دندان آسیب دیده بایدکشیده شود. آبسه های شدیدو عفونت هایی که به نواحی دیگر بدن منتقل شده اند برای بهبودی احتیاج به جراحی دارند .درمان هایی که برای بهبود عفونت دندان توسط دندانپزشک انجام میشودبسیارمهم است تا ازگسترش این عفونت ها دربافت های دیگربدن جلوگیری شود و باعث محدود شدن مشکلات دندان میشود.

درمان های خانگی

برای درمان عفونت دندان به موادی نیازداریم که مانند داروهای مسکن عمل کند.چندین نوع درمان خانگی به صورت طبیعی وجود داردکه میتواند باعث کاهش عفونت شود این موادشامل سیر،میخک ،روغن است که میتواندعفونت دندان راکاهش دهد.

سیر

سیر به عنوان یک عامل ضدباکتری وضدالتهاب استفاده میشود.سیرشامل اسیدسولفوریک وآلوسین است که باعث کاهش عفونت و التهاب میشود استفاده منظم ازسیرباعث ضدعفونی کردن وکاهش تورم دهان میشود.

قره قره کردن روغن

براساس درمان ها ی آیروودیک Ayurvedic که درگذشته انجام میشده است استفاده از روغن باعث سم زدایی در بدن میشود با ریختن یک قاشق روغن دردهان وقره قره کردن آن میتوان باعث ازبین بردن عوامل باکتریایی دردهان ،دندان ،لثه و گلو شد.تحقیقان نشان میدهدکه استفاده از روغن دردهان باعث از بین رفتن باکتری ها و ورود آن به حفره ها دندان میشود.

میخک

میخک یک ماده ضدعفونی کننده ،ضدباکتری و بی حس کننده است. مواد تشکیل دهنده میخک شامل انواع مختلفی از آنتی اکسیدانها ومواد مغزی دیگری مانند منگنز،امگا 3، فیبر است. میخک برای کاهش درد و التهابات و عفونت بسیار موثر است.

اگرعفونت ها درمان نشود باعث بروز مشکلات جدی در زندگی میشود.درمان با مواد طبیعی بسیار سالم است و برای درمان عفونت دندان بسیار موثر است و از بروز هرگونه اشکال جلوگیری میکند.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

درمان آفت دهان و علت آن

زخم های افت دهان

زخم های آفت دهان اغلب دردناک هستند ودر طول زمان عود می کنند .این زخم ها اگر درمان نشوند معمولا بین 10تا14 روز باقی می مانند. شستشوی دهان و قرص ممکن است درد را تسکین دهد و ممکن است به التیام سریعتر زخم کمک کند.

زخم های آفت دهان زخم های دردناکی هستند که در هر نقطه ای از دهان می توانند ایجاد شوند . آنها از رایج ترین زخم های دهان هستند و حداقل از هر 5 نفر یک نفر میتواند در طول زندگی خود این زخم ها را تجربه کند.اما درکل زنان بیشتر از مردان به این زخم ها مبتلا می شوند.

انواع

آفت دهان بر سه نوع است:

  1. افت مینور:فراوانی ایجاد افت مینور از بقیه نوع ها بیشتر است(80 درصد)انها کوچک هستند و بیضی شکل اند و در کل کمتر از 10 میلیمتر وسعت دارند.به رنگ زرد کمرنگ به نظر می رسند و اطرافشان ممکن است قرمز و متورم به نظر بیاید.ممکن است فقط یک زخم ایجاد شود اما در بعضی افراد ممکن است تا 5 زخم همزمان در دهان ایجاد شود.هر زخم 7 تا 10 روز طول میکشدو سپس بدون باقی گذاشتن جای زخم از بین میروند و معمولا بسیار دردناک نیستند.
  2. افت ماژور:در حدرود 10 درصد موارد رخ میدهد وسعت انها ممکن است تا 10 میلیمتر بزرگ شود معمولا فقط یک یا دو زخم در دهان از این نوع ایجاد می شوند. هر زخم از دوهفته تا چند ماه طول می کشد انها می توانند بسیار دردناک باشند و غذا خوردن را دچار مشکل کنند.
  3. زخم هرپس:در حدود 10 در صد مواقع رخ میدهد اندازه این زخم ها به اندازه سر سوزن است و 1تا2 میلیمتر وسعت دارند.در یک زمان زخم های متعدد از این نوع میتواند رخ دهد اما بعضی از انها ممکن است درکنار یکدیگر قرار بگیرند و و اشکال نامنظم تشکیل دهند. هر زخم یک هفته تا 2 ماه طول میکشد . با وجود نام هرپس انها هیچ ربطی به تبخال یا ویروس تبخال ندارند.

زخم های افت معمولا بین سنین 10 تا 40 سالگی رخ میدهند اما بس از ان می توانند عود کنند هرچه سن بالاتر میرود تمایل زخم به عود کمتر میشود . دربسیاری از موارد بازگشت زخم متوقف میشود . برخی از افراد ممکن است در قسمت هایی از دهانشان برای یک روز یا بیشتر قبل از اینکه زخم ظاهر شود احساس سوزش داشته باشند.

علت و دلایل

علت ان ناشناخته است . انها عفونی نیستند و نمی توانید انها را با دست بگیرید . دراغلب موارد زخم بدون هیچ دلیل روشنی در افرادی که سالم هستند توسعه می یابد . در برخی موارد زخم ها به عوامل دیگر و یا بیماری های دیگر مربوط میشوند . ازجمله:

  • اسیب-مانند اتصالات بد دندان مصنوعی یا خراشیدگی حاصل از مسواک های سخت
  • تغییر درسطح هورمونها-در برخی از زنان زخمها درست قبل از دوره شان رخ میدهد و دربرخی از زنان فقط پس از یائسگی زخم ها ایجاد میشوند.
  • در برخی از سیگاری ها این زخم ها بعد از ترک سیگار در دهان رخ میدهد.
  • کمبود اهن یا کمبود یک ویتامین خاص (مانند ویتامین B12 و اسید فولیک)
  • به ندرت یک الرژی خاص ممکن است علت زخم ها باشد.
  • زخم دهان در برخی از خانواده ها ایجاد میشود بنابراین یک عامل ژنتیکی میتواند در بروز زخم ها نقش داشته باشد.
  • استرس یا اظطراب گفته شده میتواند یک علت ان باشد.
  • برخی از دارو ها میتوانند عامل ایجاد زخم باشند. نمونه هایی از داروهایی که می تواند باعث ایجاد زخم های دهان شوند عبارتند از: nicorandil، داروهای ضد التهابی (مثل ایبوپروفن) و درمان جایگزینی نیکوتین خوراکی.
  • زخم دهان در افراد مبتلا به بیماری کرون، بیماری سلیاک، عفونت HIV و بیماری بهجت بیشتر رایج است. با این حال، این زخم از نوع آفت نیست.

شما باید پزشک خود را درصورتی که علائم دیگری به غیر از زخم دهان دارید مطلع کنید. سایر علائم مهم عبارتند از زخم در پوست و ناحیه تناسلی و درد و التهاب در انها.به ندرت ممکن است زخم دهان در پاسخ به داروهایی که شما به ان حساسیت دارید ایجاد شود. گاهی اوقات یک آزمایش خون یا بررسی های دیگر توصیه میشود در صورتی که به علت های دیگر زخم دهان مشکوک باشند.

درمان

هدف از درمان کاهش درد حاصل از زخم و کمک به بهبودی سریع است. هیچ درمانی برای جلوگیری از ایجاد مجدد زخم وجود ندارد.

درد اغلب خفیف است به ویژه در افت های از نوع مینور . هر نوع از افت میتواند بدون درمان از بین برود

اقدامات عمومی شامل:

  • اجتناب از غذاهای ادویه دار، نوشابه های اسیدی میوه، و غذاهای بسیار شور (مانند نان) است که می تواند درد و سوزش را بدتر است.
  • برای نوشیدن از یک نی استفاده کنید تا مایعات با زخم دهان شما در ارتباط نباشند..(توجه داشته باشید : نوشیدنی های داغ را با نی ننوشید زیرا ممکن است گلوی شما را بسوزانند.)
  • از یک مسواک بسیار نرم استفاده کنید. درصورتی که اتصالات دندان مصنوعی شما بد هستند به دندانپزشک خود مراجعه کنید.
  • در صورتیکه به یک دارو مشکوک هستید که باعث ایجاد زخم در دهان شما شده مصرف دارو را قطع کنید. برای مثال، اگر شما با استفاده از درمان جایگزینی نیکوتین خوراکی (آدامس نیکوتین یا قرص های مکیدنی) تحت درمان هستید ممکن است نیاز باشد به جای ان از اسپری بینی استفاده کنید.

دارو

1.دهانشویه کلر هگزیدین– (نام تجاری Corsodyl یا Chlorohex) ممکن است درد را کاهش داده و همچنین سرعت التیام زخم را افزایش دهد.همچنین از ویروسی شدن زخم جلوگیری میکند.ولی از نظر تعداد،زخم ها را کاهش نمی دهد.این دهانشویه که معمولا دو بار در روز استفاده میشود ممکن است اگر به صورت منظم استفاده کنید ، دندان ها را به رنگ قهوه ای در آورد با این حال این رنگ دائمی نیست و می توان با اجتناب از نوشیدنی هایی که حاوی تانن (مانند چای، قهوه، و شراب قرمز) و مسواک زدن دندان ها قبل از استفاده رنگ انها را کاهش داد. . بعد از مسواک زدن دهان خود را با دقت بشوئید زیرا ممکن است برخی از مواد تشکیل دهنده خمیر دندان کلر هگزیدین را غیر فعال کند.

2. قرص استروئید-(نام تجاری Corlan پلت و یا قرص Betnesol) نیز ممکن است درد را کاهش دهد و همچنین سرعت التیام زخم را افزایش دهد.شما میتوانید با زبان خود قرص را درکنار زخم نگه دارید . این قرص ها بهترین کارایی را در اوایل دروه زخم دارند و اگر زود استفاده کنید ممکن است از ایجاد زخم جلوگیری کند. هر قرص چهار بار در روز استفاده میشود تا زمانی که زخم ازبین برود. در کودکان نباید بیش از پنج روز از قرص استفاده شود.

3. شستشو، ژل، یا اسپری دهان ضد درد ممکن است کمک به کاهش درد کمک کند. مثل اسپری benzydamine (نام تجاری Difflam)، و یا ژل سالیسیلات کولین (نام تجاری Bonjela). Bonjela نباید در افراد کودکان زیر 16 سال استفاده شود زیرا خطر ابتلا به سندروم ریه ری در صورت استفاده بیش از حد وجود دارد.دلیل استفاده نکردن از این ماده در کودکان ، مشابه دلیل عدم استفاده اسپیرین در کودکان می باشد.اثر داروهای ضد درد متاسفانه کوتاه است.

شما میتوانید تمام داروهای بالا را بدون نسخه از دارو خانه بخرید . درمان های دیگر وجود دارد در صورتی که درمان های بالا به شما پاسخ ندهند. مثالها عبارتند از یک دوره از قرص های استروئیدی، شستشوی دهان استروئید قوی و شستشوی دهان داکسی سیکلین.

زمان مراجعه به دکتر

زخم های افتی دهان میتوانند دردناک و اغلب ازاردهنده باشند. اما جدی نیستند. گاهی این زخم ها میتوانند عفونت های ثانویه ایجاد کنند . در این حالن ممکن است احساس افزایش درد یا قرمزی و یا احساس ناخوشی با درجه حرارت بالا(تب)داشته باشید.به یاد داشته باشید همه زخم های دهان زخم افت نیستند و انواع دیگر از زخم های دهان میتواند نشانه ای از بیماری های زمینه ای و یا یک بیماری باشند.

توجه کنید:سرطان های دهان میتوانند گاهی با یک زخم غیر معمول در دهان شروع شوند.اگر در دهان خود یک زخم دارید که بیش از سه هفته بدون هچ التیامی باقی مانده است به دندان پزشک خود مراجعه کنید به ویژه اگر شما یک فرد سیگاری هستید.دندانپزشک شما ممکن است فورا شما را به یک در مانگاه برای دیدن گوش و حلق و (ENT)یا یک جراح دهان و دندان معرفی کند . ممکن است نمونه کوچکی از زخم شما برای تشخیص و یا رد سرطان در درمانگاه گرفته شود .

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

درمان شکستگی دندان

ترمیم و درمان شکستگی دندان

دندان ها که به مرواریدهای دهان معروفند، همیشه در معرض خطر شکستن و خراب شدن هستند. گاه به خاطر یک ضربه ی ناگهانی ناشی از تصادف یا حتی به خاطر جویدن جسم سختی ممکن است گوشه ای از دندان شکسته شود. این بدان معنا نیست که حتماً دندان شکسته شده را باید کشید، بلکه می توان آن را ترمیم و درست نمود. در این مقاله ی مختصر سعی داریم به علت های شکستگی دندان، انواع شکستگی دندان و مراقبت از دندان شکسته بپردازیم.

شکستگی دندان

هنگامی که قسمتی از دندان شکسته میشود ممکن است به دندان اسیبی نرسد ولی در هر حال شما لبه های تیز شکستگی را می توانید با زبان خود احساس کنید. شکستگی دندان های کوچک معمولا باعث درد نمی شود اما در شکستگی های بزرگ دندان میتواند دندان اسیب ببیند. هنگامی که شکستگی منجر به در معرض قرار گرفتن اعصاب در مقابل هوا و نوشیدنی های گرم و سرد شود ممکن است ناراحتی برای شما ایجاد کند.

علت های شکستگی دندان

دندان ها بسیار قوی هستند ولی در مواقعی انها دچار شکستگی یا ترک خوردگی میشوند از جمله:
• گاز گرفتن بر روی اجسام سخت
• ضربه خوردن به دهان ودندانها
• در اثر سقوط
• داشتن حفره ای در دهان که باعث تضعیف دندان میشود
• داشتن حفره ی بزرگ قدیمی که مینای باقیمانده از دندان نمی تواند پشتیبانی کند
درد دندان شکسته شده ممکن است ثابت یا متناوب باشد.بسیاری از مردم هنگام جویدن به دلیل تحت فشار قرار گرفتن دندان احساس درد میکنند.

انواع شکستگی دندان

انواع مختلفی از شکستگی دندان وجود دارد که هر کدام نیاز به درمان های خاص خود را دارند
1.ترک های کوچک-این ترک ها سطحی هستند و تنها قسمت مینای دندان را تحت تاثیر قرار میدهند. ترک های کوچک به ندرت نیاز به درمان دارندبا این حال ممکن است دندانپزشک شما منطقه ترک خوردگی را صیقل دهد تا هر گونه لکه خشن را صاف کند.
2.دندان ترک خورده-این نوع شکستگی شامل شکسته شدن تمام دندان در سطح جویدن است در این نوع شکستگی قطعات در محل باقی می ماند، اما شکاف به تدریج گسترش می یابد.گاهی اوقات ترک را میتوان با پرکردگی ترمیم کرد. اغلب برای جلوگیری از بدتر شدن ترک باید از تاج استفاده شود. و اگر پالپ (عصب و بافت زنده) دندان اسیب دیده باشد ممکن است به درمان کانال ریشه نیاز داشته باشید.
3.شکستگی های کوچک –این نوع شکستگی ها همیشه به درمان نیازی ندارد اما دندان پزشک ممکن است با پر کردن دندان برای جلوگیری از بدتر شدن شکستگی ، ظاهر و احساس بهتری به دندان بدهد. اگر شکستگی بسیار کوچک باشد دندانپزشک ممکن است منطقه اسیب دیده را پرداخت کند.
4. شکستگی های نوک تیز-این نوع شکستگی معولا سطوح جویدنی دندان ها را تحت تاثیر قرار میدهد. انها معمولا به پالپ دندان اسیب نمی رسانند و احتمال بروز درد بسیار ،در انها کم است. دندانپزشک برای برگردادن شکل دندان ،ان را ترمیم میکند و غالبا برای ترمیم نیاز به تاج میشود.
5.شکستگی های شدید- این شکستگی ها به اندازه ای عمیق هستند که به اعصاب می رسند. و تقریبا همیشه باعث اسیب به دندان و حساس شدن دندان میشوند معمولا بخش شکسته دندان میریزد و نیاز به درمان ریشه برای حذف عصب و تاج برای بازگردادن شکل دندان است و بعد از ان میتوانید به راحتی غذاخوردن و جویدن مناسبی داشته باشید.
6. تقسیم شدن دندان –این حال از شکستگی به این معنی است که دندان یه صورت عمودی به دو قسمت تقسیم میشود این نوع شکستگی در دندانهایی که بیش از یک ریشه دارند مانند دندان های مولر بیشتر اتفاق میافتد. در این شکستگی ها امکان دارد که دندان را با یکی از ریشه های باقی مانده همراه با تاجش نگه داشت. ابتدا دندانپزشک شما درمان ریشه دندان انجام میدهد . سپس هر ریشه ای را که نمیتواند نگه دارد حذف میکند و در اخر از تاج برای پوشش ریشه و جایگزین کردن دندان استفاده میشود. در برخی موارد، هنگامی که یک ریشه نمی توان نجات داد، دندان باید برداشته شود.
7.ترک عمودی-این نوع شکستگی از ریشه شروع میشود و به سطوح جویدنی دندان میرسد در این شکستگی دردناک ممکن است منطقه اطراف ریشه دندان ملتهب یا عفونی شود و در اغلب موارد دندان باید برداشته شود.
8.شکستگی ناشی از پوسیدگی در این موارد باز هم دندان به خاطر اینکه از داخل تضعیف شده می شکند و از هم میپاشد. دندانپزشک شما حفره را ارزیابی میکند و بهترین درمان را به شما توصیه میکند. در برخی موارد که پوسیدگی گسترده است و به سمت استخوان پیش میرود ممکن است دندان برداشته شود.

چگونه از دندان شکسته مراقبت کنیم؟

اگر دندان شما شکسته یا ترک خورده در اولین فرصت باید به دندان پزشک خود مراجعه کنید در غیر این صورت دندان میتواند بیشتر اسیب ببیند و یا عفونت کند و احتمال از دست دادن دندان پیش میاید.اگر شکستگی باعث ایجاد یک حفره در دندان شده باشد ویا به عصب اسیب رسیده باشد دندانپزشک شما متوجه ان میشود . اسیب به عصب معمولا نیاز به درمان ریشه دارد.
در عین حال میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
• دهان خود را به خوبی با اب گرم بشوئید.
• با یک تکه گاز پانسمان محل خونریزی را به مدت ده دقیقه تا زمانی که خونریزی متوقف شود نگه دارید. ویا میتواند یک کیسه چای را برای جلوگیری از خونریزی در محل خونریزی قرار دهید.
• یک کیسه سرد را بر روی گونه یا لبی که بر روی دندان شکسته قرار دارد بگذارید تا تورم رفع شود و درد کمتر شود.
• اگر نمیتوانید پزشک خود را سریعا ببینید از سیمان های موقت که در داروخانه ها موجود است برای پوشاندن دندان شکسته استفاده کنید.
• میتوانید از یک مسکن استفاده کنید.
• اگر دندان شما دردناک است از استامینوفن یا داروهای مسکن دیگر استفاده کنید و دهان خود را با اب نمک بشوئید.
• اگر شکستگی باعث ایجاد یک لبه تیز در دندان شده است ان را با یک تکه واکس پارافین یا ادامس بدون قند بپوشانید تا از اسیب به زبان و گونه ها و لبها جلوگیری شود.
• اگر مجبورید غذا بخورید از غذاهای نرم استفاده کنید و از گاز گرفتن بر روی دندان اسیب دیده بپرهیزید.
روش درمان برای دندان اسیب دیده بستگی به شدت اسیب دارد.اگر فقط یک تکه کوچک از مینای دندان اسیب دیده باشد درمان به سادگی در طی یک جلسه انجام میگیرد ولی اگر اسیب شدید باشد نیاز به یک درمان طولانی تر و پر هزینه تر است.

نکاتی برای جلوگیری آسیب به دندان

حدود 80 درصد از صدمات دندانی دندان های جلو را تحت تاثیر قرار میدهد و ممکن است باعث اسیب به بافت نرم زبان لبها و داخل گونه ها شود.
در کودکان اسیب های دندانی از زمانی شروع میشود که کودک شروع به راه رفتن میکند. همچنین ممکن است به دندان های نهفته دائمی اسیب برسد. اسیب های ورزشی منبع اصلی صدمات دندانها در بزرگسالان و نوجوانان میباشد و تا 40 در صد اسیب های دندانی در بزرگسالان تحت تاثیر بازی های ورزشی است.
محافظ دندان.در بازیهای ورزشی بهترین راه برای محافظت از دندان ها استفاده از محافظ ها برای پوشاندن دندان ها می باشد.
قفس صورت. این تجهیزات صورت را در برابر ضربه محافظت میکند به خصوص در باز یهای خاص مانند بیس بال یا دروازه بان هاکی
کلاه ایمنی. پوشیدن کلاه ایمنی کار عاقلانه ایست برای شرکت در فعالیت هایی که دارید. اگرچه از دندان و دهان شما محافظت نیمکند ولی از سر شما در برابر ضربه محافظت میکند.

نتیجه گیری:

دندان شکسته، یه دندان زنده است و اگر چه قسمتی از آن شکسته و از بین رفته، ولی با این حال قابل استفاده و نگهداری است. با مراجعه به دندانپزشک جهت مراقبت و مواظبت صحیح از آن می توانید تا سال ها از آن استفاده نمایید و از نعمت دندان های طبیعی برخوردار باشید.

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

درمان پوسیدگی دندان

حفره ها مناطق اسیب دیده دائمی هستند که در سطح سخت دندان شما ایجاد میشوند و منجر به گسترش یک دهانه کوچک یا یک منفذ در دندان شما میشوند.حفره همچنین پوسیدگی دندان یا کرم خوردگی نامیده میشود و توسط ترکیبی از عوامل مختلف ایجاد میشود. از جمله علت های پوسیدگی دندان عبارتند از: باکتری های موجود در دهان خود ،خوردن میان وعده های مکرر، نوشیدن نوشیدنی های شیرین،و عدم تمیز کردن دندانها به خوبی .

حفره و پوسیدگی دندان در میان مشکلات بهداشتی از جمله شایع ترین مشکلات در جهان هستند. آنها در کودکان، نوجوانان و به خصوص در افراد بالغ رایج اند. اما هر کسی که دندان دارد می تواند در دندانش حفره داشته باشد ، از جمله نوزادان.

اگر حفره ها درمان نشود، آنها بزرگ تر و لایه های عمیق تر از دندان را تحت تاثیر قرار میدهند. آنها می توانند به دندان درد شدید، عفونت و از دست رفتن دندان منجر شود. معاینه دندان به طور منظم و مسواک زدن خوب و عادات نخ دندان، بهترین راه مقابله با حفره و پوسیدگی دندان است.

انواع پوسیدگی دندان و حفره ها

حفره ها مناطق فاسدی از دندان شما هستند که به یک دهانه کوچک یا یک منفذ باز شده اند .سه نوع حفره یا پوسیدگی دندان در شکل بالا نشان داده شده است. حفره های سطح صاف در دو طرف صاف از دندان های شما رخ می دهد، در حالی که حفره ریشه در سطح اطراف ریشه های توسعه می یابند .حفره گودال و شقاق در سطح جویدن از دندان های شما رخ می دهد. تمیز نکردن دندان خود به خوبی، خوردن میان وعده های مکرر،نوشیدن نوشیدنی های شیرین عوامل ایجاد کننده حفره ها هستند.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه های وجود حفره در دهان میتوانند بسته به وسعت و محل انها متفاوت باشند.زمانی که فاسد شدن دندان شروع میشود ممکن است شما هیچ علائمی نداشته باشید. همزمان با پیشرفت پوسیدگی دندان ممکن است علائم و نشانه هایی داشته باشید از جمله :

1. دندان درد

2. حساسیت دندان

3. درد خفیف تا شدید هنگام نوشیدن چیزی شیرین ،گرم یا سرد

4. سوراخ قابل مشاهده و یا چاله در دندان های خود

5. رنگ قهوه ای، سیاه یا سفید بر روی هر سطح دندان

6. درد هنگام گاز گرفتن

علت و دلایل

حفره ها یک فرایند هستند که در طول زمان توسط پوسیدگی ها رخ میدهند در اینجا چگونگی و علت پوسیدگی دندان امده است :

فرم های پلاک دندان: دهان شما به طور طبیعی شامل بسیاری از انواع باکتری هاست. برخی در مواد غذایی و نوشیدنی هایی که حاوی انواع خاصی از قندهستند رشد میکنند. هنگامی که این قند ها را از روی دندان خود پاک نکنید باکتری ها شروع به رشد بر روی انها کرده و تولید اسید میکنند. باکتری های تشکیل دهنده پلاک یک فیلم چسبنده که دندان را می پوشاند ایجاد میکنند و اگر زبان خود را روی دندان ها بکشید انها را احساس میکنید انها کمی خشن اند و در دندان های عقبتر مخصوصا در کنار لثه ها بیشتر قابل دیدن هستند.اگر پلاک های دندانی در مواقعی که نرم هستند پاک نشوند سخت میشوند و محل مناسبی برای مخفی شدن باکتری ها میشوند و همین موضوع یکی از علل پوسیدگی دندان است .

حملات پلاک ها:اسید موجود در پلاک ها باعث حذف مینای دندان میشوند – اولین مرحله از ایجاد حفره.هنگامی که مناطق مینای دندان سائیده شد باکتری ها و اسید ها میتوانند به لایه بعدی از دندان ها به نام عاج برسند . این لایه نرمتر از مینای دندان است و به اسید مقاومت کمتری دارد.

تخریب همچنان ادامه دارد:همان طور که پوسیدگی دندان گسترش پیدا میکند باکتری ها به پوسیده کردن دندان شما ادامه میدهند و خود را به قسمت نرم دندان (پالپ) که حاوی عرق و اعصاب دندان است می رسانند.باکتری ها باعث تحریک و تورم پالپ دندان میشوند . هنگامی که پوسیدگی دندان تا این حد پیش رفت ممکن است دندان درد، حساسیت، درد شدید هنگام گاز گرفتن و یا نشانه های دیگر داشته باشد. بدن شما ممکن است همچنین به این مهاجمان باکتریایی با ارسال سلول های سفید خون برای مبارزه با عفونت پاسخ دهد.و این میتواند منجر به ایجاد ابسه- یک محفظه چرکی که توسط عفونت باکتریایی ایجاد میشود- در دندان شما شود.

چه زمانی به دندانپزشک مراجعه کنیم

شما ممکن است از تشکیل حفره در دندان خود اگاه نباشید،به همین دلیل مهم است حتی زمانیکه فکر میکنید دهانتان خوب است به طور منظم معاینات دندان پزشکی داشته باشید و دندان خود را تمیز کنید.با این وجود اگر شما دندان درد را تجربه کردید دندانپزشک خود را در اسرع وقت ببینید.

تشخیص پوسیدگی

دندان پزشک شما معمولا میتواند پوسیدگی دندان شما را به راحتی تشخیص دهد با:

پرسش درباره دندان درد و حساسیت

بررسی دهان و دندان ها

کاوش دندان های شما با ابزار دندانپزشکی برای مناطق نرم

نگاهی به عکس -اشعه X دندان، که می تواند میزان حفرات و پوسیدگی دندان را نشان دهد

همچنین دندانپزشک شما قادر است به شما بگوید که کدامیک از حفره ها را در دندان خود دارید،سطح صاف،از نوع سوراخ یا فیشر،و یا از نوع ریشه.

درمان

بیشتر دندان پزشکان معاینات منظم را برای شناسایی حفره و سایر مشکلات دهان قبل از اینکه باعث بروز علائم نگران کننده و منجر به مشکلات بیشتر شوند توصیه میکنند.هر چه شما زودتر به دنبا مراقبت ها بروید شانس بهتری برای معکوس کردن مراحل پوسیدگی دندان در ابتدا و جلوگیری از پیشرفت ان را دارید.اگر یک حفره قبل از اینکه منجر به درد شود درمان شود احتمالا شما نیازی به درمان گسترده ندارید.

درمان پوسیدگی دندان بستگی دارد به اینکه چقدر شدید هستند و هر یک وضعیت خاص خود را دارد گزینه های درمانی شامل:

1. درمان پوسیدگی دندان با فلوراید: اگر حفره دندان شما تازه شروع شده فلورایدتراپی ممکن است مینای دندان شما را باز گرداند.درمان های حرفه ای فلوراید شامل فلوراید زیاد در اب،خمیر دندان یا دهانشویه هاست . ویا درمان فلوراید ممکن است با مایع ،ژل،فوم یا یک پوشش بر روی دندان های شما مسواک زده میشود یا روی یک قالب کوچک متناسب با دندان های شما قرار داده میشود.هر درمان پوسیدگی دندان حدودا چند دقیقه طول میکشد.

2. پرکردن: گاهی اوقات به نام ترمیم شناخته میشوند و درمان اصلی هنگام پوسیدگی دندان است در مواقعی که فرسایش از مینای دندان پیشرفت کرده است. مواد پر کردن از مواد مختلفی چون رزین های کامپوزیتی همرنگ دندان،پرسیلین و یا ترکیبی از مواد مختلف است . پر کردن دندان با مواد نقره ای شامل بسیاری از مواد از جمله جیوه است.

3. تاج: یک پوشش سفارشی است که بر روی دندان نصب میشود و جایگزین تمام تاج طبیعی میشود و در صورتی که پوسیدگی دندان گسترده باشد و یا دندان تضعیف شده باشد ممکن است نیاز به تاج داشته باشید.دندانپزشک شما تمام منطقه فاسد را و بقیه دندان را که برای گذاشتن تاج مورد نیاز است تا برداشته شود برمیدارد . تاج ممکن است از طلا، ظروف، رزین، پرسیلین متصل به فلز یا مواد دیگر ساخته شده باشد.

4. کانال ریشه: هنگامی که پوسیدگی دندان به پالپ دندان میرسد نیاز به درمان ریشه دارید. این درمان برای تعمیر و حفظ دندان به شدت اسیب دیده و عفونت یافته به جای برداشتن ان است.در این درمان پالپ دندان برداشته میشود و گاهی اوقات برای جلوگیری از رشد هر گونه عفونتی دارو در ریشه قرار داده میشود.سپس پالپ دندان با پرکردن جایگزین میشود.

5. کشیدن دندان: برخی از دندانها یی که به شدت پوسیده شده اند و نمی توان انها راتعمیرکرد باید برداشته شوند.داشتن یک دندان کشیده شده ایجاد یک فضای خالی میکند که ممکن است موقعیت دندان های دیگر را تغییر دهد . در صورت امکان یک پل یا یک ایمپلنت برای دندان از دست رفته جایگزین میشود.

پیشگیری

بهداشت دندان و دهان مناسب میتواند از بروز حفره ها و پوسیدگی دندان جلوگیری کند .در زیر چند راهنمایی برای جلوگیری از ایجاد حفره در دندان اورده شده است . از دندانپزشک خود بپرسید کدام روش برای شما بهتر است:

1. دندان های خود را با خمیر دندان حاوی فلو راید بعد خوردن و نوشیدن مسواک بزنید.دندان های خود را حداقل دو بار در روز و به طور ایده ال بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنید.برای تمیز کردن بین دندان ها از یک نخ دندان یا یک پاک کننده بین دندانی استفاده کنید.اگر نمیتوانید دندان خود را بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنید حداقل دهان خود را ابکشی کنید.اگر یک کودک خردسال دارید از دندانپزشک خود بپرسید چه میزان از از خمیر دندان حاوی فلوراید باید استفاده کنید تا فرزندتان بتواند از مزایای مبارزه با ایجاد پوسیدگی دندان بدون گرفتن فلوراید اضافی بهره مند شود.

2. دهان خود را بشوئید.اگر دندان پزشک شما احساس کند شما در خطر پیشرفت یک حفره هستید ممکن است به شما توصیه کند از یک دهانشویه حاوی فلوراید استفاده کنید.

3.معاینات دندانپزشکی منظم داشته باشید. دریافت شستشو و تمیز کردن حرفه ای دندان های و آزمون های شفاهی به طور منظم، می تواند به جلوگیری از مشکلات کمک کند و یا آنها را در اوایل پیشگیری کند.دندانپزشک شما میتواند یک برنامه که بهترین راه حل را برای شما توصیه میکند به شما ارائه دهد.

4.از درزگیر های برای دندانها استفاده کنید.در زگیرها پوشش پلاستیکی محافظ هستند که یه سطوح جویدن دندانهای عقبی متصل میشوند و شیار ها و شکاف های دندان را اب بندی میکنند. انها از مینای دندان د مقابل پلاک و اسید محافظت میکنند.. میتوانند هم در بزرگسالان هم در کودکان استفاده شوند.برای کنترل و کمک به پیشگیری به همه کودکان در سنین مدرسه توصیه میشوند.انها تا 10 سال نیاز به تعویض ندارند و در طول این مدت نیاز به چکاب هایی است تا مطمئن شوند در جای خود قرار دارند.

5. نوشیدن برخی ابها. بیشتر منابع عمومی ابها دارای فلوراید اند که از پوسیدگی دندان به طور قابل توجهی جلوگیری میکنند.اگر فقط اب بطری مینوشید که فاقد فلوراید است از مزایای فاوراید بهره مند نمی شوید.

6.از میان وعده های غذایی مکرر و نوشیدنی ها استفاده نکنید.هر زمان که شما چیزی میخورید یا چیزی به غیر از اب مینوشید شما به باکتری ها کمک میکنید که اسید تولید کنند و مینای دندان شما را تخریب کنند.اگر شما از میان وعده ها و نوشیدنی ها در طول روز استفاده میکنید دندان های خود را در معرض حملات مداوم قرار میدهید.

7. غذا های سالم برای دندان بخورید.برخی از غذا ها و نوشیدنی ها برای دندان های شما از دیگر غذا ها بهتر اند.از غذا هایی که در شکاف بین دندانهای شما گیر میکنند مثل چیپس، آب نبات و یا کوکی ها بپرهیزید.با این حال غذاهایی وجود دارند که مانند میوه و سبزیجات تازه وقهوه بدون شکر، چای و شکر آدامس باعث افزایش جریان بزاق میشوند و به شستشو دندان ها کمک میکنند.

8. درمان پوسیدگی دندان با فلوراید را در نظر بگیرید.دندان پزشک شما ممکن است به شما درمان پوسیدگی دندان با فلوراید را به صورت یک دوره به شما ارائه کند به خصوص اگر شما فلوراید کافی از طریق اب و دیگر منابع دریافت نکنید.

9. در مورد درمان پوسیدگی دندان ضد باکتریایی بپرسید. اگر شما مثلا به خاطر شرایط پزشکی خاص در معرض پوسیدگی دندان قرار دارید دندان پزشک شما ممکن است دهان را با یک ماده ضد باکتری خاص شستشو دهد و یا از درمانهای دیگر برای کاهش باکتری های مضر در دهان شما استفاده کند

25 خرداد 1395 توسط admin@dr 0 دیدگاه

پروتز دندان

پروتزهای دندان 1

وظایف پروتز دندان عبارتند از:جایگزینی دندانهای ازدست رفته ،ارائه نوعی توانبخشی ،جلوگیری از ایجاد پیامدهای ثانویه دندان از دست رفته و به طور طبیعی برای بازگردادن شرایط ایده ال زیبایی استفاده میشوند.از پزوتز های دهانی (داخل دهان)برای بازسازی نقص های داخل دهان مانند ازدست دادن دندان یا قسمتی از دندان یا ازدست دادن ساختار های نرم و سخت فک و کام استفاده میشود .

این پروتز ها برای بازسازی عمل جویدن، بهبود زیبایی دندانها و کمک به گفتار مورد استفاده قرار میگیرند . پروتز دندان ممکن است توسط دندان ها ،ایمپلنت های دندانی یا از طرق مکش یا توسط عضلات به محل خودشان متصل شوند

این پروتزها مانند دیگر پروتز ها میتوانند ثابت و یا متحرک باشند. پروتز ثابت دندان و دندانهای مصنوعی متحرک به صورت های مختلفی ساخته میشوند. همواره در استفاده از پروتز ثابت دندانی از چسب و یا پیچ برای اتصال به دندان و یا ایمپلنت های دندانی استفاده میشود

انواع پروتز

دو نوع پروتز ثابت و متحرک برای دندان وجود دارد.

نوع ثابت شامل تاج و پل است که به دهان متصل میشوند و پروتز متحرک شامل دندان مصنوعی کامل و جزئی است.

پروتز ثابت

این پروتز دندان باچسب های مخصوص یا پیچ ثابت به دندان اسیب دیده یا ایمپلنت متصل میشوند و تنها توسط دندانپزشک برداشته موشود

روش

پروتز ثابت میتواند از مواد مختلفی ساخته شود. در ادامه مواد ساخت پروتز ثابت بیان میشود.

تاج سرامیک یا پل متصل به فلز

برای ساخت پلها یا تاج انحصارا از الیاژهای فاقد نیکل و یا فلزات گرانبها (تیتانیوم، پالادیوم و یا طلا) به عنوان چارچوبی که به تاج و پل ثبات میدهند استفده میشود (متاسفانه دندانپزشکان در مجارستان هنوز به خاطر خواص مکانیکی خوب نیکل از مواد نیکل دار استفاده میکنند که منجر به ایجار الرژی های متعدد میشود)

روش اماده سازی : دندانپزشک ابتدا شمایی از دندان درست میکند و بعد از ان تکنسین دندانپزشکی تاج یا پل را ایجاد میکند . چند لایه روکش سرامیک به چارچوب فلزی (که با کامپیوتر و به صورت خوکار درست شدهو یا بااستفاده از الکتروفورز تهیه شده) در درجه حرارت بالا متصل میشود

با در نظر گرفتن ویژگی های فردی (به عنوان مثال، رنگ دندان) میتوان پروتز دندان زیباتری را که شبیه به دندان های خود بیمار باشد بدست اورد . علاوه بر این میتوان با پروتز دندان عملکرد اصلی جویدن و صحبت کردن مناسب و هماهنگی های صورت را اصلاح کرد.

پلها و تاجهای فاقد فلز

این پلها از دی اکسید زیرکونیوم (زیرکونیا) و یا سرامیک فشرده ساخته شده است.

سرامیک زیرکونیوم به عنوان ماده پایه ای برای تاج و پل ها در چند سال گذشته توسعه داده شده است. این ماده مزایای زیادی نسبت به پروتز فلز و ارتودنسی سرامیکی دارد:

1.این مواد فاقد فلز هسنتد و حساسیت ایجاد نمیکنند

2.علاوه بر خواص مکانیکی مناسب ان دربسیاری از جنبه ها بهتراز فلزات هستند و پروتز ساخته شده از ان به طور کامل با زیبایی و رنگ دندان هماهنگ است

3.از نظر بیولوژیکی خنثی و با محیط زیست سازگارند . این مواد هادی ضعیف حرارت وبرق هستند بنابراین پلاک های دندانی روی سطح انها تجمع پیدا نمیکنند

4.این مواد به نور نفوذ پذیرند و دارای خواص فتودینامیک عالی هستند .

5.هیچ خطر ابتلا به التهاب یا برگشت حالات لثه از حالت طبیعی وجود ندارد.

نقطه ضعف این مواد این است که از مواد همتای خود گرانتر اند ولی ارزش زیبایی ان بالاتر است.

هیچ خطر ابتلا به الرژی و یا تبدیل رنگ لثه ها در نزدیکی لبه های فلزی وجود ندارد.

علاوه بر پروتز دندان ،ایمپلنت های دندانی و قطعات موبروط به ان که به ایمپلنت متصل میشوند نیز از این مواد ساخته شده اند

به نظر میرسد که استفاده از این مواد دوره جدیدی را در دندانپزشکی باز کرده است

در حال حاضر اکثر ایمپلنتهای دندانی قرار داده شده در هر سال ،برای پروتز های ثابت که به ان پل یا تاج میگویند مورد استفاده قرار میگیرد

بخشی از این پروتز دندان که به شکل یک گردن است به بافت لثه نفوذ میکند و نیم پایه نامیده میشود این قسمت باعث میشود ایمپلنت به اندازه کافی از سطخ لثه بالا بیاید و یک سطح ایده ال برای اتصال بافت لثه به نیم پایه ارائه کند.

بالای قسمت نیم پایه تاج قرار دارد و هر پل از 2 یا تعدادبیشتری تاج تشکیل شده است که به هم متصل میشوند و شامل یک یا چند دندان مصنوعی میشوند هر چه تعداد واحد های بیشتری به هم متصل شوند نیاز به بازسازی بیشتر خواهد شد

شما باید به یاد داشته باشید که تاج و پل تنها برای جایگزین کردن دندان از دست رفته استفاده میشوند و اگر شما بافت لثه و استخوان از دست رفته دارید این نوع پروتز دندان ظاهر قابل قبولی برای شما ایجاد نمی کند .

پروتز متحرک

این پروتز می تواند توسط بیمار بدون کمک دندانپزشک برداشته می شود.

اگر تمام دندان بیمار گم شده، یک پروتز کامل (دندان مصنوعی کامل معمولی) راه حل ان است.

زمانی نیاز به ایجاد یک پروتز کامل میشود که بیمار هیچ دندانی نداشته باشد .این پروتز در محل های خالی نگه داشته میشوند و با پوشیدن انها ممکن است یک بار روانی قابل توجهی مبنی بر پیری شخص به فرد اعمال شود. در ابتدا استفاده از این نوع پروتز دندان به نظر ناجور می اید ولی این احساس متوقف خواهد شد در استفاده از این پروتز ها به دلیل تخریب مستمر و آتروفی تیغه استخوان آلوئول بی دندان، هریک بار در هر 1 یا 2 سال نیاز به بررسی ان و هر 5 تا 7 سال نیاز به جایگزینی پیدا میکنند .

پروتز ها و دندانهای مصنوعی جزئی در صورتی که بیمار همه دندانهای خود را ازدست نداده باشد مورد استفاده قرار میگیرد . این نوع پروتز دندان روی یک صفحه فلزی ساخته میشود که توسط یک رو کش پلاستیکی همرنگ لثه ها پوشیده شده است. این نوع پروتز های جزئی توسط یک قفل یا نگه دارنده مخفی به دندان ها متصل باقی میمانند. در اینجا باید توجه داشت که به دلیل استفاده گسترده از روش های کاشت، این نوع از پروتز دندان کمتر استفاده شود.هنگامی که ایمپلنت های دندانی برای اولین بار معرفی شد درمان ها روی استفاده از دندان مصنوعی متمرکز بوده است استفاده از این پروتز ها درمقایسه با ایمپلنتها داری مزایایی است

1.دندان های مصنوعی نه تنها جایگزین دندانهای از دست رفته اند بلکه بافت لثه و استخوان ازدست رفته را پوشش میدهند و یک ظاهر مناسب را ارائه میکنند.

2.پروتز های متحرک در تمیز کردن و نگهداری راحتتر عمل میکنند و این یک مزیت است برای کسانی که مشکل مسواک زدن و استفاده از نخ دندان را دارند

3. این پروتز ها سازگار ترند و در صورت از دست دادن دندان های بیشتر میتوان در طراحی انها تغیرایی را اعمال کرد .

4. در نهایت این پروتز ها به طور کلی مقرون به صرفه ترند

چگونه میتوان ایمپلنت را با پروتز متحرک استفاده کرد؟

از انجایی که پروتز کامل ،تماما روی لثه قرار میگیرد میتوان حداقل از 2 ایمپلنت برای نگه داشتن پروتز دندان در جای خودش استفاده کرد .

در زندگی فردی که از پروتز یا دندان مصنوعی استفاده میکند مهم است که اعتماد به نفس و راحتی انها بهبود پیدا کند و خوردن صحبت کردن و لبخند زدن ساده تر شود.و احساس کند پروتز دندان ان فرد قسمتی از خود فرد شده است

در برخی موارد، پروتز متحرک جزئی و معمولی را می توان برای بیمار با استفاده از یک ایمپلنت برای ارائه پشتیبانی های اضافی در یک موقعیت استراتژیک ساخت .

لامینت و ونیر چیست؟

ونیر یک پوسته بسیار نازک از سرامیک (چینی) و یا مواد کامپوزیت است، که به جلوی دندان ها متصل میشوند و برای عدم ایجاد تغییر رنگ به منظور ایجاد و بهبود طرح لبخند مورد استفاده قرار میگیرند

در حقیقت انها جایگزینی برای ارتودنسی برای افرادی که تمایل به استفاده از در مان های طولانی مدت ندارند مورد استفاده قرار میگیرد این روش به بی حسی کم یا هیچ نیاز دارد و انتخاب ایده الی برای بهبود سرع ظاهر دندانها به حساب می اید .

ونیر یک لایه نازک از مواد ترمیمی است که بر روی سطح دندان قرار گرفته و برای بهبود زیبایی دندان یا برای محافظت از سطح دندان اسیب دیده استفاده میشوند ونیر های لامینیت دندان ورقه های تطبیق پذیری هستند که برای هماهنگ کردن دندان های شلوغ و یا خارج شده و یا روشن تر کردن رنگ دندانها و حتی به عنوان جایگزینی برای ارتودنسی به کار می روند.

از انجایی که این ونیر بسیار نازک است و از هیچ ماده فلزی ساخته نشده است و به رنگ طبیعی دندان به نظر میرسد.

تفاوت بین لامینت و ونیر در طرز ساخته شدن انهاست . در ساخت ونیر از یک ورقه نازک استفاده میشود بدون انکه نیازی به حذف ساختار دندان باشد. حالت ایده آلی برای لامینت ونیر لمینیت زمانی است که سطح کافی از دندان برای اتصال لمینیت به ان برای ایجاد نتایج بلند مدت مطلوب وجود داشته باشد

پروتزهای دندان 2

عوارض

بیماران واکنشهای مختلفی نشان میدهند. به گفته 40 درصد دندانپزشکان پروتز، از هر 300 نفر یک نفر دچار واکنش های داخل دهانی میشوند. علل این واکنش های عبارتند از رزین های اکرلیک، سمنت های درارای اوژنول، آلیاژهای فلزهای پایه، جبوه، طلا، مواد دارای پلی اتر یا اپیمین. تماس دستکش های لاتکس دندانپزشک با پوست بیمار در برخی از بیماران موجب واکنشهای خارجی میشود.

هزینه

هزینه پروتز ها تاحد زیادی به دندانپزشک شما بستگی دارد . اگرچه پروتزها ارزان تر از ونیرهای متداول هستند، اما برخی دندانپزشکان هزینه ی زیادی بابت آن دریافت می کنند. بهتر است قبل از مراجعه به دندانپزشک، در مورد دندانپزشک مورد نظر خود تحقیق کنید.

علاوه بر این، بهتر است قبل از تصمیم گیری نظر یک متخصص را درمورد دندانپزشکان زیبایی و دندانپزشکان پروتز جویا شوید، به این دلیل که ممکن است نیاز واقعی شما متفاوت با چیزی باشد که تصور میکنید.

6 بهمن 1393 توسط admin@dr 0 دیدگاه

مواد بی حسی دندانپزشکی روزه را باطل می کند؟

 

دندان پر کردن در ماه رمضان,روزه گرفتن,احکام روزه گرفتن,دندان درد و روزه داری,

بسیاری از شهروندان با تصور اینکه انجام اعمال دندانپزشکی، روزه آنها را باطل می کند از مراجعه به دندانپزشک در ماه مبارک رمضان خودداری می کنند که این موضوع، بعضا مشکلاتی را برای سلامت افراد ایجاد می کند.

این درحالیست که برخی مراجع تقلید، بسیاری از امور دندانپزشکی در حین روزه داری را بلامانع می دانند و افراد می توانند با مراجعه به استفتائات مراجع تقلید خود از احکام آن مطلع شده و با اطمینان از باطل نشدن روزه خود برای موارد ترمیمی و درمانی به دندانپزشک مراجعه کنند.

یک متخصص دندانپزشکی روز سه شنبه در گفت و گو با ایرنا به استعلام دندانپزشکان از برخی مراجع تقلید درخصوص فعالیت های دندانپزشکی در حین روزه داری اشاره کرد و گفت: برپایه این استعلام ها، انجام امور عمومی و تزریق مواد بی حسی دندانپزشکی، روزه را باطل نمی کند.

دکتر «کاوه محمدیان» افزود: برخی از امور دندانپزشکی مانند ارتودنسی، نیازی به بی حسی ندارد زیرا دهان، شستشوی زیاد نمی خواهد و ابزارهایی همچون توربین های تراش دندان نیز چندان مورد استفاده قرار نمی گیرد.

وی خاطرنشان کرد: برای فعالیت های عمومی دندانپزشکی که به منظور ترمیم دندان ها، عصب کشی یا زیبایی انجام می شود، نیاز به تزریق مواد بی حسی است و از آنجا که این دسته از مواد، جزو ویتامین ها یا مواد مغذی به شمار نمی آید روزه را باطل نمی کند.

محمدیان یادآور شد: این درحالیست که دستگاه های مکنده قوی در دندانپزشکی مورد استفاده قرار می گیرد که تمام آبی که وارد دهان بیمار می شود را جمع و خارج می کند.

این متخصص دندانپزشکی اظهار کرد: فقط در برخی جراحی های دندانپزشکی ممکن است بیمار دچار افت قندخون و ضعف عمومی بدن شود یا نیاز به مصرف داروهای مکمل داشته باشد که در اینصورت به افراد توصیه می شود هنگام روزه داری به دندانپزشک مراجعه نکنند.

بسیاری از شهروندان با تصور اینکه انجام اعمال دندانپزشکی، روزه آنها را باطل می کند از مراجعه به دندانپزشک در ماه مبارک رمضان خودداری می کنند که این موضوع، بعضا مشکلاتی را برای سلامت افراد ایجاد می کند.

این درحالیست که برخی مراجع تقلید، بسیاری از امور دندانپزشکی در حین روزه داری را بلامانع می دانند.

به عنوان مثال، برخی مراجع تقلید بر افراد روزه دار احتیاط واجب دانسته اند که از تزریق آمپولی که به جای غذا به کار می رود، خودداری کنند اما به حکم آنها تزریق آمپولی که عضو را بی حس می کند یا به عنوان دارو به کار می رود، در مدت روزه داری اشکال ندارد.

در برخی درمان های دندان پزشکی مانند درمان ریشه (عصب کشی) یا جراحی لثه، دندانپزشک ممکن است دندان را به صورت موقت پانسمان کند که این پانسمان ممکن است در دراز مدت در بزاق دهان حل شود و حتی مزه گس آن در دهان محسوس باشد؛ حتی در این موارد نیز براساس نظر مراجع تقلید، فرو دادن سهوی این مواد در افراد روزه دار اشکال ندارد.

برخی استفتائات مراجع عالیقدر دراین زمینه:
**احکام مقام معظم رهبری، آیت الله العظمی خامنه ای: استفاده از آمپول هایی که برای بی حسی به کار می رود برای روزه دار مانعی ندارد

در استفتاء شماره 189 از مجموعه استفتائات مقام معظم رهبری درباره احکام تزریق آمپول و سایر تزریقات نسبت به روزه داران در ماه مبارک رمضان، سوال شده است.

معظم له در پاسخ به این سوال اظهار کردند: ˈاحتیاط واجب آن است که روزه‏دار از آمپول های مقوّی یا مغذّی و هر آمپولی که در رگ تزریق می ‏شود و نیز انواع سرم ‏ها خودداری کند، لکن آمپول های دارویی که در عضله تزریق می ‏شود و نیز آمپول هایی که برای بی‏حسّ کردن به کار می ‏رود، مانعی نداردˈ.

همچنین در استفتاء شماره 193 این سوال مطرح شده که آیا کارهای دندانپزشکی از قبیل کشیدن دندان، عصب کشی، بی حسی، پر کردن، روزه را باطل می کند؟

پاسخ مقام معظم رهبری به این پرسش این است که ˈاگر چیزی وارد حلق نشود، روزه صحیح استˈ.

*** احکام آیت الله العظمی صافی گلپایگانی درباره پرکردن دندان در ماه مبارک رمضان
آیت الله العظمی صافی گلپایگانی نیز در یکی از استفتائات درباره حکم پرکردن دندان در ماه رمضان، تاکید کردند:

ˈ پر کردن، جرم‎گیری و کشیدن دندان در ماه رمضان برای پزشکان مانعی ندارد و برای شخص روزه‎دار، زمانی جایز است که مطمئن باشد خون یا آبی که به وسیله دستگاه، وارد فضای دهان می‎شود، فرو نخواهد رفت. والله العالمˈ

– تزریق سرم یا آمپول

این مرجع عالیقدر همچنین در پاسخ به سوالی مبنی براینکه آیا شخص روزه دار در ماه مبارک رمضان، می تواند سرم یا آمپول، تزریق کند؟، تصریح کردند :

ˈاحتیاط مستحب آن است که از استعمال آمپول و سرم خودداری کند و اگر لازم شد و تزریق کرد، روزه اش باطل نمی شود.ˈ

***احکام آیت الله العظمی مکارم شیرازی :
در یک استفتاء، دیدگاه آیت الله مکارم شیرازی درباره امور دندانپزشکی در ایام روزه داری مورد پرسش قرار گرفت با این مضمون که ˈ در ترمیم و قالب گیری دندان، از موادّی استفاده می شود که قابل حل شدن با آب دهان است و مزّه آن چشیده می شود، آیا برای روزه اشکال دارد؟

در پاسخ این مرجع تقلید آمده است :ˈاگر آب دهان را بیرون بریزد اشکالی نداردˈ.

تعداد دیگری از مراجع عظام نیز نظرات مشابهی درباره مراجعه به دندانپزشک در ایام روزه داری ارائه کرده اند.